VIH Flashcards

1
Q

Porcentaje de personas estimadas que viven con VIH

A

37.9 millones

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2
Q

Tipos de VIH que existe (2)

A
  • VIH-1
  • VIH-2
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3
Q

Grupos de la VIH-1

A
  • Grupo M (major)
  • Grupo N (new)
  • Grupo O (outier)
  • Grupo P
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4
Q

El grupo M se subdivide en cuantos subtipos?

A

11 subtipos de la A a la K

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5
Q

Grupo M representa ____ de los aislamientos mundiales

A

> 98%

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6
Q

Estructura del VIH

A

Envoltura viral con su matriz envolviendo la cápside, que a su vez resguarda dos copias de RNA y enzimas

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7
Q

La glucoproteina _____ se une a los receptores ____ y al receptor de quimiocinas ____

A
  • gp120
  • CD4
  • CCR5
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8
Q

Que permite la variabilidad del VIH?

A

Superar la inmunidad del hospedero y las intervenciones terapéuticas (ARV) y profilácticas (vacunas)

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9
Q

La variabilidad del VIH es consecuencia de cuales características? (3)

A
  • propensión al error de la RT
  • replicacion viral muy rápida
  • procesos de recombinacion
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10
Q

Consecuencia que causa variabilidad del VIH

Propensión al error de la RT

A

Introduce, en promedio una sustitución por genoma por ronda de replicacion

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11
Q

Consecuencia que causa variabilidad del VIH

Replicacion viral muy rápida

A

Se generan alrededor de 10 (10) viriones al día en el individuo

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12
Q

Consecuencia que causa variabilidad del VIH

Procesos de recombinacion

A

Ocurren entre dos o mas diferentes virus de VIH en el mismo individuo infectado

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13
Q

Epidemiologia (3)

A
  • Sexual, parenteral, vertical
  • mayor riesgo por transfusión sanguínea
  • mas común por relación sexual sin protección
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14
Q

Cual es la población que tiene mas riesgo de contraer VIH?

A

Hombres que tienen sexo con otros hombres
(Contacto sexual hombre - hombre)

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15
Q

Patogenia

A

Tropismo por linfocitos TCD4+ y células mieloides (monocitos, macrófagos alveolares, dendriticas, microglia)

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16
Q

Patogenia

Cuando VIH ataca linfocitos TCD4+ y células mieloides, ¿que efectos provoca? (3)

A
  • efecto citolitico viral (formación de sincitios)
  • citolisis mediada por linfocitos T citotóxicos
  • Linfocitos T producen piroptosis
17
Q

Patogenia

Que infecciones produce? (2)

A
  • infeccion persistente viroproductiva de bajo nivel
  • infeccion latente en linfocitos T de memoria
18
Q

Que células del sistema inmune son RESERVORIOS del virus en el hospedero? (4)

A
  • Macrófagos
  • células dendriticas
  • linfocitos T de memoria
  • células pluripontenciales hematopoyeticas
19
Q

Fase aguda - S.retroviral agudo

Síntomas (3)

A
  • 2-4 semanas tras infeccion
  • FLU-like o MONO-like
  • puede haber meningitis aséptica o exantema
20
Q

Fase aguda - S.retroviral agudo

Patogenia

A

Consecuencia de la activación de linfocitos T desencadenada por la extensa infeccion de macrófagos

21
Q

Fase aguda - S.retroviral agudo

Se resuelve? (2)

A
  • desaparece a las 2-3 semanas
  • puede haber linfadenopatia persistente
22
Q

En la fase aguda, cuales son los síntomas típicos? (4)

A

Fiebre, fatiga, mialgia, rash

23
Q

Fase eclipse (5)

A
  • 0-3 semanas
  • infeccion de 1eras células
  • transmisión sistémica por nódulos linfáticos
  • interferón
  • reservorio viral establecido
24
Q

Fase aguda (5)

A
  • 3 a 9 semanas
  • primera detección en sangre
  • síntomas flu-like
  • respuesta LTC
  • seroconversion
25
Q

Fase crónica (5)

A
  • 4 - 6 meses a años
  • set point viral establecido
  • perdida progresiva de L TCD4
  • inflamación crónica
  • progresión a SIDA
26
Q

La caída de la carga viral luego de la infeccion aguda se atribuye al ________

A

Desarrollo de linfocitos T CD8 citotóxicos VIH-específicos

27
Q

El virus genera mutaciones de ____ a los CD8+ citotóxicos, lo que lleva a una perdida de control del virus y al establecimiento de un reservorio de por vida de cepas que son insensibles a los mecanismos de aclaramiento del hospedero

A

Escape

28
Q

Que infecciones oportunistas viricas te pueden dar al estar contagiado de VIH? (3)

A
  • infeccion por CMV
  • infeccion por virus del Herpes simple
  • leucoplasia vellosa por Epstein-Barr
29
Q

Que infecciones oportunistas bacterianas te pueden dar al estar contagiado de VIH? (3)

A
  • TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR
  • septicemia por salmonela
  • infecciones bacterianas piogenas
30
Q

Condiciones definitorias de SIDA (3)

A
  • Pneumocystis jiroveci
  • tuberculosis
  • candidiasis
31
Q

Dx

Inmunoensayo ligado a enzimas (3)

A
  • 3era generación
  • IgM y IgG
  • 20 a 30 días —> tiempo aproximado a la positivadad
32
Q

Dx

A
  • Inmunoensayo ligado a enzimas
  • western blot
  • prueba de carga viral del VIH
33
Q

Indetectabilidad = a

A

No puede contagiar

34
Q

La concentración concreta de linfocitos CD4 identifica…

A

La fase del SIDA

35
Q

Generalidades del tratamiento (5)

A
  • iniciar al diagnostico
  • riesgo de resistencia
  • prevención de la transmisión vertical
  • indetectabilidad
  • PREP vs PEP
36
Q

Que significa PrEP?

A

Pre-exposure profilaxis

37
Q

Que significa PEP?

A

Post-exposure profilaxis

  • max 72 hrs después de la exposición para evitar infeccion