Verschuren Flashcards

1
Q

La respiration est un

A

mouvement d’air permettant à l’oxygène d’entrer et de sortir des poumons

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2
Q

Les poumons sont
une interface entre

A

le milieu aérien extérieur et le milieu liquidien intérieur.

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3
Q

volume courant

A

(400-500mL)

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4
Q

fréquence respiratoire combien ?

A

12-15 respirations

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5
Q

on inspire combien de litre par minute

A

6-8L/min

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6
Q

Ventilation : C’est la multiplication du

A

volume courant par
la fréquence respiratoire.

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7
Q

VRI

A

2500ml

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8
Q

VRE

A

2000ml

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9
Q

VR

A

1200ml

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10
Q

capacité vitale

A

5000ml

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11
Q

capacité pulmonaire totale

A

6200ml

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12
Q

l’hyperventilation provoque :3

A

perturbations gaz du sang
augmentation pH
alcalose

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13
Q

qui est le marqueur de la ventilation ?

A

CO2

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14
Q

est ce que la ventilation se voit ? par quoi ?

A

non
mesure par gazométrie

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15
Q

symptomatologie insuffisance respiratoire aigue

A

dyspnée
tirage
cyanose
tachycardie
trouble état conscience
marbrures, transpiration

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16
Q

7 symptômes insuffisance respiratoire compensée

A

polypnée, tachycarde, tirage, cyanose, bien conscient, agité, nerveux

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17
Q

8 symptômes insuffisance respiratoire decompensée

A

hypopnée, bradycarde, hypercapnique, cyanose, inconscient, somnolent,
confus, teint rouge et transpirant

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18
Q

Cyanose : couleur

A

violacée

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19
Q
  • Anémie : couleur
A

pâle, blanc

20
Q

PaO2 : se mesure avec

A

une piqûre dans l’artère (invasif)

21
Q

CaO2 :

A

exprimé la quantité d’oxygène dans le corps

22
Q

Pour calculer l’autonomie d’une bonbonne d’oxygène, on calcule

A

les besoins en oxygène du patient multipliés par la durée du déplacement avec un fatcuer de sécurité qui est de 50%

23
Q

Il existe deux types de patient
▪ Pneumonie :
▪ Anémie :
échanges gazeux ? saturation ? couleur ?

A

▪ Pneumonie : les échanges gazeux se font mal donc la saturation sera diminuée car
l’hémoglobine transporte moins d’oxygène.
« bleu » et cyanosé.

▪ Anémie : le transporteur d’oxygène (l’hémoglobine) est défaillante mais la saturation est normale. « blanc ».

24
Q

Pneumonie
Pa02 SpO2 Hémoglobine Couleur

A

Diminution Diminution Normale Bleu/cyanosé

25
Anémie Pa02 SpO2 Hémoglobine Couleur
Normale Normale Diminution Blanc
26
Sportif en altitude Pa02 SpO2 Hémoglobine Couleur
Diminution Diminution Augmentation Rose (normal)
27
La PaO2 dépend de .. et sera toujours reliée à la ..
l’âge (105-âge/2) PaO2 ? ???
28
L’asthme est une maladie
chronique réversible des petites voies respiratoires
29
Histologie d’une bronche :
- Mucus - Epithélium - Chorion : contient des mastocytes qui sécrètent l’histamine - Muscle - Cartilage
30
Dans l’asthme, la lumière de la petite bronche est rétrécie parce que :
- Augmentation du mucus : hypertrophie des cellules productrices - Chorion épaissi : mastocytes qui sécrètent davantage d’histamine et neutrophiles et lymphocytes T - Muscle : hypertrophie
31
Quels sont les acteurs de cette inflammation – obstruction – hypperréactivité ? dans asthme
- Antigène – anticorps IgE (sécrété par les globules blancs) - Globules blancs o Mastocytes : sécrètent de l’histamine o Lymphocyte T : o Médiateurs inflammatoires :
32
role lymphocyte T
modulent et régulent les phénomènes inflammatoires de l’asthme
33
qu'est ce que sont les médiateurs inflammatoires
protéines que les globules blancs synthétisent et participent à l’inflammation
34
Evaluer la gravité d’une crise d’asthme :
débitmètre de pointe
35
Traitement de l’asthme :
- Eviter la cause - aérosols - Pour diminuer l’inflammation : anti-inflammatoires (cortisone)
36
aérosols En effet, les muscles ont besoin de recevoir l’influx d’un nerf qui interagit :
o Via les récepteurs béta, permettant le relâchement (bronchodilatation) → agoniste des récepteurs béta = médicaments béta-mimétiques o Via les récepteurs muscariniques, permettant la contraction (bronchoconstriction) → antagoniste des récepteurs muscariniques.
37
La loi de Dalton nous dit que
la pression partielle d’un gaz dans l’air est proportionnelle à la fraction que ce gaz occupe dans l’air
38
Une seconde loi, celle de Henry, dit que
la quantité d’un gaz dans le sang est proportionnelle à sa pression partielle multipliée par un coefficient de solubilité
39
PaO2 et PaCO2 ne reflètent pas directement une quantité de ces gaz, puisque le coéfficient de solubilité est très petit, et que leur mesure reflète
la pression partielle qu’ils occupent dans le sang.
40
La ventilation idéale est celle qui permet de maintenir une PaCO2 à
40 mmHg
41
ainsi, une hypercapnie, à savoir une .. traduit une .. qui peut mener à la .., qui représente le tableau clinique de « l’intoxication au CO2 » menant au ..
PaCO2 > 45 mmHg, hypoventilation carbonarcose, coma
42
une hypocapnie, soit une .. est également un signal d’alerte qui traduit une ..
PaCO2 < 35 mHg hyperventilation secondaire à un phénomène tel que le stress (crise d’hyperventilation psychogène) mais aussi tout état d’insuffisance respiratoire compensée quelle qu’en soit la cause
43
Toujours est-il que la situation clinique principale d’insuffisance respiratoire où le kinésithérapeute sera amené à regarder les résultats des gaz du sang, est celle où le patient est en
acidose respiratoire avec hypercapnie et en hypoxémie
44
le saturomètre utilise deux longueurs d’onde, .. pour mesurer l’absorption de .. provenant des artérioles et de l’hémoglobine réduite, c’est-à-dire qui s’est libérée de son O2 au niveau des tissus et du sang veineux. Par un mécanisme de .. le saturomètre apprécie la saturation en oxygène du ..
dans le rouge et l’infra-rouge l’hémoglobine saturée en O2 soustraction sang artériel pulsé (SpO2)
45
la cyanose est un signe rapide à voir
faux précieux mais tardif et peu précis
46
dessine la courbe de dissociation de l’hémoglobine
à faire
47
L’antigène active le lymphocyte T dans le chorion. Cela :
- Promeut l’action des IgE qui vont former un complexe avec les mastocytes o Ce complexe fixe à son tour les IgE, provoquant la libération d’histamine qui va agir sur le muscle et provoquer une bronchoconstriction  Tout le processus s’amplifie et les globules blancs présents dans le chorion créent un œdème. C’est ainsi qu’on obtient une obstruction et une inflammation des bronches.