VIH Flashcards

0
Q

Criterios de laboratorio diagnóstico VIH

A

Dos ELISA positivos, confirmados por un Western blot con p24, gp41, gp120/60.

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1
Q

Diagnóstico de SIDA

A

CD4 <200; o aparición de 1/25 enfermedades que lo definen.

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2
Q

Para el tratamiento con Abacavir cuál es la prueba que se debe realizar?

A

HLA B5701

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3
Q

El pronóstico de la enfermedad está dado por?

A

Conteo de CD4 y carga viral

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4
Q

El síndrome antiretroviral se da luego de 2-6 semanas del contagio. ¿En qué consiste?

A

Niqlgias, artralgias, diarrea, dolor de cabeza, vómito, meningitis aséptica y aftas.

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5
Q

¿En qué individuos está contraindicado el tratamiento con Efavirenz?

A

En las embarazadas

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6
Q

En qué semana se puede iniciar el tratamiento en una embarazda

A

Después de la semana 10-14 para evitar teratogenicidad.

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7
Q

La vacuna contra neumococo cuándo se puede aplicar?

A

CD4 > 200 por inefectividad.

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8
Q

Las vivas atenuadas como varicela, SRP están contraindicadas si …

A

Hay conteo de CD4 < 200.

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9
Q

¿Cuándo se inicia tratamiento?

A
  1. SIDA 2. Enfermedad sintomáticas sin importar CD4 3. Nefropatía por VIH, VHB, o gestación 4. Carga viral > 100.000
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10
Q

¿Qué es la etapa eclipse y cuánto dura?

A

Es indetectable el virus y dura de 7-21 días.

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11
Q

¿Cada cuánto se mide la carga viral y cuánto debe disminuir?

A

Cada 4-6 semanas y debe disminuir hasta 10 veces.

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12
Q

¿A las cuántas semanas la carga debe ser indetectable?

A

A las 24 semanas, < 50 copias/mL.

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13
Q

Fracaso del tratamiento:

A

No reduce de la forma adecuada la carga; carga viral luego de 6 meses de tto. Se detecta virus luego de supresión; o CD4 disminuye o deterioro clínico.

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14
Q

¿Cuántos CD4 y cuál es el tratamiento de Pneumonía por Pneumocystic Jirovecii?

A

CD4 < 200 y tratamiento con TMS, Dapsona, Atavacuona o Pentomidina.

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15
Q

TUBERCULOSIS

A

PPD > 5 mm o contacto reciente; Isoniazida + Piridixona.

16
Q

TOXOPLASMOSIS

A

CD4 < 100; TTO: TMS, Dapson + Pirimetamida o Atavacuona.

17
Q

MAC

A

CD4 < 50; Azitromicina, Claritromicina o Rifabutina.

18
Q

CMV

A

CD4 < 50; Valganciclovir. Si la infección es en SNC: Foscarnet.

19
Q

¿Cómo es la infección por TBC si los CD4 son altos?

A

Cavitaria apical : típica

20
Q

Si hay inmunosupresión la TBC es:

A

Diseminada, infiltrado pulmonar difuso, linfadenopatía hiliar, diseminación extrapulmonar.

21
Q

¿Qué tipo de candidiasis es común en estos pacientes?

A

Vaginal, oral, y esofágica.

Para la esofágica tto con fluconazol.

22
Q

Cruptococcus neoformans

A

Meningitis; anfotericina B, 5-flucitosina.

23
Q

Histoplasma capsulatum

A

Endémica en Mississipi, Ohio, y Huila. Fiebre, esplenomagalia y pérdida de peso. CD4 < 100. Anfotericina - Itraconazol.