Vasopresina Flashcards
¿Cuál es la principal función de la vasopresina?
Regular la reabsorción de agua en los túbulos renales y la vasoconstricción en los vasos sanguíneos.
¿Cuáles son las dos principales indicaciones de la vasopresina en pacientes críticos?
El tratamiento del shock séptico y el shock vasopléjico en el postoperatorio de cirugía cardíaca.
¿Qué beneficios tiene la adición de vasopresina en el tratamiento del shock séptico?
Permite reducir la dosis de catecolaminas y mejorar el pronóstico de los pacientes.
¿Qué es la ‘decatecolaminización’?
Es la estrategia de disminuir el uso de catecolaminas para reducir sus efectos secundarios y mejorar el pronóstico.
¿Qué efectos tiene la vasopresina sobre la coagulación sanguínea?
Estimula la liberación del factor VIII y del factor de von Willebrand.
¿Por qué la vasopresina es útil en el shock vasopléjico postoperatorio de cirugía cardíaca?
Ayuda a mejorar la presión arterial media y reduce la incidencia de fibrilación auricular.
¿Qué se recomienda hacer en caso de hipotensión tras retirar la vasopresina?
Reiniciar la administración de noradrenalina para estabilizar la presión arterial.
¿Cuál es el mecanismo de acción de la vasopresina a través del receptor V1?
Mediar la vasoconstricción mediante la activación de la fosfolipasa C y la liberación de calcio intracelular.
¿Cuál es la ventaja del uso de vasopresina en combinación con hidrocortisona?
Potencia la respuesta vasopresora y mejora la estabilidad hemodinámica en pacientes con shock.
¿Qué efectos tiene la vasopresina sobre la función renal?
Aumenta la perfusión renal y el filtrado glomerular mediante vasodilatación en las arteriolas aferentes y vasoconstricción en las eferentes.
¿Cuál es la importancia de la monitorización del lactato en pacientes tratados con vasopresina?
El lactato es un marcador de hipoperfusión tisular y su disminución indica una mejora en la perfusión.
¿Cuál es el efecto del uso de vasopresina en pacientes con fibrilación auricular post-cirugía cardíaca?
Disminuye la incidencia de fibrilación auricular comparado con otros vasopresores.
¿Cómo actúa la vasopresina sobre los receptores V2?
Mediando el efecto antidiurético al aumentar los niveles de AMPc y promover la reabsorción de agua en el túbulo renal.