Epidemiologia Clínica Flashcards
Em quais situações o teste acerta?
Verdadeiro positivo
Verdadeiro negativo
Em quais situações o teste erra?
Falso positivo
Falso negativo
O que é acurácia?
• Proporção de acertos do teste
A+d/ a+b+c+d
• Se o estudo acerta demais ele tem uma boa acurácia
O que é sensibilidade?
• Capacidade do meu teste de detectar os doentes
• Detectar VP nos DOENTES
• Se tiver muito FN tem baixa sensibilidade; pouco FN alta sensibilidade
a/a+c = VP/VP+FN
Quando eu escolho um teste com alta sensibilidade?
• Escolho esse teste quando eu quero evitar os falsos negativos
Um teste com alta sensibilidade é bom para que?
• Bom para screening, rastreio, triagem meter alta sensibilidade porque o negativo que vier dele você pode excluir a doença
Se um teste com alta sensibilidade der negativo o que eu posso inferir?
• Se der negativo eu excluo a doença
O que é especificidade?
• Capacidade do meu teste de detectar os não doentes
• Capacidade de detectar os VN nos NÃO DOENTES
D/B+D = VN/FP+VN
• Se eu tiver muito FP baixa especificidade, pouco FP alta especificidade
Quando eu escolho um teste com alta especificidade?
• Solicito quando eu quero evitar o FP
Se um teste com alta especificidade der positivo o que eu posso inferir?
• Se der resultado positivo ele não veio errado, então posso FECHAR diagnóstico
Para que eu uso um teste com alta especificidade?
• Vamos usar para CONFIRMAÇÃO
• ALTA SENSIBILIDADE – QUANDO?
o Evitar FALSO NEGATIVO
• ALTA ESPECIFICIDADE – QUANDO??
o Evitar FALSO POSITIVO
O que é valor preditivo positivo?
o São os meus acertos nos resultados positivos
o De todos os resultados positivos quantos ele acerta
a/a+b
O que é valor preditivo negativo?
o Acertos nos resultados negativos
d/c+d
A sensibilidade e a especificidade do teste varia ou não?
NÃO VARIAM
O valor preditivo varia com prevalência? Como?
o O VALOR PREDITIVO varia com a prevalência
Quanto maior a prevalência:
MAIOR O VP POSITIVO
MENOR O VP NEGATIVO
Quanto menor a prevalência:
MENOR O VP POSITIVO
MAIOR O VP NEGATIVO
Quanto mais sensível…
o MAIS SENSÍVEL – menos falso negativo
Menos falsos negativos MAIOR VPN
Mais falsos positivos MENOR VPP
Quanto mais específico…
o MAIS ESPECÍFICO
Menos falsos positivos MAIOR VPP
Mais falsos negativos MENOR VPN
A prevalência influencia ou não na sensibilidade e especificidade?
A PREVALÊNCIA NÃO INFLUENCIA NA SENSIBILIDADE E ESPECIFICIDADE
Sensibilidade - capacidade de detectar os..
Doentes
Especificidade - capacidade de detectar os..
NÃO doentes
Nos testes com alta sensibilidade:
- Tem menos:
- Se der resultado negativo, eu:
- Então, vamos usar para:
Nos testes com alta sensibilidade:
- Tem menos: FALSO NEGATIVO
- Se der resultado negativo, eu: EXCLUO A DOENÇA
- Então, vamos usar para:TRIAGEM
Nos testes com alta especificidade:
- Tem menos:
- Se der resultado positivo, eu:
- Então, vamos usar para:
Nos testes com alta especificidade:
- Tem menos: FALSO POSITIVO
- Se der resultado positivo, eu: FECHO DIAGNÓSTICO
- Então, vamos usar para: CONFIRMAÇÃO