Vias Aereas

Question 0

Objetivo da IOT

Answer 0

1. manter via aerea patente
2. oferecer O2 suplementar
3. manter ventilação
4. proteger via aerea de aspiração

Question 1

Mortes preveníveis decorrentes de problemas em vias aereas

Answer 1

1. incapacidade de identificar necessidade de intervenção para vias aereas
2. incapacidade de estabelecer vias aereas
3. incapacidade de identificar mau posicionamento da via aerea
4. deslocamento da via aerea estabelecida
5. aspiração gástrica
6. incapacidade de identificar necessidade de ventilação

Question 2

Tríade da fratura laríngea

Answer 2

1. rouquidão
2. enfisema subcutâneo
3. fratura palpável

Question 3

Passos na pesquisa de obstrução de vias aereas

Answer 3

1. Inspeção: agitação/obnubilação, cianose, uso de musculatura acessória
2. Ausculta: voz, estridor, rouquidão, respiração ruidosa
   3: Palpação: traquéia está na liha média

Question 4

Causas de comprometimento ventilatório

Answer 4

1. Vias aereas: obstrução
2. Parede torácica: trauma compressivo, dor etc.
3. SNC: padrão respiratório anormal por trauma, intoxicação
4. Cervical: trauma com comprometimento nervoso do diafragma e musculatura acessória

Question 5

4 passos para averiguar ventilação adequada

Answer 5

1. Inspeção: incursões respiratórias simétricas,s/ sinais de esforço
2. Ausculta: murmúrios simétricos bilateralmente
3. Oximetria de pulso: identifica SatO2 e perfusão (isoladamente, não atesta qualidade da ventilação)
4. Medida CO2 expirado

Question 12

Sinal de Battle

Answer 12

Equimose pós auricular

Question 13

Passos na IOT

Answer 13

1. Preparar material para via aerea cirurgia, se necessário
2. Preparar material para aspiração e ventilação à pressão +
3. Pre-oxigenar com O2 a 100%
4. Realizar pressão cricóidea
5. Etomidato 20mg (0.3mg/kg)
6. Succinilcolina 100mg (1 a 2mg/kg)
7. Após paciente estar relaxado, realizar IOT
8. Insuflar cuff e confirmar posição (ausculta, capnografo, CO2 colorimétrico)
9. Liberar pressão cricóidea
10. Ventilar

Question 14

Avaliação da intubação difícil (LEMON)

Answer 14

L ook externally
E valuate the 3-3-2 rule 
M alapatti (classe 1 a 4)
O bstruction (abscesso periamigdaliano, trauma, epiglotite etc)
N eck mobility

Question 15

Dose etomidato na IOT

Answer 15

0.3 mg/kg (20mg)

Question 16

Dose succinilcolina na IOT

Answer 16

1 a 2 mg/kg (100mg)

Question 17

Condições na qual succinilcolina é contra-indicada

Answer 17

Potencial para hipercalemia (queimaduras extensas, insuficiência renal, esmagamento de membros etc)

Question 18

Indicações de via aerea cirúrgica

Answer 18

• incapacidade de realizar IOT
• fratura de laringe
• edema de glote
• hemorragia extensa obstruindo via aerea