Via Biliar

Question 1

CPRE extrae calculo menores de

Answer 1

15 mm

Question 2

Farmacos que aumentan formación de calculos

Farmacos que dosminuyen formación de calculos

Answer 2

Ceftriaxona

Estatinas

Question 3

Colangiorresonancia detecta cálculos …. y ecogragfia ….

Answer 3

> 5mm y >15 mm

Question 4

Quiste de coledoco

Answer 4

I a)QUI b)SE c)FU (más frec) - Reseccion, Y de roux
II Diverticular - reseccion
III Coledococele, duodenocele 
IV dilata múltiples segmentos
V ENF CAROLI - trasplante hepatico

Question 5

1. Parásitos asociados a colanciocarcinoma
2. Parasito asociado a HP presinusoidal
3. Parasito asociado a Carcinoma escamoso de vejiga

Answer 5

1. Clonorchis sinensis, Opisthonorchis viverrini
2. Schistosoma mansonii
3. Schistosoma haematobium

ACINETOBACTER BAUMANII

Question 6

Cirugia de colelitiasis asintomática

Answer 6

Vesicula en porcelana
Adultos mayores
Diabeticos
Corticodependientes

Question 7

Dolor en colecistitis cronica

Answer 7

Irradiado a hombro o a dorso derecho

Question 8

Cirugia en colecistitis aguda

Answer 8

COLELAP temprana (primeras 72 h de enfermedad)

COLELAP diferida: Si tiene más de 72h

NO MORFINA

Question 9

Cirugia en colecistitis acalculosa

Answer 9

Colecistectomia 
Colecistostomia (si hay mal estado general)

Question 10

Sindrome de Mirizzi

Answer 10

I. No fistula, solo compresión extrínseca

Si fistula colecistocoledociana
II. compresión <1/3
III. compresión 1/3 a 2/3
IV. compresión >2/3

Question 11

Tto de ileo biliar

Answer 11

Enterotomia y extracción de calculo

Se puede diferir la colecistectomia y el cierre de fistula

Question 12

Cirugia de Carcinoma de vesicula biliar

Answer 12

COLELAP (si llega a capa.muscular)
CIRUGIA ABIERTA (si pasa la capa muscular)

Question 13

Cirugia de carcinoma de via biliar

Answer 13

Tercio distal: Whiiple
Tumor de Klatskin: Reseccion y derivación hepatoyeyunal
Tumor irresecable: Stent

Question 14

Ictericia en ESCLERas

Answer 14

Bilirrubina >3