Artritis Reumatoide 2.0 Flashcards
¿Cuál es la forma predominante de la artritis reumatoide en cuanto a las articulaciones afectadas?
- Articulaciones periféricas,
- Sinovitis inflamatoria de distribución simétrica.
¿Cuál es la proporción entre hombres y mujeres en la artritis reumatoide?
Sexo femenino (3:1).
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¿Cuál es la prevalencia mundial de la artritis reumatoide?
1%
¿Cuándo se sospecha el diagnóstico de artritis reumatoide?
6
Presencia de:
1. poliartritis crónica
2. simétrica
3. bilateral
4. destructiva
5. erosiva
6. Predominio en articulaciones pequeñas
Cuáles son los complejos de mayor de histocompatibilidad (HLA) asociados la artritis reumatoide?
DR1 y HLA-DR4 (clase II)
¿Cómo se caracteriza la afectación de las articulaciones en términos de simetría en la artritis reumatoide?
Simétricas
¿Cuál es el tipo de articulaciones más comúnmente afectado en la artritis reumatoide?
Periféricas
¿Cuánto tiempo puede durar la rigidez matutina en la artritis reumatoide?
> 1 hora
¿Qué estructura se puede encontrar en el hueco poplíteo en la artritis reumatoide?
Presencia de quiste de Baker.
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Cuáles son las localizaciones más habituales de la artritis reumatoide?
- Metacarpofalángicas (MCF)
- interfalángicas proximales (IFP)
- Carpos.
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¿En qué nivel axial puede afectar la artritis reumatoide en la columna vertebral?
Columna cervical→ articulación atloaxoidea anterior (C1-C2).
¿Cómo se describe la deformidad conocida como “dedos en ojal” en la artritis reumatoide?
Hiperflexión de IFP e hiperextensión de IFD.
¿Cuál es la característica de la deformidad llamada “dedos en cuello de cisne” en la artritis reumatoide?
Hiperextensión de IFP e hiperflexión de IFD.
¿Cómo se define la deformidad denominada “pulgar en Z” en la artritis reumatoide?
Hiperextensión de MCF con flexión de IFP.
Hiperflexión de IFP e hiperextensión de IFD.
dedos en ojal
Hiperextensión de IFP e hiperflexión de IFD.
dedos en cuello de cisne
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¿Cuál es la manifestación ocular más común en la artritis reumatoide?
Queratoconjuntivitis seca.
¿Qué complicación ocular NO suele producir la artritis reumatoide?
NO suele producir uveítis, sino escleritis.
¿Cuál es la manifestación pleuropulmonar más frecuente en la artritis reumatoide?
Pleuritis.
¿Cuál es la forma más frecuente de Enfermedad Pulmonar Intersticial Difusa en la artritis reumatoide y cuál es su característica bronquiolitis obliterante?
neumonía intersticial usual (NIU)
¿En qué partes del cuerpo se localizan comúnmente los nódulos subcutáneos en la artritis reumatoide?
zonas de presión como codo, tendón de Aquiles, rodilla y occipucio.
¿Cuál es la principal causa de mortalidad en pacientes con artritis reumatoide?
Enfermedad cardiovascular.
¿Cuál es la manifestación más frecuente cardiovascular en pacientes con AR?
Pericarditis
¿Qué es el factor reumatoide (FR) y cómo se relaciona con el diagnóstico de la artritis reumatoide?
- Anticuerpo tipo IgM que reacciona con la porción Fc de la IgG.
- Su positividad NO establece el diagnóstico, pero tiene valor pronóstico.
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Menciona el patrón característico en la radiografía simple de pacientes con artritis reumatoide.
6
- Afectación articular simétrica.
- Osteopenia yuxtaarticular en patrón “en banda”.
- Pérdida de cartílago articular con “pinzamiento articular”.
- Erosiones óseas marginales subcondrales.
- Quistes subcondrales.
- Anquilosis
¿Cuál es la utilidad principal de los anticuerpos antipéptido cíclico citrulinado (anti-CCP) en la artritis reumatoide?
diagnóstico precoz y tienen valor pronóstico
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Cuáles son los principales componentes evaluados en los criterios de clasificación ACR/EULAR para la artritis reumatoide?
- Afectación articular
- Serología (anti-CCP)
- Reactantes de fase aguda
- Duración
¿Cuál es el fármaco de elección entre los FAME sintéticos?
Metotrexato (MTX).
¿Cuál es el fármaco de elección para la artritis reumatoide según la estrategia terapéutica?
Metotrexato (MTX).
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¿Cuál es la dosis recomendada de corticoides en el tratamiento de la artritis reumatoide?
<15-20 mg al día
Dosis bajas
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Cuál es el rango de dosis de metotrexato que se utiliza en el tratamiento de la artritis reumatoide?
7.5 a 25 mg. Semanal
¿Qué se recomienda utilizar simultáneamente con el metotrexato para reducir ciertos efectos adversos?
Ácido fólico.
5-10 mg/semana
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¿Cuál es el mecanismo de acción de la leflunomida en el tratamiento de la artritis reumatoide?
Inhibe síntesis de pirimidinas.
¿En qué combinación se utiliza comúnmente la leflunomida en el tratamiento de la artritis reumatoide?
En combinación con Metotrexato (MTX).
¿Cuál es la dosis recomendada de Leflunomida en el tratamiento de la artritis reumatoide?
20 mg/día
