NEUMONÍA

Question 0

Características de la muestra para que sea esputo

Answer 0

< 10 células epiteliales y 25 neutrófilos.

Question 1

¿Cuáles son los gérmenes atípicos?

Answer 1

L. pneumophila
C. pneumoniae
M. pneumoniae

Question 2

¿Cómo se deben tomar los hemocultivos y cuántos?

Answer 2

2 en dos sitios diferentes.

Question 3

Criterios para UCI

Answer 3

Mayores: ventilación mecánica, shock séptico, falla renal.
Menores: TAS< 250.

Question 4

Grupo de gérmenes comunes en estas comorbilidades:

Enfermedad cardiovascular, renal, neurológica, pulmonar, malignidad o diabetes

Answer 4

Bacilos gram negativos.

Question 5

Asocie gérmen con comorbilidad

Bronquiectasias, corticoides, antibiótico amplio espectro.

Answer 5

Pseudomonas aeuriginosa

Question 6

Asocie gérmen con comorbilidad

>65 años, alcoholismo, múltiples comorbilidades

Answer 6

Neumococo resistente

Question 7

Exposición a gatos

Answer 7

Coxiella burnetti

Question 8

Exposición a conejos

Answer 8

Francisella tularensis

Question 9

¿Qué cuidado especial se deben tener con los atípicos?

Answer 9

Que son resistentes a betalactámicos, por tanto el tratamiento es con macrólidos, tetraciclinas o fluoroquinolonas.

Question 10

Las infecciones por Enterobacter spp son intrínsecamente resistentes a …

Answer 10

Cefalosporinas

Question 11

¿Qué medicamento no funciona de manera adecuado contra Haemophilus influenza?

Answer 11

Los macrólidos.

Question 12

Tratamiento de S. aureus meticilinoresistente

Answer 12

Vancomicina + clindamicina o linezolid

Question 13

Si tengo un paciente con CURB-65>1 qué debo hacer?

Answer 13

Hospitalizar a menos que el único criterio sea >65 años.

Question 14

¿Cómo se define neumonía sin respuesta?

Answer 14

Sin mejoría luego de 72 horas de tratamiento.

Question 15

Indicación de antibiótico terapia en EPOC

Answer 15

Anthonisen: incremento de disnea, del volummen o purulencia del esputo. (3/3, o 2/3 si una de ella es incremento de la purulencia).

Question 16

¿Cuál es el principal MO que complica la influenza?

Answer 16

Staphylococcus aureus

Question 17

¿Cuál es el tratamiento de una neumonía no complicada en un inmunocompetente?

Answer 17

Doxiciclina o Macrólico

Question 18

Si hubo exposición reciente a antibióticos, ¿cuál es el tratamiento?

Answer 18

Fluoroquinolona (moxifloxacino) o Macrólido (azitromicina o claritromicina)

Question 19

Tratamiento intrahospitalario

Answer 19

1. Fluoroquinolona

2. Ceftriaxona/cefotaxime + azitromicina o claritromicina

Question 20

¿En cuánto tiempo debe resolver la fiebre y la leucocitosis en un paciente con tratamiento instaurado?

Answer 20

2-4 días

Question 21

De qué MO se puede obtener antígenos en orina?

Answer 21

Legionella