VIH Flashcards
hace que la infección sea irreversible
La integrasa
Otras infecciones aparecen EN QUÉ ORDEN
Primero aparece Zoster, luego tuberculosis, y al final atípicas
Las relaciones hombres-hombres representan
66% de los casos
La circunsición en el contexto de VIH aumenta/disminuye el riesgo de transmisión
Disminuye
Es un factor de riesgo mayor para transmisión sexual: Hombre a
Mujer
Factor ginecológico que se ve implicado en aumento de ets
Menstruación
Es la fase donde se infectan las primeras cel, hay propagación sistémica vía nod. linfáticos con respuesta de interferón
Fase de Eclipse (primeras 3 semanas)
Son las fases del VIH
Eclipse, Aguda, Crónica y SIDA
Es la fase en la que se puede detectar en sangre y hay síntomas gripales, se presenta seroconversión
Fase Aguda (3-9 semanas)
Es la fase dónde hay pérdida de CD4 e inflamación crónica
Fase crónica (años)
Conteo de Lin CD4 que favorece la aparición de infecciones
Igual o menor a 350
Las infecciones micóticas aparecen cuando los LIN CD4 se encuentran entre
200-100
El tamizaje para VIH se realiza por medio de
ELISA
La confirmación de VIH se realiza por medio de
Western Blot
Menciona 5 ETIOLOGÍAS QUE PUEDAN DAR FALSOS NEGATIVOS en anticuerpos anti-VIH
1-Inmunosupresión
2-Periodo Ventana
3-Transplante de med osea
4-Plasmaferesis
5-Neoplasias
Menciona 5 ETIOLOGÍAS QUE PUEDAN DAR FALSOS POSITIVOS en anticuerpos anti-VIH
1-Error de identificación
2-Aspecto lipidico suero
3-Contaminación microbiana
4-Lupus Eritematoso
5-Polimiositis
¿Cómo se aprecia clínicamente la fase aguda de VIH?
Flu-like a las 2-4 semanas de infección, con extensión de macrófagos, puede haber meningitis aséptica. Si bien desaparece, queda una linfadenopatía
Inmunizaciones que van a ser requeridas en el paciente con VIH
Virus de Hepatitis A y B, gripe y neumococo
Es una varición genética vinculada a la hipersensibilidad al abacavir, un medicamento antirretroviral (ARV). Si una persona tiene resultados positivos en esta prueba no debe usar abacavir ni ningún medicamento que contenga ese producto.
HLA B5701
¿Qué consideraciones especiales se deben de seguir en el tratamiento?
Función renal, perfil lipidico, embarazo y resistencia
¿Cuál es la base del tratamiento de Antirretrovirales?
2 NRTI (Abacavir, Didanosina, Zidovudina, Stavudina) + otro
Los NNRTI (inhibidor de transcriptasa inversa no nucleósido) son:
-ine
Los PIs (Inhibidores de la proteasa) son:
-navir
Son pacientes en los que se deben de iniciar tratamientos lo más pronto posible
Embarazadas, CD4<200, Nefropata, Deterioror cognitivo y Primoinfección
Una tuberculosis CON CARGA VIRAL MAYOR A 50 se debe de iniciar a tratar:
Retrasar 8 semanas post tratamiento
Una tuberculosis CON CARGA VIRAL MENOR A 50 se debe de iniciar a tratar:
al momento-2 semanas de tratamiento
El tratamiento de criptococosis hace que el trat de VIH se realice:
A las 4 semanas
¿Qué es una falla virológica?
Dos cargas virales de VIH +200 copias/ml post 6 meses con el tratamiento
¿Qué es un blip?
Una carga viral por encima del valor, antes y despues de una carga de diferente valor
¿Qué es una viremia persistente de bajo nivel?
+1 CV, pero menores a 200
¿Qué implica una respuesta óptima?
Bajar 1log del basal tras 8-12 semanas y que la carga viral sea menor de 200 a los 6 meses
¿Qué es el Síndrome Inflamatorio de reconstitución inmune?
Empeoramiento posterior a las 12 semanas que va acompañado de infecciones micóticas
Fármacos recomendados en embarazadas
Raltegravir (-8 sem) o Dolutegravir (+8 sem)
En RN con más de 34 SDG se recomienda durante al menos 4 semanas:
ZDV (Zidovudina) + NVP y algo más
Son cosas que se pueden pedir al primer momento al paciente RN
Carga viral, Lin CD4, BH, serología
En el RN se solicita ELISA solo
Hasta los 18 meses
Escenarios que hace CANCELAR la lactancia materna
Galactosemia, VIH, Tuberculosis, Ebola o uso de drogas
