Vigilância da Saúde

Question 1

Quais as 4 formas de vigilância em saúde ?

Answer 1

1) Vigilância epidemiológica
2) Vigilância sanitária
3) Vigilância ambiental
4) Vigilância saúde do trabalhador

Question 2

Qual o objetivo da vigilância epidemiológica, sanitária, ambiental e da saúde do trabalhador ?

Answer 2

1) Vigilância epidemiológica: controlar as doenças
2) Vigilância sanitária: controlar os produtos, bens e serviços (medicamentos, alimentos, cosméticos…)
3) Vigilância ambiental: controle do ambiente (físico, psicológico e social): água, resíduos, vetores.
4) Vigilância da saúde do trabalhador: controlar a saúde do trabalhador.

Question 3

Qual a primeira coisa que a vigilância epidemiológica faz para controlar doenças ?

Answer 3

Coletar dados para ações de prevenção e controle.

Question 4

Como a vigilância epidemiológica colhe os dados ?

Answer 4

Através da Notificação compulsória: comunicar um agravo à autoridade de saúde.

Question 5

Quem deve notificar os agravos ?

Answer 5

Qualquer cidadão!

E obrigação do profissional de saúde notificar.

Question 6

Só se deve notificar um agravo quando tiver confirmado o diagnóstico?

Answer 6

Não!! Na suspeita diagnóstica devemos notificar. Não deve-se esperar a confirmação.

Question 7

Como é feita a notificação (qual o prazo máximo para notificar)?

Answer 7

1) Notificação semanal: em até 1 semana.

2) Notificação imediata: em até 24 horas. Pois é uma doença potencialmente grave.

Question 8

Quais agravos devo notificar ?

Answer 8

1) Agravos nacionais e internacionais
2) Agravos estaduais e municipais
3) Agravos desconhecidos/ surtos

Question 9

Quais são os agravos internacionais ?

Answer 9

São as doenças VIPS:

• Varíola
• Influenza H5N1
• Poliomielite/ paralisia flácida aguda
• SARS (Coronavírus)

Question 10

Como gravar quais são as 50 doenças na lista nacional de notificação compulsória ?

Answer 10

Lembrar que estão inclusas as seguintes doenças:

• Agravos internacionais: VIPS
• Doenças que estão no calendário nacional de vacinação exceto a caxumba: Tuberculose, Hepatites virais, difteria, tétano, coqueluche, hemófilo, rotavírus, doença pneumocócica, doença meningocócica (meningites), febre amarela, sarampo, rubéola, varicela (grave/ óbito), síndrome gripal, evento adverso grave vicinal.
• Síndromes febris (o principal sintoma é a febre): dengue, chikungunya, zika vírus, malária, febre amarela, leptospirose, hantavirose, febre tifoide, febre maculosa, febre do Nilo ocidental, arboviroses, febre hemorrágica (ebola, Lassa, Marburg)
• Doenças endêmicas: doença de Chagas agudo e CRÔNICA, leishmaniose, esquistossomose, óbito infantil/ materno, acidente de trabalho (exposição a material biológico, acidente de trabalho grave e doenças relacionadas ao trabalho), eventos de risco à saúde da população, neoplasia, malformação congênita.
• Terrorismo: mnemônico: Terror da cardio BAVT: botulismo, antraz, violência e tularemia
• Bichos loucos: doença da vaca louca (DCJ), raiva, mordidas potencialmente trasmissíveis de raiva, picada/mordida de animais peçonhentos (cobra, aranha), toxoplasmose congênita/ gestante, peste negra.
• Intoxicação exógena: agrotóxicos, metais pesados, gases tóxicos.
• Doenças que começam com “si”: sífilis, SIDA HIV), sinistra cólera
• Ranseníase

Question 11

Ao invés de guardar as 50 doenças, gravamos os 9 tópicos anteriormente citados, quais são ? E qual o Mnemônico usar para gravar esses 9 tópicos ?

Answer 11

BESTEIRAS:

B: Bichos loucos

E: Exógena

S: Si

T: Terrorismo

E: Endêmicas

I: Internacionais

R: Ranseníase

A: anticorpos (Vacinas)

S: Síndromes febris

Question 12

Quais são as doenças que só iremos notificar se tivermos em uma unidade de saúde sentinela ?

Answer 12

1) Rotavírus
2) Doença pneumocócica
3) Síndrome gripal
4) Doença causada pelo trabalho

Question 13

Qual a nova doença colocada em 2020 na notificação compulsória ?

Answer 13

Doença de Chagas Crônica

Question 14

Quais são as doenças de notificação imediata e a semanal ?

Answer 14

1)Notificação imediata (até 24h):

• Internacionais: VIPS
• Doenças do calendário vacinal (exceto tuberculose e hepatite viral pois são doenças crônicas)
• Síndromes febris (dengue, chikungunya e zika se tiver óbito, zika na gestante, malária fora da área endêmica)
• Terrorismo: OBS: a violência só é imediata se for sexual, suicídio e contra a mulher.
• Raiva ou acidente por animal transmissor da raiva
• Acidentes de trabalho grave e animais peçonhentos.
• Doença de Chagas aguda
• Eventos de risco à saúde pública

2) Notificação semanal (até 1 semana):
- O resto é semanal

Question 15

O que é o SINAN?

Answer 15

É alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação compulsória

Question 16

O que é acidente de trabalho ?

Answer 16

Lesão ou doença a um trabalhador formal/ informal que leve uma incapacidade temporária ou permanente da capacidade laborativa.

Question 17

Como é chamado o acidente no horário e local do trabalho ? Se o trabalhador sofrer um acidente do trabalho para casa é considerado acidente de trabalho ?

Answer 17

1) Acidente de trabalho típico m

2) Sim, chamados de acidentes de trajeto ou percursos.

Question 18

Se houver um acidente de trabalho, o que fazer ? (IMPORTANTE)

Answer 18

1)Notificação compulsória (através do SINAN)

+

2)Comunicação do acidente de trabalho (CAT): somente para os trabalhadores formais.

Question 19

Quem tem a obrigação de emitir a CAT?

Answer 19

O empregador. Se o empregador não emitir qualquer pessoa pode.

Question 20

Quais doenças ou condições não são consideradas acidentes do trabalho ?

Answer 20

1) Doenças degenerativas
2) Doenças endêmicas
3) Doenças que não incapacitam

Question 21

Há classificação de Schilling que relaciona o trabalho com uma condição: explique a classificação de Schilling 1, 2, 3

Answer 21

Schilling 1) O trabalho é a causa. Ex: pneumoconioses, benzenismo

Schilling 2) O trabalho é um fator de risco. Ex: CA, HAS, doenças coronarianas

Schilling 3) O trabalho é um agravante. Ex: asma piorada pelo trabalho, dermatite de contato, transtornos mentais.

Question 22

O que é uma pneumoconiose? De exemplos de pneumoconiose?

Answer 22

1) Deposição de partículas no parênquima levando a fibrose pulmonar.
2) Silicose: é a inalação de quartzo. Pessoas que trabalham em jateamento, pedreira, mineração
3) Asbestose: é a inalação de amianto, quem vem das fibras do anfibólios. Pessoas que trabalham com a construção de produtos com amianto.

Question 23

Qual a clinica e RX de tórax das pneumoconiose?

Answer 23

Paciente normalmente é assintomático. Mas vai caminhando aos poucos para uma fibrose. A fibrose nodular ocorre mais na silicose e fibrose difusa mais na asbestose.

Question 24

Diagnóstico e tratamento das pneumoconiose?

Answer 24

1) Diagnóstico: História ocupacional + RX de tórax

2) Tratamento: não existe somente prevenção.

Question 25

A silicose diminui a imunidade da pessoa, levando a predisposição a ter qual doença ? (IMPORTANTE)

Answer 25

Tuberculose

Question 26

A Asbestose eleva o risco de ter qual doença ? IMPORTANTE

Answer 26

1) Mesotelioma (há espessamento de pleura)

2) CA de pulmão

Question 27

O que é perda auditiva induzida por ruído (PAIR)? E qual tipo de lesão ocorre ? E qual frequência do ruído gera essa lesão ?

Answer 27

1) Ruídos que geram lesão auditiva de forma irreversível e bilateral no trabalho.
2) Lesão neurossensorial
3) Ruídos agudos: 3,4 e 6 KHz

Question 28

O que é LER/ DORT?

Answer 28

1) LER: Lesão por esforço repetitivo

2) DORT: distúrbio ósseo relacionado ao trabalho

Question 29

Como é o tipo de movimento que leva a LER/DORT?

Answer 29

Movimentos repetitivos, monótonos, ritmos intensos, vibração e frios intensifica.

Question 30

Quais são os inseticidas ? E suas ações no ser humano.? E tratamento ?

Answer 30

1) Organoclorados: DDT, tem ação no SNC.
2) Organofosforados/ carbamatos: Malathion. Inibem a acetilcolinesterase, levando excesso de acetilcolina, levando a uma síndrome colinérgica: miose, hipotensão, bradicardia, sialorreia.
3) Tratamento: atropina para a intoxicação por organofosforado/ carbamato.