Amiodarona Farmacocinética Flashcards
¿Cuál es la biodisponibilidad de la amiodarona por vía oral?
La biodisponibilidad de la amiodarona varía entre el 30-80% debido al efecto de primer paso.
¿Qué proteínas plasmáticas se unen a la amiodarona?
Principalmente se une a la albúmina y a las lipoproteínas.
¿Cuál es el volumen de distribución de la amiodarona?
Es muy amplio, aproximadamente 60 L/kg, debido a su alta lipofilicidad.
¿En qué tejidos se acumula preferentemente la amiodarona?
En tejido adiposo, hígado, pulmones y piel.
¿Cuál es la principal vía de eliminación de la amiodarona?
Se elimina principalmente por vía hepática.
¿Cuál es la vida media de eliminación de la amiodarona?
La vida media de eliminación es prolongada, de 20-100 días.
¿Cómo se metaboliza la amiodarona?
Se metaboliza en el hígado por el CYP3A4 a desetilamiodarona, su principal metabolito activo.
¿Qué efecto tiene la insuficiencia hepática en la farmacocinética de la amiodarona?
La insuficiencia hepática puede prolongar su eliminación y aumentar su concentración plasmática.
¿Qué relación tiene la amiodarona con la inhibición enzimática?
Inhibe las enzimas CYP2C9, CYP2D6 y CYP3A4, lo que afecta el metabolismo de otros fármacos.
¿Qué precaución se debe tener con la amiodarona y los anticoagulantes?
Puede potenciar el efecto de warfarina al inhibir su metabolismo.
¿Qué efecto tiene la amiodarona en la absorción intestinal de otros fármacos?
Puede alterar la motilidad intestinal, afectando la absorción de otros medicamentos.
¿Cómo se administra la amiodarona en emergencias?
Por vía intravenosa, logrando un inicio de acción más rápido.
¿Qué interacciones medicamentosas importantes tiene la amiodarona?
Interacciona con digoxina, betabloqueantes y bloqueadores de canales de calcio, aumentando el riesgo de bradicardia.
¿Qué ajuste de dosis es necesario en pacientes con enfermedad renal?
No se requiere ajuste de dosis ya que no se elimina significativamente por vía renal.
¿Cuál es la proporción de eliminación renal de la amiodarona?
Menos del 1% se elimina por orina en forma inalterada.
