VIASUS Flashcards

1
Q

Chikungunya Vectores

A

URBANOS: Aedes aegypty y Aedes salbopictus (transmita mejor la enfermedad)

Selvático: aedes furcifer

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2
Q

NO HAY EVIDENCIA QUE SE PUEDA TRANSMITIR POR LECHE MATERNA CHIKUNGUNYA V O F

A

V

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3
Q

Se puede la reinfeccion por chikungunya V o F

A

Falso una vez que ocurre la primoinfeccion creamos anticuerpos protectores

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4
Q

Manifestación clínica chikungunya

A

80% son sintomáticos

Infección 10 primeros días (AGUDA)

TÍPICO: FIEBRE, POLIARTRALGIAS INTENSAS (simulan AR, en extremidades y pequeñas articulaciones) , RASH (se presenta 3 días después de la fiebre)

ATÍPICO: típico + Alteraciones SNC, riñón, pulmón, corazón, dermatológicos
50% cursa con conjuntivitis

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5
Q

Infecciones Neonatal post parto consecuencia:

A

SECUELAS NEUROLOGICAS EN NEONATO

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6
Q

CHIKUNGUNYA, DENGUE , ZIKA

A

CHIKUNGUNYA: LINFOPENIA ARTRALGIAS

DENGUE: TROMBOCITOPENIA, LEUCOPENIA

ZIKA: CONJUNTIVITIS

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7
Q

TRATAMIENTO CHIKUNGUNYA

A

ENFERMEDAD AGUDA: REPOSO ACETAMINOFEN (no utilizar Aines en fase aguda pq si tiene dengue se complica)

ENFERMEDAD CRÓNICA: AINED, CORTICOESTEROIDES

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8
Q

DX CHIKUNGUNYA

A

En fase de Viremia (primeros días): PCR cadena pol

5 día: Anticuerpos IgM

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9
Q

Cuando se considera Chikungunya grave?

A

Cuando hay disfunción de algún órgano

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10
Q

Chikungunya cronica

A

> 3 meses aún persisten manifestaciones articulares

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11
Q

Factores asociados a Mortalidad en Chikungunya

A

Enfermedades de base que se descompensan, >85 años

La mortalidad en UCI con chikungunya es de 50%

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12
Q

Hallazgos histopatologicos Chikungunya

A

Nefritis intersticial Aguda (debido a la resp imune)falla renal aguda, ⬆️Creatinina

Necrosis coagula tica Hepatica

Pericardites

⬆️interferon ⬇️viremia

⬇️interferon ⬆️viremia

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13
Q

Transmisión Zika

A

Picadura, materno fetal, perinatal , sexual 3-12 días incubación

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14
Q

Cuadro clínico zika

A

80 % son asintomáticos

FIEBRE, ARTRALGIA, MILGIA, CONJUNTIVITIS

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15
Q

DX ZIKA

A

Fase aguda viremia (primeros 5 dis) : PCR

Después de 5 días: Serologia

Pueden haber coinfecciones y dar lados positivos en la aerología. Estiagem pruebas triples si el px tiene coinfeccion

La descompensacion de enfermedades de base son factor para mortalidad

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16
Q

Reportados como SIDA

A

Grupo C y todos <200 Cd4

17
Q

Enfermedades <50 Cd4

A

Micobacterium avium, citomegalovírus

18
Q

Enfermedad marcadora de SIDA independiente de recuento de leucocitos

A

TB

19
Q

Tipo de VIH Colômbia

A

1

20
Q

Infección Asintomática

A

VIH tarda 7 años en llegar a sida, px de grupo B tienen Candidiasís orofaringea aunque no es definitoria de SIDA debemos sospechar VIH

21
Q

Materno fetal VIH

A

Terapia antirretroviral para lograr carga viral indetectável en parto
<1000 parto normal

> 1000 cesárea

22
Q

Infección aguda VIH

A

4 semanas después del contacto con virus hay aumento importante de carga viral el S imune controla el virus pero empieza a subir progresivamente

En las primeras semanas ocurre un pico de Antígeno y por eso son útiles para dx en primeras semanas

Anticuerpos: meses para dx

23
Q

DX VIH

A

Elisa 4ta generación, son las que detectan Ag+Ac y permite reducir periodo de ventana de dx

Algoritmo: ELISA 3a4ta, WB, CARGA VIRAL

24
Q

Recuento Cd4 pra que

A

Para medir efectividad de terapia antirretroviral el éxito está en reducir Carga Viral (indetectáble) y aumentar 70 CD4 al año, se hace. Cada 6 meses

25
Q

Enfermedad >500 Cd4

A

No pensar en pneumocistis

26
Q

<200 Cd4 enfermedades

A

Ceiptococo, pneumocistis, histoplasmose, Sarcoma de Kaposi

27
Q

Carga viral aumentada que indica (>40)

A

Resistencia, pra verla necesita genotipificacion

28
Q

Como evitar la resistencia Antiretroviral

A

Terapia combinada, reduce infecciones oportunistas, no generan resistencia, no progresan a SIDA

29
Q

Vacunas obligatorias SIDA

A

Neumococo,, influenza, HA Y HB

30
Q

Cuando iniciar terapia antiretroviral

A

<500 CD4 y >100.000 carga viral

31
Q

TTO PRIMERA LÍNEA HIV

A

Abacavir + clavibudina o Tenofovir + Emtricibavina

  \+ EFAVIRENZ
32
Q

Contra Indicaciones HIV

A

Inibidores de proteasa aumentan RCV

HLA55701: abacavir CONTRA INDICADO PUEDE DAR REACCIÓN ALÉRGICA
DAÑO RENAL: TENOFOVIR

EMBARAZO: Efavirenz dar entonces zidovudina IV

TUBERCULOSIS: los inibidores de proteasa interactúan con rifampicina