Variadas Flashcards
Sinais de alarme para infecção?
Febre Leucocitose Taquicardia (>90) Taquipneia ou Bradi Prostração
Situações em que não se evidenciam febre e leucocitose
Idosos
Cirroticos
Hiv
Diabéticos
INVESTIGAÇÃO LABORATORIAL PARA INFECÇÃO
HCM VHS PCR PROCALCITONINA HEMOCULTURAS 3 amostras ( anaerob , aeróbica, fungos )
Qual infeccao mais frequente em pacientes internado ?
Itu e pnm
Principais infecções acusadas por SNG / enterrais ?
PNM BRONCOASPIRATIVA OU DE MENDELSON
SINUSITOPATIAS
TRANSLOCACAO BACTERIANA
PNM de repeticao, pensar em q ?
Bactérias multirresistentes
Droga utilizada no tto da disautonomia do tétano generalizado
Sulfato de magnésio
Tto p tétano
Suporte
Atbs (pouco efeito) : metronidazol ou penicilina G cristalina
Tto utilizado após mordedura de cão para evitar infecção
Amox + clavulanato
Pp ae da flora bacteriana bucal do cão
Pasteurella multocida
Tétano de pior prognóstico
Neonatal
Alta mortalidade
Tratamento tétano
Imunoglobulina antitetânica humana
Complicações tétano
🔹DISAUTONOMIA
🔹PARALISIA DIAFRAGMATICA
Acidente com animal . Quais pontos principais na profilaxia contra raiva
1) tipo de ferimento
2) condição do animal
Raiva- conduta em caso de animal doméstico
Lavar ferimento com água e sabão
Corpúsculos de negri está relacionado a
raiva
Imunofluorescencia
Profilaxia tétano acidental
1) estado vacinal
2) gravidade da lesão
Se já vacinada 3 doses (última a mais de 10 a) + ferimento grave —> reforço da vacina
Soro antitetânico
Idoso
Imunodep
Desnutrição
Raiva - mordedura animal silvestre + ferimentos grave
Soro + 5 doses vacina
Ferimentos considerados graves em caso de acidente c animal
1) cabeça, face, pescoço, mão , polpas digitais, plantas dos pés
2) profundos/ múltiplos / extensos
3) lambedura de mucosas 👅
4) lambedura em local ferida profunda
5) unha do animal => ferimento profundo
Antibióticos usados no tto pct com tétano
Eua- metronidazol
Br- penicilina cristalina
Tto paciente tétano
Atb : penicilina cristalina
Imunoglobulina antitetânica
Desbridamento cirúrgico
BDZ
Se ainda assim abaloa musculares- vecuronio
ESBL significa o que ?
Resistência a beta lactamicos
Opção terapêutica : carbapenemicos (meropenem, imipenem)
Mecanismo de ação das quinolonas
Atuam diretamente no DNA bacteriano
Classes de atbs que atuam na síntese de parede celular (inibição)
Beta lactamicos
Glicopeptideoz
O que é KPC
Enzima que inibe carbapenemicos
Bct: kleb pneumoniae, PSEUDOMONAS, e coli
Medidas de controle: higiene mãos , capotes estéreis , lucas estéreis, álcool gel
Tto: tige/ polimixina b
Drogas mais usadas para staphylo MRSA
Vanco e daptomicina
Linezolida (boa penetracao pulmonar)
Cd no acidente mordedura com
Ferimento grave e animal sem suspeita
Lavagem com água e sabão
Observar animal por 10 dias
Iniciar esquema profilático com 2 doses (0d 3d)
Animal continua sadio-> encerrar
Animal doente ->
- adm Soro
-completar esquema até 4 doses (1 Entre 7º e 10° dia e outra no 14º dia )
Acidente grave mordedura + cão ou gato suspeito
Lavar com água e sabão Tto c SORO + 4 doses vacina (0, 3, 7 , 14) Observar animal por 10 dias Se suspeita descartada após 10 dias -> suspender
Acidente grave mordedura + cão ou gato raivoso desaparecido ou morto ou animais silvestres ou domésticos de interesse econômico
Lavar com água e sabão
Iniciar imediatamente SORO + 4 doses
0, 3, 7, 14
O que é adentramento de morcegos ?
Entrada de morcegos no interior de edificações
Cd: avaliar risco de exposição do paciente
Se dúvida ou contato c morcego: soro + vacina
Exemplo: acordou com morcego na casa
Qual droga cursa com Sd do homem vermelho ou Sd do bebê vermelho
Vancomicina
Pp quando a infusão e rápida
