Vigilância em Saúde + Saúde do Trabalhador Flashcards
Quem pode notificar uma doença?
• NOTIFICAÇÃO: comunicar um agravo à autoridade de saúde é o que mais ajuda a vigilância da saúde
Quem? Qualquer pessoa na SUSPEITA deveria notificar, não precisa ser profissional de saúde
O que acontece se o profissional de saúde não notificar?
Para os profissionais de saúde é notificação compulsória, porque é obrigatório se você é medico e não notifica você pode ser preso por 1-2 anos
Como notificar?
Normal (SEMANAL) / IMEDIATA (24h)Tudo que eu suspeita durante a semana tenho até o fim da semana para notificar
O que notificar?
o Agravos nacionais (e internacionais (Varíola - Poliomielite – SARS – Gripe aviaria)
Varíola / Influenza / Poliomielite / Sars VIPS
o Agravos estaduais e municipais
o Agravos desconhecidos
Em relação a notificação compulsória: quais doenças internacionais?
INTERNACIONAIS VIPS
- Varíola
- Influenza
- Polio/Paralisia Flácida Aguda
- SARS (coronavirus)
Em relação a notificação compulsória: quais doenças das vacinas do MS?
As vacinas do MS
- Tuberculose
- Hepatites virais
- Difteria, Tétano, Coqueluche, Hemófilo invasivo
- Rota vírus (Diarreia aguda/SHU)*
- Doença pneumocócica “invasiva” *
* Só notifica apenas em unidades especificas, são situações restritas só notificando quando é uma unidade sentinela, escolhida para isso - Doença meningocócica/ Outras meningites
- Febre amarela
- Sarampo/Rubéola – caxumba não entra
- Varicela (grave/obito)
- Síndrome Gripal*
- Evento adverso grave pós VACINAL
* Só notificar em unidade sentinela
Em relação a notificação compulsória: quais doenças das síndromes febris?
Síndromes Febris
16. Dengue/ chikungunya/Zika 17. Malária 18. Leptospirose 19. Hantavirose 20. Febre tifoide 21. Febre Maculosa/Riquetisioses 22. Febre do Nilo Ocidental 23. Arboviroses 24. Febre Hemorrágica E – Reemergente (febre purpura brasileira, arenavirus, lassa, ebola, Marburg)
Em relação a notificação compulsória: quais doenças endêmicas?
Endêmicas
- Doença de chagas Chagas aguda
- Esquistossomose
- Hanseniase
- Leishmaniose
- Óbito materno e infantil
- Acidente de trabalho (biológico/Grave (MMM - Menor de idade OU Mutilação OU Morte)/doenças*)
* Só notificar em unidade sentinela - Neoplasias lei: pessoa com câncer deve receber seu tratamento no SUS com no max.60 dias. Quando diagnosticar uma pessoa com câncer tem que fazer a notificação para formalizar o D0 a partir disso o SUS tem obrigação de fornecer tratamento até no máximo 60 dias
- Malformação congênita preenchimento de um campo na declaração de nascido vivo
Em relação a notificação compulsória: quais doenças do terrorismo?
Terrorismo BAVT
- Antraz pneumônico
- Botulismo lesa segundo neurônio motor, a porção sináptica, levando a uma deformidade
- Tularemia
- Violência
Em relação a notificação compulsória: quais doenças dos bichos loucos?
Bichos “Loucos”
- Doença de Creutzfeldt – Jacob doença da vaca louca
- Peçonhentos (cobra, aranha…)
- Raiva
- Acidente com animal
- Peste (“pulga louca”) se eu tiro o rato eu controlo a peste, já que a pulga não tem como controlar
- Toxoplasmose (congênita/gestante)
Em relação a notificação compulsória: quais doenças da intoxicação exógena?
Intoxicação exógenas
- Agrotóxicos
- Metais pesados
- Gases Tóxicos
Em relação a notificação compulsória: quais doenças do Si…?
“Si…”
46. Sífilis 47. SIDA/HIV 48. “Sinistra Cólera” 49. Síndrome do Corrimento Masculino * 50. Síndrome Neurológica pós “febre” * * Só notificar em unidade sentinela
Em relação a notificação compulsória: Se tiver um epidemia na cidade mesmo que a doença não seja de notificação compulsória você tem que notificar. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Risco à Saúde Pública - Se tiver um epidemia na cidade mesmo que a doença não seja de notificação compulsória você tem que notificar porque é uma situação de risco para população
Quais as doenças de notificação imediata?
POR QUE IMEDIATAS?
Internacionais: Varíola - Influenza - Poliomielite/PFA – SARS
Internacionais antigas (CPF): Cólera, Peste, Febre Amarela
Vacinas: todas (exceto: BK e hepatites virais)
Síndromes febris: todas (exceções DCZ- só o óbito que é imediato; Z- em gestante; Malária fora da Amazônia
Terrorismo (BAVT): Antraz – Botulismo – Tularemia – Violência (SS -sexual ou suicídio)
MATA “TODOS: Raiva – Acidente por animal transmissor
Acidentes: de trabalho GRAVE (MMM)/Animais peçonhentos
Doença de chagas aguda
Eventos de risco à Saúde Publica
Do que depende o processo epidêmico?
- Não depende do numero de casos
- Depende do padrão esperado (soma todos e divide por 10 anos) para descobrir a incidência média
- Diagrama de controle variação sazonal (variação a depender do período do ano) o gráfico é uma variação média
- E a incidência máxima e mínima para determinada doença? 1,96 DESVIO PADRÃO para mais e para menos para saber o padrão – se tiver dentro dessa curva está tudo bem é a CURVA
Como interpretar a variação da incidência?
Variação da incidência:
o Dentro do esperado = endemia
o Acima do esperado = epidemia
o Abaixo do esperado = decréscimo endêmico
O que é epidemia?
• EPIDEMIA: ACIMA do padrão esperado … Frequência crescente, ultrapassa o limiar epidêmico
O que é endemia?
• ENDEMIA: DENTRO do padrão esperado… Frequência constante, com variações cíclicas ou sazonais
Qual diferença de surto e pandemia?
• Geográfico…
SURTO – Restrita: casos com relação entre si ou área geográfica pequena
PANDEMIA – Ampla: Atinge vários países/mais de um continente tipo de epidemia que atinge vários países
Em relação a velocidade: o que é explosiva/maciça?
EXPLOSIVA/MACIÇA – Fonte comum: todo mundo é contaminado pela aquela forma de transmissão. Ex: ar condicionado contaminado o Ar (legionela), Agua (Cólera), Alimento (Maionese) o Pode começar e terminar muito rápido ou pode persistir por mais tempo ou depois fazer uma nova onda com novos casos o Quando ela começa e acaba muito rápido a gente diz que foi uma fonte pontual ou quando ela dura mais tempo a gente diz que foi uma fonte persistente (exposição múltipla). Os casos secundários são as pessoas que vão carregando aquela fonte de contaminação e vai contaminando outras pessoas.
Em relação a velocidade: o que é progressiva/propagada?
PROGRESSIVA/PROPAGADA – Pessoa – Pessoa/Vetor
o Respiratória/Sexual… gripe, meningite, BK…/DST
o Mosquito…Dengue, Febre Amarela…
O que é acidente de trabalho?
• Acidentes de trabalho: qualquer lesão, doença ou morte que leve a redução temporária ou permanente
O trabalhador formal ou informal entra na estatística de acidente do trabalho
Empresa sempre faz exame admissionais, periódico e demissionais
Acidentes de trajeto ou percurso também entra em acidente de trabalho
Adequar o TRABALHO ao TRABALHADOR
Notificação compulsória em acidentes de trabalho, tanto no formal quanto no informal
Existe uma comunicação para previdência, além da notificação, que é a CAT é dos trabalhadores formais, apenas, porque são os que contribuem para previdência. O empregador tem obrigação até o primeiro dia útil do acidente de realizar isso ou em caso de acidente fatal deve ser imediato
Em caso de de acidente de trabalho como fazer a notificação e CAT?
Notificação compulsória + comunicação do acidente de trabalho (CAT)
o Primeiro dia útil
o Acidente fatal: notificação e investigação imediata
o Qualquer pessoa pode abrir a CAT mas a obrigação é do empregador
o Qualquer medico pode fazer o laudo da CAT
Qual classificação de Schilling?
SCHILLING
I. O trabalho é A CAUSA. Ex: pneumoconioses (principal silicose), benzenismo… doenças profissionais
II. O trabalho é um FATOR DE RISCO. Ex: HAS, câncer, doença coronariana..
III. O trabalho é um AGRAVANTE. Ex: asma, dermatite de contato, transtornos mentais…