Variation de la réponse pharmacologique Flashcards

1
Q

Communication autocrine

A
  • cellule synthétise des facteurs pour agir sur ses propres récepteurs
  • ex : plaquettes sanguines, lors de leur activation, peuvent libérer de l’ADP qui activera des récepteurs sur ces dernières
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2
Q

Communication paracrine

A
  • la cellule sécrète un médiateur qui agit sur une cellule proche (localement)
  • ex : terminaisons nerveuses
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3
Q

Communication endocrine

A
  • le médiateur est synthétisé, exporté via exocytose dans un milieu extracellulaire (sang, lymphe) et agit sur le tissu cible
  • ex : hormones
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4
Q

Désensibilisation hétérologue

A
  • pas lui-même qui s’est fait désensibiliser
  • activation du récepteur 1 induit l’activation d’une kinase qui va phosphoryler un substrat (récepteur 2) et l’empêcher d’avoir son action (désensibilisation)
  • réponse plus faible avec désensibilisation
  • stimulation des cellules avec un agoniste ou un activateur des protéines kinases (stimule premier récepteur)
  • arrêt de la réaction
  • préparation membranaire (isolation des membranes)
  • stimulation des récepteurs avec un agoniste (stimule deuxième récepteur)
  • mesure de la réponse (ex : production d’AMP cyclique)
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5
Q

Exemple désensibilisation hétérologue

A
  • β2AR et β1AR peuvent se désensibiliser l’un l’autre
  • formyl peptide (FRP) - C5aR mais pas PAFR ou LTBR
  • PAFR ou LTBR peuvent désensibiliser FRP
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6
Q

Désensibilisation hétérologue : défaillance cardiaque

A
  • coeur perd cardiomyocytes donc perd efficacité
  • altération des voies de signalisation adrénergiques dans la défaillance cardiaque
  • β1AR : baisse du nombre, découplés (mauvais couplage)
  • β2AR : même nombre, découplés (deux font baisser la production d’AMP cyclique)
  • GRK2 : plus de mRNA et plus d’activité
  • GKR3 : même nombre
  • GRK5 : non déterminé
  • βarrestin 1 et 2 : même nombre
  • Gαi : même nombre
  • Gαs : même nombre
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7
Q

Peut-on avoir une augmentation du nombre de récepteurs?

A
  • augmente le nombre e récepteurs (synthèse) à la surface membranaire
  • cellule essaye de compenser par le manque de réponse
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8
Q

Augmentation du nombre de récepteurs

A
  • mettre cellules en présence d’antagoniste pour augmenter le nombre de récepteurs (agoniste inverse)
  • transplantation cardiaque doit augmenter le nombre de récepteurs, car fait augmenter β2AR (car pas de stimulation nerveuse)
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9
Q

NF-kB

A
  • impliqué dans l’inflammation
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10
Q

Apoptose

A
  • processus de mort cellulaire qui est déclenché par une auto-destruction de la cellule en réponse à un signal
  • c’est une voie essentielle pour que le corps se développe correctement
  • sans apoptose, les humains auraient des palmes au lieu de mains avec des doigts
  • voie extrinsèque : récepteur captase 8 devient active pour la mort
  • voie intrinsèque : manque O2 donc la mitochondrie sécrète et active capsage pour l’apoptose
  • ne requiert pas d’énergie et pas d’inflammation
  • capsages 3, 6 et 7 pour exécution
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11
Q

GMP cyclique

A
  • cGMP active protéine kinase G puis phospholamban pour le rechapage du Ca par Les SERCA (relaxation)
  • PLN : inhibe entrée Ca2+ (bouchon)
  • PLN-P (avec phosphate qui enlève bouchon) : entrée Ca2+
  • PLN knockout (empêche expression bouchon) : encore plus de Ca2+
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12
Q

Lumière et GMP cyclique

A
  • obscurité : canal Na+ dépendant au GMPc ouvert (dépolarisation)
  • lumière : canal ferme (hyperpolarisation), baisse de la conductance, et active photodisestérase
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13
Q

Angiotensine

A
  • plusieurs voies de signalisation : réponse vasomotrice (augmenter la pression artérielle), réponse hypertrophiante, réponse pro-inflammatoire, procoagulante et antiapoptotique
  • libération de résine dans le rein fait convertir angiotensinogène en angiotensine I, puis en angiotensine II
  • médicaments antagoniste des récepteurs de l’angiotensine
  • pour les personnes hypertendus : bloqueurs et récepteurs
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14
Q

Mutations angiotensine chez l’humain

A
  • A163T : affinité réduite pour le Losartan (bloqueur angiotensine donc augmenter dose)
  • S6P, G45R, F204S : diminution de l’affinité de L,angiotensine II pour son récepteur (baisse pression artérielle)
  • N235R et F293R : affinité augmentée pour l’angiotensine II et les ARA (augmtenter la réponse, hypertension)
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15
Q

Thrombine

A
  • sérine protéase
  • présente sous forme inactive (prothrombine)
  • favorise la coagulation en transformant les brins de fibrinogène en fibrine
  • impliquée dans la cicatrisation
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16
Q

Récepteurs de la thrombine

A
  • la thrombine peut activer 4 sous-types de ces récepteurs (PAR)
  • les PAR font partie de la famille des récepteurs couplés aux protéines G
  • on retrouve les PAR1 sur les plaquettes
17
Q

Activation des PAR-1

A
  • PAR-1 inactif
  • thrombine coupe bout extracellulaire
  • active PAR-1
18
Q

Désensibilisation récepteur thrombine

A
  • enlève ubiquitine et phosphorylation
  • signal de terminaison et lysosome pour dégradation
  • phosphorylation peut désensibiliser car moins exprimer à la surface membranaire
19
Q

Acide arachidonique

A
  • inhibiteurs COX-2 : empêche fonctionnement de COX-2 donc empêche l’inflammation
20
Q

Effets vasculaires des inhibiteurs de COX1 et COX2

A
  • COX1 = plaquettes (vasoconstriction et plus d’agrégation plaquettaire) et muqueuse gastrique
  • COX2 = endothélium (baisse agrégation plaquetaire), rein et articulations
  • défait équilibre entre COX1 et COX2 pour agrégation plaquettaire
21
Q

Agents anti-plaquettaires

A
  • aspirine : inhibe génération d’acide arachidonique
  • inhibiteurs de synthèse de TXA2 : inhibe production d’endoperoxydes cycliques
  • antagonistes des récepteurs TXA2 : inhibe synthèse de TXA2
  • ticlopidine clopidogrel : inhibe libération d’ADP pour expression des GPIIb/IIIa
  • antagonistes des récepteurs des GPIIb/IIIa : inhibe liaison sur les plaquettes du fibrinogène et des GPIIb/IIIa
22
Q

Métabolites

A
  • omega 3 : TxA3 (faible activation plaquettaire), LTB5 (10-30X moins puissant), PGI3 (vasodilatation), AT-RvD1 à 6 (effet inflammation)
    • mêmes effets que omega 6 mais moins agressifs
  • omega 6 : TxA2 (activation plaquettaire), LTB4 (activation des neutrophiles), PGI2 (vasodilatation)
    • plus agressifs