Cardiovasculares Flashcards
Causante de la fiebre reumática
S Pyogenes
Tipo de artiritis de la fiebre reumática
poliartritis migratoria asimetrica
Los criterios mayores de Jones son
CANCER
Carditis, Artritis, Nódulos Subcutáneos, Corea, Eritema Marginatum.
Los criterios menores de Jones son
Artralgia, fiebre, CRP elevada, PR prolongado.
Una Fiebre reumática se confirma con
2 mayores o 2 menores y 1 mayor
¿Cuáles son los HACEk?
Habemos Agregado Cardio del King Eiken
Haemophilus, Aggregatibacter, Cardiobacterium Eikenella , Kingella
Agentes Gram - causantes de Endocarditis que NO SE VAN A VER EN EL CULTIVO
Cox. Burnetii Bartonella spp. Brucella spp. Legionella spp. Mycoplasma
C. acnes
Son escenarios de Criterios de DUKE confirmatorios
2 mayores, 2M y 1m, 5 menores
Las complicaciones más comunes
en la EI del lado derecho son la
tromboflebitis y embolia pulmonar séptica.
lesiones retinianas hemorrágicas con palidez en centros.
Manchas de Roth
Máculas no dolorosas en las palmas y suelas.
Lesiones de Janeway
¿Cuales son los criterios MAYORES de Duke?
Organismos en dos cultivos, cultivo positivo para IgG de C. Burnetti >1:800, involucramiento endocardico, ecocardiograma sugestivo.
¿Cuales son los cirterios MENORES de Duke?
Condiciones previas, fiebre, datos vasculares, datos inmunes, Cultivo poco sugerente
¿Cómo se presenta un Cuadro Agudo de Endocarditis?
Ocurre en un período de 3 a 10 días con rápida evolución de síntomas.
¿Cómo se presenta un Cuadro Subagudo de Endocarditis?
Se presenta de manera insidiosa con síntomas B
Fenómenos vasculares son
Lesiones de Janeway.
Fenómenos inmunológicos son
Ganglios de Osler, manchas de Roth y factor reumatoide.
Recomendaciones de cirugía de IE del lado izquierdo son (5)
ICA, Endocarditis por Candida, Bloqueo cardíaco,
Bacteremia >5 días a, Regurgitación valvular severa
Recomendaciones de cirugía de IE del lado derecho
Insuficiencia grave de la válvula tricúspide (TV), Vegetaciones TV >20 mm
Condiciones que requieren de profilaxis son (6):
Protesis
IE anterior
Cardiopatía congénita
Defecto cianótico no reparado
Defecto reparado
Trasplante cardíaco con valvulopatía residual
Procedimientos que requieren de profilaxis son:
Procedimientos que dañen mucosa, manipulación gingival o respiratoria
Una endocarditis de válvula nativa RESISTENTE se va a tratar de qué manera
Vancomicina 15-20 por 6 semanas
+
Gentamicina 2 semanas
Rifampicina 6 semanas
La variación de un Streptococco Viridans con respecto a un Staff es que
Será ahora de 4 semanas y tendrá que incluir Penicilina, y gentamicina por 2 semanas
En endocarditis la cepa de HACEK deberá tratarse con
Ceftriaxona o Ampicilina Sulbactam por 4 semanas