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CM-Infecto 😷 > Grandes sds BACT > Flashcards

Grandes sds BACT Flashcards

1
Q

Tto pielonefrite gram neg

A

Cipro 14d
Ceftriaxona
Aztreonam

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2
Q

Hemocultura - crescimento bacteriano após 72h de incubação

Suspeitar do q ?

A

Contaminação

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3
Q

Agente etiológico do impetigo bolhoso

A

S áureus

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4
Q

Celulite persistente após tto atb.
Crescimento de stafilo resistente a meticilina
Qual medicamento usar ?

A

Sulfa trimetoprin

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5
Q

Celulite
Tratando cm atb
Mantém claudicação e VHS elevada

No que pensar ?

A

Germe resistente ou complicação osteoarticular

Pedir hemocultura e rnm

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6
Q 
Lesão cutânea superficial 
Limites definidos 
Eritema 
Calor 
Rubor
A

Erisipela

S pyogenes

Penicilina

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7
Q

Agente etiológico da erisipela

A

S pyogenes

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9
Q

Coxa hiperemiada
Edema inflamatório
Ausência de ulceração
Tc- múltiplos abscessos Entre as fibras musculares

Dx ? Ae ? Tto ?

A

Piomiosite - s áureus - oxacilina IV

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10
Q

Valvas mais acometidas em usuários de drogas EV com edocardite infecciosa

A

Tricúspide e ou pulmonar

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11
Q

Tto de bacteriuria assintomática . Indicações ?

A
  • gestante

- procedimentos urinários invasivos

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11
Q

Critérios de DUKE MAIORES

A

Hemoculturas +

Ecocardiografia +

Regurgitação valvar que não existia

Sorolog + p/ coxiella burnetti

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12
Q

Sinais de infecção de sitio de cateter venoso central
Hemocultura : s áureus

Qual tto ?

A

Retirar cateter

VANCOMICINA

fazer ecocardiograma

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13
Q

Complicação mais grave do impetigo

A

Glomerulonefrite

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14
Q

Piores locais para furunculo? Pq ?

A

Face (acima lábio superior e nariz)

Drena pra seio cavernoso

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15
Q

Doença crônica frequentemente associada a Sd de fournier

A

Diabetes méritos

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16
Q

Lesão que inicia com vesícula / pústula na epiderme
Base eritematosa
Rompe e se aprofunda no subcutâneo formando
Úlceras de bordas elevadas com crosta eritematosa e aderente

A

Ectima

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17
Q

Definição de ITU RECORRENTE

A

Dois ou mais episódios em 6m

3/ ano após cura da primeira

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18
Q

Tto primeira linha pielonefrite

A

Fluoroquinolonas

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19
Q

Conduta no abscesso renal

A

HV + atb + drenagem

Se uniloc e polo renal -> drenagem percut

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20
Q

Efeito adverso no uso de quinolonas pra criança

Até que idade e contra indicado ?

A

Lesão de disco epifisario

Contraindicado <18

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21
Q

População que indica profilaxia atb para Itu

A

Falta resposta 💥

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22
Q

Válvula protetica com vegetação

Sintoma endocardite + insuf cardíaca

A

Fazer VANCO + GENTA + rifampicina

Cirurgia cardíaca

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23
Q

Como é feita a profilaxia p endocardite infecciosa antes de proced cirúrgico

A

Amox 1 h antes

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24
Q

Medida mais importante para prevenção de Itu associada a sondagem vesical

A

Drenagem fechada

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25
Q

Principal fonte bacteremia por S bovis

A 
Trato gastrointestinal 
(NEOPLASIA DE CÓLON)
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26
Q

Bacilo gram - da flora bucal de gatos

A

Pasteurella multocida

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27
Q

Doença da arranhadura do gato

Qual agente etiológico ?

A

Bartonella hanselae

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28
Q

Bom atb contra ESBL

A

Meropenem

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29
Q

Endocardite subaguda após manipulação dentária . Sem hist de cirurgia recente Qual provável diag?

A

Streptococos viridans

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30
Q

Achados no liquor meningite bacteriana aguda

A

Aumento célularid predomínio NEUTRÓFILOS

Redução glicose

Aumento proteínas

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31
Q

QuimioProfilaxia meningite . Quem faz ?

A

Moradores mesmo domicílio
Crianças q freq mesma creche / escola
Profissionais de saúde que fizeram procedimento gerador de aerossol

Rifampicina 2d

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32
Q

Liquor na meningite tuberculosa

A

Leucocitose com préd linfócitos

Redução da glicose

Aumento proteínas

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33
Q

Liquor meningite viral

A

Celularidade aumentada pred linfoc

Glicose normais ou discretamente diminuídas

Proteínas normais ou discret aumentadas

34
Q

Tto meningite cca de 1 - 3 meses

A

Ceftriax + ampicilina

35
Q

Vantagem da teicoplamina sobre a vancomicina

A

Menos nefrotoxico

36
Q

Artrite séptica em criança. Qual atb ?

37
Q

Derrame pleural na pancreatite

A

Exsudato rico em amilase

38
Q

Qual gram é coberto por vanco / daptomicina/ linezolida

39
Q

Esquema p gram neg multidroga resistente

A

Polimixina B + meropenem

40
Q

Tempo de tto da osteomielite vertebral

A

6-8 semanas

41
Q

Tto osteomielite

A

Oxacilina EV 21d -28d e posterior Cefalexina VÓ 14- 21d

42
Q

SEPSE
COMORBIDADE (cirrose)
HISTÓRIA MANIP/INGEST FRUTOS DO MAR
LESÕES CUTÂNEAS BOLHOSAS

A

Vibrio vulnificus

43
Q

Febre alta e calafrios
Queda estado geral
Mialgia difusa
Petequias membros e subconjuntivais

Qual provável dx?

A

Endocardite infec + meningococcemia

44
Q

Pp agentes de valva nativa

A

Estafilococos

Estreptococos

Enterococis

45
Q

Valva nativa subaguda

A

Streptoc. Viridans (+)

Enterococos faecalis

Strep gallolyticus (bovis)

46
Q

Qual a conduta diante de strep bovis (gallolyticus)

A

Fazer colono

47
Q

Manchas palmoplantares na endocardite infecciosa

A

Manchas de janeway

48
Q

Manchas na retina na endocardite infec

A

Manchas de roth

49
Q

Nódulos dolorosos cutâneos na endocardite infecciosa

A

Nódulos de osler

50
Q

Nefropatia por imunocomplexos na endocardite infec

51
Q

Valva protetiva <2m e >1a
Endocardite
Qual agente ?

A

<2m: s coagulase negativo e s áureus

> 1a: igual valva nativa

52
Q

Critérios menores de duke

A
  1. Fator de risco
  2. Febre >=38
  3. VASC (embolia arterial / pulmonar séptica, petequias de conjuntiva, manchas de janelas, aneurisma micotico , hemorragia craniana )
  4. ImuNolog (ROTH/ GND/ osler/ FR +
  5. Hemocultura que não preenche critério maior
53
Q

Tto endocardite infec valva nativa

A

Penicilina + oxacilina + genta

EV por 4-6 sem

54
Q

Esquema tto EI em usuário drogas

A

Vanco+ genta EV 4-6sem

55
Q

Esquema tto endocardite infec usuários valva protetiva

A

Vanco + genta + rifampicina

56
Q

Quando deve ser realizada profilaxia endocardite infecciosa ?

A

Pessoas com prótese calçar/ endocardite previa/ cardiopatia cianotica não reparada / correção incompleta de cardiopatia congenita

Se for fzer proced dentário/ mucosa oral- resp

57
Q

Como é feita a profilaxia endocardite

A

Amox 2g vo. 1h antes do procedimento

58
Q

Quando a pielonefrite é complicada ?

A

Cateter / cálculo/ abscesso

Homem

59
Q

Tto pielonefrite complicada

A

Pipe tazo

Cefepime

Imipenem

(7-14d)

60
Q

Tto pielonefrite não complicada

A

Cipro ou levoflox

Ceftriax

61
Q

Número de ufc/ Ml bacteriuria assintomática

A

> = 100000

> = 100 se cateter

62
Q

Definição FOI

A

Febre >=38.3

Em 2 ocasiões

Por mais de 3 semanas

Na ausência de imunossupressão e diagnóstico incerto após investigação

63
Q

Qual bactéria causa abscesso hepático via hematog

64
Q

Pp bactérias abscesso hepático piogenico

A

E coli e klebsiella pneumoniae

65
Q

Tto abscesso hepático piogenico

A

Drenagem + betalact com inib betalactamase

Ou

+ cega de 3a com metronidazol

66
Q

Exame de imagem bom para absc hep piogenico

67
Q

Osteomielite em pcts com anemia falciforme

Qual ae ? E atb?

A

Salmonella

💊ceftriaxone

68
Q

Osteomielite + lesão penetrante pé

Provável ae e atb?

A

PSEUDOMONAS

💊cefepime
💊meropenem

69
Q

Osteomielite em Rn

Pp ae e atb?

A

S áureus, GBS, G-

💊oxa + genta

70
Q

Exames de maior acuraria osteomielite

A

Rnm e cintilografia óssea de três fases

71
Q

Laboratório osteomielite

A

🔺PCR

VHS >100

72
Q

Tto osteomielite

A

Drenagem cirurgia + atb

💊oxacilina
💊cefazolina
💊vanco

(EV por 4-6 sem )

73
Q

Qnd o tto para osteomielite deve durar 6-8 sem ?

A

Se acometimento vertebral

74
Q

Localização mais comum de osteomielite em adultos

75
Q

Osteomielite com história de lesão penetrante no pé

Qual agente infeccioso deve ser considerado

A

PSEUDOMONAS AERUGINOSA

76
Q

Rx- lesão lítica bem circunscrita geralmente na TÍBIA PROXIMAL q aparece em crianças que se queixam de dor por vários meses na ausência de qd febril

A

Abscesso de Brodie

Osteomielite piogenica subaguda

77
Q

Exames solicitamos investigação de FOI

A 
HC
HEMOCULTURAS 
BIOQUÍMICA 
SOROLOGIAS HEPATITE
EAS E CULTURA
RX TORQX
78
Q

Causa mais frequente de FOI NO IDOSO

A

Multissistemics - arterite de células gigantes

Tb

Ca colon

79
Q

Medicamento que pode tá Assoc a FOI

A

FENITOINA

outros: quinidina, blactamicoa

80
Q

Pp causas de FOI HOSPITALAR

A

Abscessos , hematomas , corpo estranho infectado

81
Q

Foo neutropenica ? Definição

A

Neutrófilo <500 . Investigação com duração mínima de 3dias , com pelo menos 2 dias de incubação de culturas

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