Vasopresina 2 Flashcards
¿Qué es la vasopresina?
Es una hormona antidiurética (ADH) que regula la homeostasis de líquidos y presión arterial.
¿Dónde se sintetiza la vasopresina?
En el hipotálamo y se almacena en la neurohipófisis.
¿Cuándo se libera la vasopresina?
En respuesta a aumento de osmolaridad plasmática o hipovolemia.
¿Cuántos tipos de receptores de vasopresina existen?
Tres tipos: V1a, V1b y V2.
¿Dónde se encuentran los receptores V1a de vasopresina?
En el músculo liso vascular.
¿Qué efecto se produce al estimular los receptores V1a de vasopresina?
Inducen vasoconstricción y aumentan la presión arterial.
¿Dónde se localizan los receptores V2 de vasopresina?
En los túbulos colectores del riñón para promover la reabsorción de agua.
¿Cuál es la principal función de los receptores V2?
Aumentar la permeabilidad al agua en los túbulos colectores renales (reabsorción), al ser estimulados.
¿Qué es la diabetes insípida central (DIC)?
Un trastorno por deficiencia de vasopresina, causando poliuria y polidipsia.
¿Cuál es el tratamiento de elección para DIC?
La desmopresina, un análogo de la vasopresina.
¿Qué vía de administración de desmopresina es común en ambulatorio?
Vía intranasal por su rápida absorción y comodidad.
¿Cuál es una dosis inicial típica de desmopresina intranasal?
Entre 10-20 microgramos una o dos veces al día.
¿Cómo se administra la desmopresina en urgencias?
Por vía intravenosa o subcutánea.
¿Qué efecto adverso común puede causar la desmopresina?
Hiponatremia dilucional por retención excesiva de agua.
¿Cuál es una causa frecuente de DIC?
Trauma craneoencefálico que daña la región hipotalámica.
¿Cómo se diagnostica DIC?
Pruebas de restricción hídrica y test de desmopresina.
¿Qué mide el test de desmopresina en DIC?
Evalúa la capacidad de concentración de orina tras administración de desmopresina.
¿Qué osmolalidad urinaria se espera en DIC?
Osmolaridad baja, menor a 300 mOsm/L.
¿Qué ajuste se hace en la dosis de desmopresina?
Se ajusta en función de la diuresis y niveles de sodio.
¿Cómo se debe monitorear el sodio durante el tratamiento con desmopresina?
Frecuentes análisis de sodio para prevenir hiponatremia.
¿Qué vía de desmopresina puede preferirse para evitar irritación nasal?
Vía oral, aunque su biodisponibilidad es menor.
¿Qué se busca evitar en el tratamiento de la DIC con desmopresina?
La sobrehidratación para evitar hiponatremia, ya que aumenta la retención de agua.
¿Qué es la poliuria?
Exceso de producción de orina, común en DIC.
¿Cuál es un signo clínico en DIC?
Polidipsia o sed excesiva para compensar la pérdida de líquidos (por poliuria).
¿Cuántos litros de orina pueden producir pacientes con DIC?
Generalmente más de 3-4 litros por día en adultos.
