Injectie

Question 1

waar kan je injecties zetten (globaal)

Answer 1

systemische effecten
-Subcutaan
-Intramusculair
-intraveneus

lokale effecten
-Intra-articulair
-intraperitoneaal
-etc.

Question 2

voorbereiding injectieplaats

Answer 2

-Desinfecteren –> 70% reductie kiemen
-Scheren + desinfectie –> 90% reductie kiemen
-Scheren + Herhaalde desinfectie –> 99% reductie kiemen

Question 3

voor je gaat prikken bedenkt eerst

Answer 3

1. geef geen injectie door vieze of geinfecteerde huid
2. besluit of je gaat (scheren en) desinfecteren
   Nee –> schone vacht, weinig kans infectie (subcutaan of IM injectie GD)
   Nee –> praktisch niet haalbaar –> varkens
   Ja –> desinfectie (minder schone vacht) –> alle injecties paard
   scheren en desinfecteren –> als infectierisico echt klein moet zijn

Question 4

voor je een injectievloeistof gebruikt kijk je altijd naar:

Answer 4

-kenmerken injectievloeistof
-identiteit, wat ga je geven?
-houdbaarheid –> onaangebroken= houdbaarheidsdatum, aangebroken =datum op flesje
-wijze van bewaren (koelkast vs kamertemperatuur)
-opzuigen –> aseptisch en veilig

Question 5

Hoe kies je een naald

Answer 5

Kenmerken naald
-Schoon
-steriel
-scherp

Gebruik de dunst mogelijke naald
-Dikte in Gauge van 26 G (0.45 mm) tot 12 G (2.7 mm)

Gebruik de naald waarmee je opzuigt niet voor injectie
-naald minder scherp
-injectievloeistof aan de buitenkant van de naald

Question 6

intraveneuze injectie voor en nadelen

Answer 6

voordelen
-snelle werking door snel hoge spiegel
-biologische beschikbaarheid is volledig
-groot volume mogelijk
-irriterende vloeistof mogelijk
—wordt gelijk verdund

Nadelen
-snelle uitscheiding dus kort doseringsinterval
-bewerkelijker –> moet goed in het vat zitten
-kans op shock (afhankelijk van injectievloeistof
-Kans op thrombophlebitis

Question 7

Losse naald vs aangekoppelde naald bij IV

Answer 7

Losse naald
-eerst naald erin dan spuit
-je zit bloed zodra je in vat zit –> belangrijk voor grote dieren
-komt bloed op je handen en de vacht
-je ziet mogelijk makkelijker of je in de arteria carotis zit (je wilt in de vena jugularis zitten. (je ziet het bloed pulseren)

Aangekoppelde naald
-spuit en naald in 1x in het dier zetten
-vergt handigheid om bloed te zien verschijnen
-Je ziet minder snel als je in de arteria carotis zit

Question 8

Procedure IV injecties

Answer 8

-Bloedvat stuwen
-Prikken in het bloedvat –> je ziet bloed
-Naald draaien
-Schuif de naald op voordat je stuwing loslaat
-eventueel weer aanzuigen om te bevestigen dat je nog in het vat zit
-stuwing stoppen
-inspuiten
-bloed aanzuigen voordat je uittrekt
-naald eruit halen, zet je duim op insteekplek om bloed te stoppen. doe dit met een watje

Question 9

Complicaties IV injectie

Answer 9

-Shock (flauwvallen)
—Injectievloeistof
—Vooral icm te snel ingespoten
—vooral wannee rje in de arteria carotis spuit
-Trombophlebitis
—injectievloeistof
—te snel ingespoten
—Peri-veneus gespoten

Question 10

Voorkomen van complicaties IV injectie

Answer 10

-beter met venekatheter dan naald.
-strikt IV inspuiten
-langzaam
-richting bloedstroom

Question 11

Behandeling complicaties IV injecties

Answer 11

periveneus gespoten?
-gelijk inspuiten met fysiologische + mucopolysacharidase (maakt subcutis doorlaatbaar)
-masseren met heparinoid/hyaluronidase zalf
-behandeling niet nodig als het om eeen beetje bloed gaat!

Thrombophlebitis
-remmen van thrombose –> NSAIDs + heparine
-Indien Septisch –> draineren evt antibiotica

Question 12

Soorten venekatheter

Answer 12

-Over de naald katherer (meest gebruikt
-Dauer katheter –> langdurig, ook omgeving moet steriel zijn
-eenmalige katheter –> max paar uur, alleen katheter steriel

Question 13

Voordelen en nadelen venekatheter

Answer 13

Voordelen
-Veiliger want je spuit echt strikt IV
-kan evt. tijdelijk aanwezig blijven

Nadelen
-duurder
-vergt enige oefeninge om de katheter te leren prikken

Question 14

procedure Venekatheter plaatsen

Answer 14

-Scheren/desinfecteren spuitplek
-stuwen en venekatheter inbrengen
-naald eruit halen katheter erin laten zitten, opschuiven
—Lukt opschuiven niet laat de stuwing los en en haal alles uit het dier en probeer opnieuw.
!!!! Blijf licht stuwen tijdens het verwijderen van de katheter zodat die geen lucht gaat aanzuigen.
Als de katheter goed is geplaatst dan kan je een spuit aankoppelen, een dop erop zetten of een infuussyteem aansluiten

Question 15

IM injecties voor en nadelen

Answer 15

Voordelen
-eenvoudig
-lang doseringsinterval 12-24 uur (door depot effect)

Nadelen
-minder snelle werking
-spuitplekken (afhankelijk van vloeistof, volume en aantal injecties)

Question 16

Voorwaarde IM injecties

Answer 16

Keuze spier
-Kans op zenuwbeschadiging
-spuitplek en eventueel abces
-per diersoortverschillend
—LH in de hals
—Paard (abces wil je kunnen draineren) voorborst of broekspier

Controle op IV spuiten
-mag vaak echt niet IV dus controleer of je niet in een bloedvat zit

Question 17

Procedure IM injectie

Answer 17

-ga veilig staan (vooral bij LH)
-prik de losse naald erin –> dier kan schrikken dus laat naald even los na prikken
-koppel eventueel je spuit aan
-zuig aan of je geen bloed krijgt (wil je niet)
-Spuit vloeistof in

Question 18

behandeling complicaties IM injectie

Answer 18

Spuitplek –> koelen en wachten

Abces –> diagnose (echo + punctie), draineren

Question 19

Dwangmiddelen voor fixatie GD

Answer 19

-goede assistent
-snuitjes of muilkorf

Question 20

Dwangmiddelen voor fixatie Paard

Answer 20

-goede assistent
-praam (vrijkomen endorfines) kan in neus of oor
-halsplooi (hoofd/hals wordt minder bewegelijk
-been opnemen (voor verband niet injectie)
- Staart alleen bij veulen

Question 21

dwangmiddelen voor fixatie rund

Answer 21

-Neus(klem)
-vangplooi, staart
-kop wat omhoog binden

Question 22

dwangmiddelen voor fixatie varken

Answer 22

-strop
-voerbak