Vias Aéreas Flashcards
Drogas analgésicas, sedativas e bloqueador neuromuscular na intubação - opções
Fentanil, lidocaína e quetamina
Quetamina, etomidato, midazolam, propofol
Succinilcolina, rocurônio
Fentanil na IOT - dose e cuidado
Fentanil - ampola de 2 5 e 10 ml com 50 mcg/ml (100 250 ou 500). 1-2 mcg/Kg > adulto 70 Kg aproximadamente 1 ampola de 2ml. Infusão lenta devido ao risco de rigidez torácica
Lidocaína na IOT - principal indicação e cuidado
Lidocaína - Bom para asma pq é broncodilatador e reduz reflexo de tosse. Cuidado em pacientes com bloqueios cardíacos
Quetamina na IOT - para que serve, quais os efeitos colaterais bons e ruins, quando não usar, como pode ser usada
Analgesia leve e sedação potente
Aumento da resposta adrenérgica - PA, FC, débito. Bom em casos de hipovolemia, sangramento, sepse. Também é broncodilatadora.
Ruim para paciente com DAC - vasoconstrição coronariana
Causa anestesia dissociativa
EV ou IM (2-3 x a dose)
Etomidato na IOT - efeito cardiovascular, situação em que deve se ter cautela, dose
Neutro sobre sistema cardiovascular
Cuidado em pacientes em franco choque séptico devido ao efeito de supressão de cortisol
0,1 a 0,3 mg/Kg. Ampola com 10 ml e 20mg, 70 Kg 1 ampola
Propofol na IOT - qual o principal risco, quais os principais benefícios
Pode causar depressão miocárdica
Broncodilatação e efeitos anticonvulsivantes
Midazolam - efeitos benéficos e riscos
Ansiolítico, propriedades anticonvulsivantes
Pode gerar hipotensão
Succnilcolina - quando não usar, dose recomendada
Hipercalemia - disfunção renal, cronicamente acamados
Casos de hipertermia maligna na familia
1 a 2 mg/Kg ou 100mg
Passo a passo na preparação para IOT
MOVE - monitor e veia
Conferir materiais - medicações, mascara para pre oxigenar , aspirador montado, laringo montado e testado, tubo, seringa, bugie e mascara laringea
Deixar amina preparada
Tamanho do tubo
Mulher 7
Homem 8
Geral 7,5
Posicionamento adequado para IOT
Altura da cama adequada
Coxim com objetivo de deixar orelha na altura do esterno
