Vieillissement 2 Flashcards
Quelles sont les 3 grandes classes des personnes âgées?
- Autonome (AVQ et AVD, mauvaise condition physique)
- Frêle (condition limitative importante, à risque de chutes)
- Non-autonome (besoin d’aide pour AVQ et mobilité)
peut être définie comme une diminution de la capacité d’un
muscle à s’allonger, diminuant ainsi la mobilité articulaire
perte de flexibilité
La flexibilité combinerait donc l’__________ et la _________
amplitude articulaire, flexibilité musculaire.
Une diminution de la flexibilité à quels endroits a souvent été associée à la lombalgie
Une diminution de flexibilité lombaire et des ischiojambiers a souvent été associée à la lombalgie
______ est une perte progressive de
la masse musculaire associée au
vieillissement
Sarcopénie
Chez la personne âgée, à quoi est associé le déclin
de la masse musculaire ?
est associé à une augmentation de la masse grasse.
Quel type de fibre est le plus touché par la sarcopénie?
type II
une diminution de 2 aspects est causée par la sarcopénie
- diminution du nombre de fibres
- diminution de la grosseur des fibres
V/F La perte de force musculaire est symétrique entre les muscles antagonistes.
F. asymétrique
La force de quelle partie du corps diminue généralement en premier?
membre inférieur
Diminution du nombre d’unités motrices l’inactivité la
dérégulation de la synthèse protéique musculaire et l’apoptose.
Vieillissement du tissu musculaire
Sur quoi agit la vitamine D?
La vitamine D agit sur les capacités fonctionnelles du tissu musculaire et sur la synthèse protéique
V/F en vieillissant il y a une diminution significative de la vitesse de contraction
V, impact sur la marche, escalier, assi/lever de chaise
V/F la diminution de la force ET de la puissance musculaire sont plus importante que la diminution de la masse musculaire
V
Pourquoi les aînés ont ils plus de risques de fractures?
Diminution de la densité minérale osseuse
Diminution de la résistance mécanique de l’os
Diminution de son contenu en eau, réduction du nombre
de chondrocytes et modification de sa composition en
glycosaminoglycannes
Vieillissement du cartilage articulaire
V/F Augmentation de la masse cardiaque et de l’épaisseur
de la paroi du ventricule droit avec l’âge
F. gauche
Quelles sont les conséquences fonctionnelles de la Détérioration de l’endurance cardiovasculaire avec l’âge
- Fréquence cardiaque maximale à l’ effort réduite
- débit cardiaque et volume d’éjection stable
- augmentation de la pression sanguine artérielle au repos et à l’effort…
V/F Les changements au niveau cardio vasculaire et respiratoire sont comparables avec le vieillissement
F. Rôle négligeable des modifications du système respiratoire par rapport aux modifications de la fonction cardio-vasculaire
V/F Volumes pulmonaires restent suffisants pour permettre la réalisation d’exercices maximaux
V
Qu’est-ce qui est recommandé pour pouvoir faire un test à l’effort à quelqu’un de 69 ans ou plus et sédentaire?
billet méd
Méthode directe ou indirecte pour un aîné en bonne ou excellente condition physique (test cardio)
indirecte
Quels sont les tests fonctionnels à utiliser pour une personne frêle, non autonome et une personne autonome?
frêle: Two-minute step test, Seated step test
Autonome: Two-minute step test, Six-minute walk test
Non-autonome: Modified seated step test
réfère à l’alignement de chaque segment et de
l’orientation générale du corps par rapport à l’environnement un instant donné. Elle se caractérise donc
par :
les angles segmentaires et articulaires.
l’activation musculaire :
Posture
Comment peut-on maintenir une posture adéquate?
l’activation des muscles posturaux, via lesquels le corps adopte et conserve sa station verticale ou
autres postures.
Quest-ce qu’un alignement vertical des
principaux segments permet de minimiser?
l’énergie interne (travail mécanique) nécessaire pour stabiliser le corps
La contraction de quels groupes musculaires est nécessaire au maintien de l’équilibre?
Extenseurs de la cheville
Muscles ischio-jambiers
Extenseurs de la colonne vertébrale
Muscle de la nuque
Quelle est la définition de l’hypercyphose?
Cyphose avec un angle > 40°
Quelles sont les principales conséquences à l’hypercyphose?
difficulté à se lever d’une chaise sans utiliser les bras, équilibre précaire et une vitesse de marche ou pour monter des escaliers qui est lente
Quelles sont les deux conditions qui doivent être respectées en tout temps afin d’être en équilibre?
l’ensemble des forces ET des moments de forces externes
agissant sur un corps s’annule
Quelles sont les 4 dimensions de l’équilibre?
Contrôle de l’équilibre en condition quasi statique ou
en condition dynamique
Contrôle postural anticipateur
Contrôle postural réactif
Capacité d’adaptation du contrôle de l’équilibre à des
perturbations d’origine sensorielle
Comment évalue-t-on l’équilibre en condition quasi statique en labo?
plateforme de force
Expliquez pourquoi il peut être difficile d’être en équilibre quasi statique
Le CM se déplace de façon ininterrompue de l’avant vers l’arrière, ou inversement, et d’un pied à l’autre,de manière aléatoire
que signifie: Les limites de stabilité
la position maximale que le CM peut atteindre sans qu’il y ait de perte d’équilibre et de déplacement de la base de support (mouvement des pieds).
Que signifie: réactions de stabilisation
les mécanismes qui assurent la stabilité de l’équilibre en réponse à des forces perturbatrices internes ou externes.
V/F Les sources des perturbations pouvant affecter l’équilibre peuvent être endogènes (propre au corps - au cours de l’exécution d’un mouvement) ou exogènes
(extérieur au corps - environnement).
V
actions musculaires qui sont planifiées (en avance) afin de
préserver l’équilibre du corps en mouvement
Contrôle postural anticipateur
actions musculaires qui sont déclenchées à la suite de
l’apparition subite et imprévue d’un stimulus
Contrôle postural réactif
Qu’elles sont les stratégies observées lors d’une perte d’équilibre?
Stratégie de chevilles
Stratégie de hanches
Pas de recouvrement
Avec ou sans action des membres supérieurs dédiée à agripper un objet stable, à contrebalancer la perte d’équilibre ou à se protéger d’un impact au sol.
Nommez et expliquez 3 impacts fonctionnels du vieillissement
Équilibre statique : Augmentation des oscillations du corps (CM) en amplitude et en fréquence.
Adaptabilité sensorielle: Lorsque les yeux sont fermés, augmentation des oscillations du corps et diminution de la durée du maintien de la station unipodale.
Équilibre dynamique : Réduction des limites de stabilité.
V/F Les gens âgés sont plus dépendant de l’information proprioceptive et visuelle
V. information proprioceptives et visuelles > vestibulaires
V/F Les personnes âgées ont plus de difficultés à rétablir une chute vers l’avant et vers le côté.
F. vers l’arrière et vers le côté
Quelle est la stratégie la plus utilisée entre la stratégie de cheville et de hanche pour rétablir l’équilibre?
hanche
La marche est un processus périodique (ou _____)
cyclique
V/F Chaque cycle débute et se termine par un événement différent
F commun
Un cycle de marche est constitué par l’alternance de phases d’____ et d’______, le corps étant toujours en contact avec le sol par au moins un pied.
appui
oscillation
Nommez les 3 étapes principales du cycle de marche
- Le contact initial (CI) du pied au sol et le transfert du poids sur le pied (chargement)
- Maintenir l’équilibre en simple support
- Effectuer la phase d’oscillation de la jambe pour la progression
Quels sont les groupes musculaires activés à la phase 1 de la marche?
les extenseurs de la hanche (stabiliser la hanche)
le quadriceps (l’extension du genou)
les fléchisseurs dorsaux de la cheville (contact du pied au sol et préparation au transfert du poids)
Quels sont les groupes musculaires activés à la phase 2 de la marche?
les abducteurs de la hanche (stabiliser la hanche)
Les muscles du tronc (maintenir la position verticale).
Le quadriceps (assister la progression du CM)
Les fléchisseurs plantaires (contrôler la rotation de la jambe (tibia) à mi-chemin durant l’appui simple au sol
Quels sont les groupes musculaires activés à la phase 3 de la marche?
les fléchisseurs de la hanche
Les fléchisseurs du genou
Les fléchisseurs dorsaux de la cheville
Les extenseurs du genou (quadriceps)
les extenseurs de la hanche (en préparation du contact)
Quelles sont les 4 dimensions évaluées lors du Modified dynamic gait index
Contrainte temporelle
contrainte posturalle
contrainte de densité
contrainte liée au type de terrain
Comment calcule-t-on la longueur d’un pas?
Au moment du contact au sol, cela représente la distance entre les talons.
Comment calcule-t-on la largeur d’un pas?
Distance séparant les deux talons lors de la phase de double appui
Comment calcule-t-on la cadence de la marche?
Nombre de pas par minute
Comment calcule-t-on la vitesse de la marche?
=longueur d’un cycle de marche x (cadence/2)
Que représente la longueur d’un cycle de marche?
la distance parcourue par le pied entre deux périodes successives d’appui
Par rapport à la marche quels éléments diminuent et augmente avec l’âge?
Vitesse (-) Longueur du pas (-) Variabilité de la longueur des pas (+) Hauteur du pas (-) Largeur du pas (+) Variabilité de la largeur des pas (+) Temps en double appui (+) Temps en phase d'oscillation (-) Cadence (+)
V/F Les anomalies de la marche sont majorées dans les épreuves de double tâche
V
Quel système sensoriel a le rôle le plus important pour la marche?
la vision
Combien de tests font partie du Senior fitness test?
6
V/F Le Senior fitness test est basé sur l’analyse des tâches fonctionnelles jugées les plus difficiles à réaliser
V
Combien de tests font partie du Fullerton advanced balance scale (FAB scale)?
10
À quoi sert le FAB scale?
mesurer les multiples dimensions de l’équilibre
Combien de tests font partie du Berg balance scale (BBS scale)
14
V/F le BBS scale évalue toutes les dimensions de l’équilibre
F
À quoi sert le BBS scale?
Mesure des limitations fonctionnelles associées aux performances des AVQ ET AVD qui requièrent de l’équilibre.
Que nécessite un patron de marche normal?
une amplitude articulaire adéquate
une bonne synchronisation des activités musculaires durant les cycles de marche (coordination)
une force et une puissance musculaire suffisante
des récepteurs sensoriels en bon état (vision et proprioception).