Verlype - CV 5 - De maag

Question 1

Onderzoekstechnieken ( 3 )

Answer 1

1 : Maagledegingsteste
= als patient neem je een licht radioactieve stof in ( = tracer ) die de snelheid beoordeeld waarmee de maag zich ledigt.

2: ademtest
= je neemt octaanzuur in. wanneer die oplost heeft die een heel speciale geur. hierop gaan we de ademtest doen

2 : Endoscopie
= je moet hiervoor 4 à 6 uur nuchter zijn

Question 2

Functie van de maag (3)

Answer 2

1. passagefunctie
2. reservoirefunctie
3. mucosaale fucntie

Question 3

aandoening : ontsteking : gastritis

• Wat is het ?
• Wat zijn de oorzaken ?
• Welke 2 soorten zijn er ?

Answer 3

• Wat : ontsteking van de maagslijmvlies

- Oorzaak : 
         = alcohol, 
         = medicatie 
         = Bacterieen / virussen 
         = auto-immuun

-2 soorten
= Acute gastritis : gaat snel voorbij
= chronische gastritis : blijft langer dan 6
maanden

Question 4

aandoening : ontsteking : gastritis

• klachten?
• Verwikkelingen ?

Answer 4

• klachten ?
  = epigastrische pijn
  = nausea
  = braken
• Verwikelingen ?
  = ziektebeeld van maagbloeding

Question 5

aandoening : ontsteking : gastritis

• Diagnose ?

Answer 5

• diagnose : endoscopie / biopsie

Question 6

aandoening : ontsteking : gastritis

• therapie ?

Answer 6

• Acute gastritis
  = wanneer men de oorzaak wegneemt
• chronische gastritis
  = meester door helicobacter pylorie –> antibiotica
• Helicobacter pylorie
  = overproductie maagzuur –> kan gat eten door
  de wand van de maag –> ontstaan ulcus

Question 7

aandoening : ontsteking : ulcus

• Wat ?
• bij wie ? ( % )
• oorzaken ?

Answer 7

• Wat :
  = defect / onderbreking van de maagslijmvlies tot de
  spierlaag
• Wie :
  = 10% van de bevolking
• Oorzaken
  = helicobacter pylori
  = ontstekingsremmers
  = aspirine

Question 8

aandoening : ontsteking : ulcus

• klachten ?
• verwikkelingen ?

Answer 8

• klachten :
  = epigastrische pijn
  = nausea en braken
• verwikkelingen :
  = maagbloeding
  = peritonitis ( als er een perforatie is in de maag
  en die zit zo diep dan komt de inhoud van de
  maag in de buikholte)
  = passagestoornissen

Question 9

aandoening : ontsteking : ulcus

• Diagnose ?

Answer 9

• Diagnose : Endoscopie / biopsie

Question 10

aandoening : ontsteking : ulcus

• therapie ?

Answer 10

• therapie :
  = pas als men de oorzaak wegneemt dan kunnen
  we de maagzweer wegnemen= protonpompinhibitoren= uitroeiing van de helicobacter pylori –>
  antibiotica= endoscopische behandeling van de bloedende
  zweer

Question 11

aandoening : ontsteking : ulcus

• Robert Warren en Barry Marshal

Answer 11

• Warren en marshal
  = Waren de eerste die met de hypothese kwamen
  dat een maagzweer door een bacterie
  veroorzaakt wordt. –> werden eerst niet geloofd
  –> dus hebben ze het op zichzelf getest= bacterie is

        * gram negatief 
        * gebogen staafvormig bacterie 
        * coloniseert de maag 

  = het is verantwoordelijk voor acute en chronische gastritis= 100 patienten met chronsiche gastritis
  * 10 à 20 % ontwikkelen zweren in maag en
  duodenum
  * 1 à 2 % hebben een risico op maagkanker
  * > 1% hebben een risico op maaglymfoom

Question 12

aandoening : tumor : adenocarcinoom

• Wat ?
• Oorzaak ?

Answer 12

• Wat :
  = kwaadaardig gezwel in de maagslijmvlies
• Oorzaak :
  = helicobacter pylorie
  = leeftijd
  = erfelijkheid

Question 13

aandoening : tumor : adenocarcinoom

• klachten ?
• Verwikkelingen ?
• Symptomen van uitzaaiing ?

Answer 13

• Klachten ? ( afhankelijk van de stadium )
  = vermagering
  = epigastrische pijn
• verwikkelingen
  = passagestroonis
  = bloedingen

- symptomen van uitgroeiing 
     = lever ( als lever vole uitzaaiing zit dan gaat die 
        falen 
     = bot 
     = longen 
     = buikvlies

Question 14

aandoening : tumor : adenocarcinoom

• Diagnose ?
• ziekteuitgebreidheid ?

Answer 14

• Diagnose : endoscopie / biopsie

- ziekteuitgebreidheid : CT-thorax en abdomen

Question 15

aandoening : tumor : adenocarcinoom

• therapie ?
• prognose ?

Answer 15

• therapie :
  = totale gastrectomie : als er geen metastasen zijn
  op afstand ( geen kunstmaag maar wel verbinding
  met dunne darm)= chemotherapie
  • prognose : slecht
    = 20% 5 - jaar overleving