vergiftiging

Question 1

vergiftiging met organofosfaten

Answer 1

snel atropine toedienen zodat de lever niet beschadigd.

Question 2

soorten tegengif

Answer 2

• Chemisch –> werkt direct op het gif, vermindering van de toxiciteit, verhoogd uitscheiding
  -farmacologisch –> antagonist van gif op doellocatie
  -Functioneel –> vermindert de symptomen van de vergiftiging. heeft geen interactie met gif of de receptoren

Question 3

vergiftiging met Amitraz

Answer 3

= insecticide tegen teken, mijten en luizen
-is een alpha 2 agonist geeft sedatieve werking
-tegengif (farmacologisch) = anti-sedatie middel (alpha-2-antagonisten

Question 4

Vergifting met anti cholineesterasemiddelen

Answer 4

-breken acetylcholine esterase af in de synapsen
-insecticiden
—organofosfaten –> binden onomkeerbaar
—Carbamaten –> binden langzaam omkeerbaar
-tegengif = atropine en 2-PAM (zo dek je zowel de muscarine als nicotinerge receptoren.
—Atropine dosis 0.2-2 mg/kg honden en katten
—2-PAM (Pralidoxime cholide) –> chemisch tegengif voor nicotinerge receptoren

Question 5

vergiftiging met antidepressiva

Answer 5

-serotonine antagonist
-tegengif = cyproheptadine –> is geregistreerd bij katten als eetlustremmer

Question 6

vergiftiging met digoxine

Answer 6

= wordt gebruikt bij hartproblemen, blokeert de natrium kalium pomo
-Tegengif = Digoxine immune Fab –> chemisch tegengif. kruisreactie met andere hartglycosiden. Is vrij duur

Question 7

4 basis principes voor behandeling van intoxicaties

Answer 7

-Preventie van absorptie van meer vergif
-Versterking van eliminatie van het gif
-Ondersteunende therapie
-Specifiek tegengif

Question 8

Patient komt binnen met vergiftiging wat doe je?

Answer 8

-Behandel eerst de patient niet het gif
-ABC (Airway, Breathing and Bleeding, Circulation)
-DOS (Decontamination, Opposition (antidoten), Support)

Question 9

blootstellingsomstandigheden en decontaminatie lichaamsdelen

Answer 9

-Oculair –> uitspoelen met kraanwater of saline oplossing voor 20-30 minuten. Na controleren met fluorescine
-Dermaal –> spoelen met zeep+water. Patient niet afkoelen gebruik warm water en warme omgeving
-Oraal –> braken of verdunnen, lavage of fysiek verwijderen (laatste 2 erg ingrijpend)

Question 10

Braken na intoxicatie

Answer 10

-moet binnen 2-3 uur na ingestie.
-contra-indicaties zijn
—Logen, zuren en andere bijtende stoffen –> schade aan slokdarm
—Petroleum destillaten (oliën) –> zorgen voor ernstige pneumonie bij inademing
—Seizuren en hartziektes –> kan het erger maken

Question 11

Welke dieren kunnen wel braken en welke niet

Answer 11

Wel:
Honden, Katten, Fretten en varkens

Niet:
Knaagdieren, Konijnen, Vogels, Paarden, Herkauwers

Question 12

Soorten braakmiddelen

Answer 12

-Waterstofperioxide (H2O2)
—Hebben veel mensen in huis
—Induceert braken door maagirritatie in 10-15 minuten
—Mag maximaal 1x herhaalt worden

-Apomorphine
—alleen door dierenarts
—alleen voor honden
—IV of IM toediening van lagen dosis geeft braken in 15 minuten
—Kan ook via druppel in conjunctiva met hoge dosis, na braken kan uitgespoeld worden waardoor je geen langdurig braken hebt.
—kan omgekeerd worden met opiate antagonist
—bijwerkingen zijn CZS depressie, langdurig braken, cardiovasculaire en respiratoire depressie.

-Xylazine
—Bij katten 55% effectief
—is een alpha-2-agonist
—Ook gebruikt als sedativa
—Bijwerkingen –> respiratoire depressie, hypotensie, bradycardie
—Kan omgekeerd worden met alfa-2-antagonisten (yohimbine, atipamezole)

Question 13

Absorbentia

Answer 13

geactiveerde kool
-Werkt beste tegen stoffen met zelf veel koolstof –> plant toxine, medicijn overdosis
-