Classificação dos Estudos Epidemiológicos Flashcards
O estudo epidemiológico são divididos ou classificados em:
1) Investigados
2) Investigadores
3) Tempo
Quem são os investigados no estudo epidemiológico ?
1) População (agregado)
2) Indivíduos (individuado)
O que significa os investigados serem uma população ou indivíduos no estudo epidemiológico?
1) População: aqui as variáveis são observadas e registradas para um grupo de indivíduos (não há análise de indivíduo por indivíduo). Não é possível distinguir os indivíduos sadios dos doentes entre os expostos a um fator de risco e entre os não expostos.
2) indivíduos: analiso a resposta de cada pessoa de forma individualizada. É possível distinguir os indivíduos sadios e os doentes.
De quais formas pode ser o estudo do investigador ?
1) Estudo Observacional
2) Estudo de Intervenção ou chamado de ensaio
O que é um estudo observacional ?
O pesquisador não interfere nos participantes do estudo, apenas os observa.
O que é um estudo de intervenção ou ensaio ?
O pesquisador interfere nos participantes do estudo. Ex: introduzindo um medicamento, aplicando nova vacina, etc.
O tempo no estudo epidemiológico pode ser divido em:
1) Transversal (chamado de seccional/prevalência)
2) Longitudinal (chamado de serial)
O que é um estudo transversal ?
Quando olhamos para os participantes do estudo apenas uma única vez (retrato da situação). Ex: como foi a mortalidade infantil no Brasil na década de 70?
O que é um estudo longitudinal ?
É um estudo em que olhamos mais de uma vez para os participantes (existe um acompanhamento da população ao longo do tempo). Ex: como foi a mortalidade infantil na década de 60 e 70 no Brasil ?
Qual o nome do estudo em que a população é observada uma única vez ?
Ecológico = Investigado (população), investigador (observacional) e tempo (transversal).
Qual o nome do estudo em que a população é observada ao longo de um tempo?
Série temporal = investigado(população), investigador (observacional), tempo (longitudinal).
Qual o nome do estudo em que ocorre uma intervenção em uma população ao longo do tempo ? E de um exemplo
Ensaios comunitários = investigado (população), investigador (intervenção ou ensaio), tempo (longitudinal).
Ex: vacinação em uma população anualmente
Qual o nome do estudo em que ocorre uma observação em determinados indivíduos específicos apenas em um momento? E de um exemplo
Inquérito = investigado (individuado), investigador (observacional), tempo (transversal).
Ex: avaliar uma única vez a pressão arterial das pessoas do colégio central
Quais os nomes dos estudos em que o pesquisador está observando em determinados indivíduos específicos ao longo de um tempo? (MAIS IMPORTANTE EM PROVAS)
1) Coorte (prospectivo) = investigado (individuado), investigador (observacional), tempo (longitudinal): estar observando o futuro.
2) Caso-controle (retrospectivo) = investigado (individuado), investigador (observacional), tempo (longitudinal): estar observando o passado (lembrar de: “vou te contar um caso” é referido ao passado).
Qual o nome do estudo em que ocorre uma intervenção em alguns indivíduos específicos ao longo do tempo ?
Ensaio clínico = investigado (individuado), investigador (intervenção), tempo (longitudinal).
Quais são os 4 estudos epidemiológicos que mais caem em provas ?
1) Coorte
2) Caso controle
3) Ensaio clínico
4) Ecológico
Definição de estudo ecológico
É um estudo que observa uma população em um único momento.
Quais as vantagens do estudo ecológico?
Estudo:
- Fácil
- Barato
- Rápido
- Capacidade de gerar hipóteses
Desvantagens do estudo ecológico
- Gera suspeita, mas não confirma
- Se individualizar: podendo induzir ao erro chamado de “falácia ecológica”
Quais são as grandes características do estudo ecológico e de um exemplo desse estudo ?
1) Características: -Olhar apenas uma única vez (transversal)
- Gera suspeitas, mas não confirma
- Falácia ecológica
2)Exemplo: na cidade A havia 80 % de protestantes e na cidade B havia 80% de católicos. Viu-se que a taxa de suicídio na cidade A é 4 vezes maior que na cidade B. O protestante então suicida mais que católico ? Levanta suspeitas, mas não temos certeza! Se eu tentar individualizar (falar que o protestante suicida mais que o católico) podemos errar (falácia ecológica), pois os que suicidaram pode ser os outros 20 % da cidade A que não são protestantes. Como é um estudo populacional e não individual, eu olhei pra toda cidade A e afirmei que na cidade A TODA teve 4 vezes mais suicidio que a B (não dá pra saber quem se suicidiou).
Qual a definição do estudo coorte ? Explique como é feito
É um estudo em que observamos o futuro de indivíduos ao longo do tempo. Observa o surgimento da DOENÇA ou DOENÇAS a partir dos RISCOS:
•Indivíduos expostos a fatores de risco:
-Quantidade de doentes
-Quantidade de não doentes
•Indivíduos não expostos a fatores de risco:
- Quantidade de doentes
- Quantidade de não doentes
Quais as vantagens do estudo coorte ?
- Melhor método para estudar a incidência e a historia natural das doenças
- Define risco
- Confirma a suspeita
- O fator de risco pode ser raro
Desvantagens do estudo coorte
- Elevado custo
- Estudo com duração longa (tem que esperar as pessoas adoecerem)
- Vulnerável a perdas (pessoas podem morrer no meio do estudo)
- Ruim para ser feita com doença rara e doença que demora a surgir (ex: doença de alzheimer)
Em uma questão de prova, qual a principal característica do estudo de coorte? E de exemplos
Um fator de risco que pode gerar no FUTURO uma doença.
Ex: Pego pessoas sedentárias (fator de risco) e comparo com pessoas não sedentárias e acompanho daqui para frente avaliar a chance desses 2 grupos de ter ou não HAS.
