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Reumatología > Vasculitis > Flashcards

Vasculitis Flashcards

1
Q

¿Cómo se clasifican las vasculitis según el calibre del vaso afectado?

A
  • Gran vaso→Takayasu
  • Mediano vaso→PAN
  • Pequeño vaso→Granulomatosas con poliangeítis
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2
Q

¿Cuáles son los vasos afectados en vasculitis de gran vaso?

A

Aorta y sus ramas

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3
Q

¿Cuáles son los vasos afectados en vasculitis de mediano vaso?

A

Principales arterias y venas viscerales y sus ramas iniciales

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4
Q

¿Cuáles son los vasos afectados en vasculitis de pequeño vaso?

A

Arterias, arteriolas, capilares y vénulas intraparenquimatosas

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5
Q

¿Qué tipo de vasculitis es la Arteritis de Takayasu en términos histológicos?

A

Granulomatosas

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6
Q

¿Qué tipo de vasculitis es la PAN (Panarteritis nodosa) en términos histológicos?

A

Necrotizante

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7
Q

¿Cuál es la clasificación histológica de la Granulomatosas con poliangeítis (Wegener)?

A

Granulomatososa y Necrotizante

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8
Q

¿Cuáles son las manifestaciones características de la afectación de grandes vasos en las vasculitis?

5

A
  1. Claudicación de las extremidades
  2. Presiones arteriales asimétricas
  3. Ausencia de pulsos
  4. Soplos
  5. Dilatación aórtica Hipertensión renovascular
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9
Q

¿Cuáles son las manifestaciones características de la afectación de mediano vaso en las vasculitis?

7

A
  1. Nódulos cutáneos
  2. Úlceras
  3. Lividez reticular
  4. Gangrena de los dedos
  5. Mononeuritis múltiple
  6. Microaneurismas
  7. Hipertensión renovascula
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10
Q

¿Cuáles son las manifestaciones características de la afectación de pequeño vaso en las vasculitis?

8

A
  1. Púrpura
  2. Lesiones vesiculoampollosas
  3. Urticaria
  4. Glomerulonefritis
  5. Hemorragia alveolar
  6. Granulomas necrosantes extravasculares cutáneos
  7. Hemorragias en astilla
  8. Uveítis/epiescleritis/escleritis
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11
Q

¿Cuál es la base para el diagnóstico de vasculitis?

A

Clínica compatible y confirmación histológica.

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12
Q

¿Qué técnicas de imagen son útiles en el diagnóstico de la vasculitis de Takayasu?

A

Arteriografía
PET
TC

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13
Q

¿Qué características clínicas se asocian a las vasculitis necrotizantes sistémicas?

A
  1. Síndrome constitucional
  2. Púrpura palpable
  3. Mononeuritis múltiple
  4. Fenómenos isquémicos inexplicados.
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14
Q

¿Cuál es la dosis recomendada de corticoides vasculitis?

A

1 mg/kg/día

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15
Q

¿Cuál es el principal efecto adverso de la ciclofosfamida?

A

Leucopenia

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16
Q

¿Qué caracteriza la inflamación en la PAN (Poliartritis Nodosa)?

A

Inflamación necrotizante en arterias de mediano calibre hasta las arteriolas.

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17
Q

¿Qué tipo de células se encuentran en la lesión de PAN?

A

Infiltrado de PMN (neutrófilos) y necrosis fibrinoide.

18
Q

¿Con que infección viral se relaciona característicamente la PAN?

A

virus de la hepatitis B (VHB).

19
Q

Qué cambios condiciona la inflamación en la PAN?

A
  • ausencia de granulomas y eosinófilos
  • Formación de microaneurismas
  • Lesiones en forma parcheada y en zonas de bifurcación
20
Q

¿Cuál es la manifestación más frecuente en la PAN?

A

Afectación renal.

21
Q

¿Cómo se manifiesta la afectación renal en la PAN?

A

Isquemia glomerular sin glomerulonefritis

22
Q

¿Cuál es la lesión cutánea más típica en la PAN?

A

Púrpura palpable, que no desaparece a la vitopresión.

23
Q

¿Qué hallazgos analíticos se pueden observar en la PAN?

A

Elevación de la VSG y PCR, leucocitosis y anemia de trastornos crónicos

24
Q

¿Cómo suele ser el resultado de las pruebas de ANCA en la PAN

A

ANCA negativo

25
Q

¿Cuáles son los métodos diagnósticos clave para la PAN?

A
  1. Biopsia
  2. Arteriografía→ microaneurismas
26
Q

¿Cuál es la dosis inicial de corticoides en el tratamiento de la PAN?

A

1 mg/kg/día

durante el primer mes

27
Q

¿Qué fármaco se utiliza en la PAN en casos de afectación de órganos vitales o gravedad clínica?

A

Ciclofosfamida

28
Q

Granulomatosis con Poliangitis (GPA)

¿Cuál es el órgano más frecuentemente y precozmente afectado en la GPA?

A

Vía respiratoria superior, con ocupación de senos paranasales y secreciones hemorrágicas o purulentas.

29
Q

¿En qué tipo de vasos se produce la lesión característica en la Granulomatosis con Poliangitis (GPA)?

A

Vasos de pequeño calibre, capilares y vénulas.

30
Q

¿Qué puede provocar la afectación de la vía respiratoria superior en la GPA?

A
  • Destrucción del tabique nasal→nariz en “silla de montar”
  • Obstrucción de la trompa de Eustaquio→otitis media.
31
Q

¿Cuál es la tríada clásica de manifestaciones en la Granulomatosis con Poliangitis (GPA)?

A
  1. Granulomas en vía aérea superior (sinusitis crónica)
  2. Glomerulonefritis pulmonar
  3. Vasculitis necrotizante.
32
Q

Cuál es la clínica típica del paciente?

A

Afectación otorrinolaringológica + pulmonar + presencia de c-ANCA

33
Q

¿Cuáles son algunos hallazgos analíticos inespecíficos en la Granulomatosis con Poliangitis (GPA)?

A
  1. Aumento de VSG
  2. Leucocitosis, anemia
  3. Trombocitosis
  4. Hipergammaglobulinemia.
34
Q

¿Qué tipo de ANCA está presente en la GPA?

A

C-ANCA

35
Q

De dónde se debe de tomar la biopsia para la documentación histológica?

A

Pulmón→ expresión anatomopatológica→ vasculitis y granulomas

36
Q

¿En qué parte del sistema vascular se presenta la inflamación en la Arteritis de Takayasu?

A

Aorta y ramas principales.

37
Q

¿Cuál es la población más comúnmente afectada por la Arteritis de Takayasu en cuanto a género y edad?

A

Mujeres <40 años.

38
Q

¿Cuáles son las alteraciones visuales asociadas con la afectación de la arteria subclavia en la Arteritis de Takayasu?

A
  1. Claudicación de miembros superiores
  2. Asimetría de pulsos
  3. Tensión arterial asimétrica en ambos brazos
  4. Ausencia de pulsos
  5. Fenómeno de Raynaud
39
Q

¿Cuáles son las alteraciones visuales asociadas con la afectación de la arteria carótida y sus ramas en la Arteritis de Takayasu?

A
  • Alteraciones Visuales
  • Ictus
  • Sincope
40
Q

¿Cuál es el metodo diagnóstico en la Arteritis de Takayasu?

A

Pruebas de Imgan
Arteriografía

Reumatología (11 decks)

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