Viren Und Schwangerschaft

Question 1

Wie können virale Infektionen während der Schwangerschaft übertragen werden ?

Answer 1

-Pränatal (vor dem Geburt)
°Muter infiziert —> über Plazenta ans Kind

-Perinatal (während des Geburts)
—>Im Geburtkanal

-Postnatal (nach dem Geburt)
—> durch Umwelt oder Muttersekrete (z.B. Muttermilch)

Question 2

Welcher Virus kann über alle Wage übertragen werden ?

Answer 2

CMV

Question 3

Wie wird influenza-Virus übertragen ?

Answer 3

Meistens postnatal

Question 4

Wie werden Röteln-Viren übertragen ?

Answer 4

Pränatal

Question 5

Wie verändert sich der Immunitätsstatus der Mutter während der Schwangerschaft ? Konsequenz ?

Answer 5

Immunsuppression zum Schutz des Fetus (Unterdrückung der lymphatischen Proliferation und zellvermittelten Zytotoxizität )

-Konsequenz: schwererer Verlauf spezieller Virusinfektionen

Question 6

Ab welcher SSW exprimieren die KInder IgM ?

Answer 6

Ab der 12. SSW

Question 7

Ab welcher SSW produzieren die Kinder IgG ?

Answer 7

Ab der 32. SSW (Nestschutz)

Question 8

Wie wird das Kind generell Prä- und postnatal geschützt ?

Answer 8

• pränatal: Plazenta

- postnatal: Muttermilch

Question 9

Welche mögliche Tests durchführt man bei Schwangeren ?

Answer 9

1)Clamydia trachomatisi (im Urin)
°Gefahr auf Fehlbildung

2)LUES-Test
°AK gegen Syphilis

3) Röteln-AK Bestimmung
4) HBs-Bestimmung
5) HIV (freiwillig)
6) Toxoplasmose

Question 10

Sind Lebendimpfstoffe während der SS erlaubt ?

Answer 10

Nein, nach einer lmpfung mit Lebendimpfstoff sollte man drei Monate lang nicht Schwanger werden

Question 11

Sind Lebendimpfstoffe während der SS erlaubt ?

Answer 11

Sind generell erlaubt

Question 12

TORCH-Komplex : wofür steht TORCH

Answer 12

• T:Toxoplamosa
• O:Other infectious microorganisms*
• R:Röteln
• C:CMV
• H: HSV

*Hepatits-Viren oder Syphilis

Question 13

Welche Virusinfektionen treten häufig nach der Geburt auf ? (5)

Answer 13

• CMV
• HIV
• HBV
• VZV
• HSV 2(1)

Question 14

Wann ist eine Infektion mit Ringelröteln gefährlich ?

Answer 14

• wenn sie Perinatal auftritt
• Im 1.Trimor sehr gefährlich (letal)
• eine spätere Infektion ist weniger gefährlich

Question 15

Wie sind Rötelnvien aufgebaut ?

Answer 15

• Familie: Togaviridae (Rubivirus)

- ssRNA ,behüllt, Ikosaederkapsid

Question 16

Wann ist dir Infektion mit REötelnvirus sehr hoch ?

Answer 16

Zwischen 1. und 11. SSW (70-90 %)

Question 17

warum werden bei einer Röteln-Inf. Embryopathien ?

Answer 17

Inntrauterine Fruchtschädigung

Question 18

Warum wird eine spätere Röteln-Inf. Weniger gefährlich ?

Answer 18

Steigende Immunkompetenz des Fetus

Question 19

Symptome von Röteln-Inf.

Answer 19

1) Maculopapulöses Exanthem
2) Lymphknotenschwellung
3) Arthralgien

Question 20

Was ist „Gregg‘sche Trias“ ?

Answer 20

Bei Röteln-Inf.

1) Augenanomalien
2) Innenohrschädigung
3) Herzfehlbildung

Question 21

Diagnose von Röteln (Muuter,Kind)

Answer 21

• Mutter: serologisch

- Kind: Ultraschall (auf Fehlbildungen), RNA (PCR) im Fruchtwasser und fetalem Blut

Question 22

Prophylaxe: Röteln

Answer 22

Lebendimpfstoff (2 mal)

Question 23

Therapie:Röteln

Answer 23

• nur symptomatische Therpaie

- Applikation von AK (sehr unspezifisch)

Question 24

Wie unterscheiden sich Röteln und Ringelröteln ?

Answer 24

• Ringelröteln Viren sind unbehüllt

- haben aber auch ssRNA und Ikosaederkapsid

Question 25

Warum führt eine Ringelröteln-INf. Zu einer temp. Fetalen Anämie

Answer 25

Weil die Viren die Hämatopoetische Zellen befallen

Question 26

Verursachen Rigelrötelnviren auch Embryopathien ?

Answer 26

Nö

Question 27

Führen Ringelröteln zu Frühabort ?

Answer 27

Ja, bei einer Inf. In den ersten 9 SSW sehr wahrscheinlich

Question 28

Welche Symptome finden sich bei einer Inf. Von 9.-20. Woche ?

Answer 28

• 10% Tod des Fetus

- 50-90% Hydros fetalis (Ödeme vor allem in den Serosahöhlen)

Question 29

Welche Folgen hat eine Infektion von Ringelröteln im 3.Trimor ?

Answer 29

Meistens keine Folgen

Question 30

Diagnose:Ringelröteln

Answer 30

IgG/IgM bei Mudder

Question 31

Prophylaxe: Ringelröteln

Answer 31

Keine Impfung

Question 32

Therapie: RIngelröteln

Answer 32

Keine Kausale Therapie

Question 33

Wann gibt man eine intrauterine Transfusion (Rh-) ?

Answer 33

Wenn Hämoglobingehalt > 8-10 mg/dl