Verslaving

Question 1

Diagnose verslaving

Answer 1

“Stoornis in alcoholgebruik”

1) afhankelijkheid = verslaving
2) misbruik
3) ongezond gebruik

niet meer verslaving maar stoornis in X gebruik
2-3 mild
4-5 matig
6< ernstig

Question 2

CAGE Vragenlijst

Answer 2

CUT DOWN (drang om minder te drinken?)
ANNOYED (moeite als iemand kritiek heeft op uw drinken?)
GUILTY (schuldig over drinkgedrag?)
EYE OPENER (alcohol om ‘s ochtends wakker te worden?)

Question 3

Fases ontwikkeling verslaving

Answer 3

1) Initiatie (exploratief gedrag, brain reward system, overfunctioneren dopamine systeem)
2) Continuering (onderliggende psychologische kwetsbaarheid, stress-systeem)
3) Onthouding

Question 4

Nicotine

Answer 4

Overdosering: misselijk, speekselvloed, buikpijn, braken, diarree
Onthouding: dysforie, somberheid

Question 5

Alcohol/benzo’s

Answer 5

1) gebruik: dubbele tong, coördinatie, onaangepast gedrag
2) overdosis: stupor (bewegingsloos, opheffing bewustzijn), coma
3) onthouding: ontwenning, delirium, tremens, epileptisch insult

Question 6

Ontwenning Alcohol

Answer 6

6-10 uur na laatste inname
Beven, misselijkheid, braken, hartritmestoornis, zweten, angst, prikkelbaar, lage bloeddruk
kunnen delirium tremens veroorzaken
Heftige ontwenningsverschijnselen > benzodiazepines

Question 7

Delirium Tremens

Answer 7

48 a 72 uur na laatste inname 
Bewustzijnschommeling 
Desorientatie, geheugenstoormis
heftig beven
ionenstoornis (kan hartritmestoornis veroorzaken) 
onrust
visuele hallucinaties 

(Epileptische insulten)

Question 8

Gevolgen langdurig alcoholgebruik

Answer 8

Wernicke: Vitamine B1 deficientie
acute verwardheid, verstoring evenwicht, trillende ogen

Syndroom van Korsakov:
Desoriëntatie in tijd
Geheugenstoornissen, confabulaties
spieren en gevoel werken niet meer goed

Organische hallucinose
hallucionaties
helder bewustzijn (geen ander symptoom van delier)

Question 9

Cannabis

Answer 9

1. gebruik: rode ogen, meer eetlust, droge mond, milde euforie, verhoogde perceptie, snel hartritme
2. overdosering: dissociatie, angst, psychose
3. onthouding: misselijk, hoofdpijn

Question 10

Cocaine

Answer 10

1. gebruik: euforie, verhoogd zelfgevoel, energie, achterdocht, agressie, grote pupillen
2. overdosering: verwardheid, psychose, epileptisch insult, hartinfarct kan dodelijk zijn
3. onhouding: dysforie, moeheid, prikkelbaarheid, slapeloosheid

Question 11

Ecstacy

Answer 11

1 Gebruik: hoge hartslag, droge mond, meer praten, grote pupillen, psychose, meer energie, over-alert
2 overdosering: verwardheid, ernstige psychose, hypertermie, deshydratie, te weinig naturium in bloed, kan dodelijk zijn
3 onhtoudiung: somberheid, angst, vermoeidheid

Question 12

Meth

Answer 12

1. Gebruik: eurforie, meer energie, meer alert, snelle pols, hogere bloeddruk, zweten, grote pupillen
2. Overdosering: psychose, neurotoxiciteit, hersenbloed, afbraak spierweefsel, overlijden
3. ontrekking: geen energie meer, dysforie

Question 13

Morfine

Answer 13

1 gebruik: eerst euforie, schommelend bewustzijn, onduidelijke spraak, slaperig, nauwe pupillen

2. overdosering: suf, ademdepressie, coma, dood
3. onthouding: prikkelbaar, dysforie, koorts, misselijk, braken, spierpijn, kippenvel, diarree, slapeloosheid, hoge hartslag, wijde pupillen

Question 14

Crisisinterventie bij alcohol

Answer 14

Doelstelling:
1. Ontwenning veilig laten verlopen
1.1 delirium vermijden (benzodiazepines)
1.2 neurologische verwikkeling vermijden bijv. vitamine b1 voor wernicke
1.3 dehydratie verhelpen
2. Alcoholgebruik stopzetten
Psychologische begeleiding kern van behandeling
Abuse
Acamprosaat
3. Begin maken met motivationeel proces
Prochaska & DiClemente pre-contemplation>contemplation>preparation>action>maintenance>relapse