Variadas

Question 1

Achado Bx patognomônico de ateroembolismo renal?

Answer 1

Fissuras biconvexas na histologia de vasos renais

Question 2

O que pode provocar a ruptura dos ateromas aorta abdominal e consequentemente ateroembolismo renal?

Answer 2

Trauma

Cirurgias ou procedimentos vasculares(ex angioplastia, aortografia)

Question 3

Quais as principais características de ateroembolismo renal?

Answer 3

Perda da função renal progressiva (🔺Cr)
Eosinofiluria (dd NIA)
🔺CPK
🔻complemento (dd LES)
PLACAS de hollenhorst na retina 

Outros : livedo reticular, mialgia, isquemia de extremidades

Question 4

Qual a causa mais comum de NIA ?

Answer 4

Alergia medicamentosa

• beta lactamicos
• sulfa
• rifampicina
• aines

Question 5

Padrão clássico da NIA

Answer 5

Insuficiência renal oligurica
Febre
Rash cutâneo

Question 6

Laboratório NIA

Answer 6

Pode ter hematuria (não dismórfico) pode ter proteinuria subnefrotica
🔺IgE
EOSINOFILURIA, eosinofilia

Question 7

Tto NIA:

Answer 7

Suspende a medicação. Se ausência de melhora, corticoide

Question 8

Cilindros clássicos da NIA

Answer 8

Cilindros leucocitário

Question 9

Qual o tipo de coloração usado para identificar eosinófilos na urina ?

Answer 9

Coloração de hansel

Question 10

Importante diagnóstico diferencial de NIA ?

Answer 10

Medicamentosa- ateroembolismo renal pq dá eosinofiluria

Por ter OLIGÚRIA, retenção azotemics, hematúrias, piuria , proteinuria subnefrotica- SD NEFRITICA
(Mas a NIA não tem hematuria dismórfico e se for medicamentosa, há manifestações como rash urticariforme)

Question 11

Critérios LAb importantes pra diferenciar NIA DE GNDA

Answer 11

Eas com dismórfismo eritrocitsrjo

FENA !!!! (A NIA é semelhante a NTA )
Então a FENA DA NIA É : >1%
A gnda é semelhante a pre renal <1%

Question 12

Causas de NIA

Answer 12

Fármacos (aines, rifampicina, beta lactamicos , cefalosporinas, sulfa )

Infec ( leptospirose)

Dcas sistêmicas (LES, sarcoidose)

Question 13

5 formas distintas de lesão renal por aines

Answer 13

INSUFICIÊNCIA PRE RENAL
NIA
SNFO POR LESÃO MÍNIMA
NEFROPATIA ANALGÉSICA (NECROSE DE PAPILA)
SD. DA DOR EM FLANCO -FALÊNCIA RENAL

Question 14

Causa mais comum de necrose tubular aguda

Answer 14

Isquêmica (hipovolemia )

Question 15

A furosemida exerce efeito em que porção da alça de Henle

Answer 15

Porção espessa

Question 16

Distúrbios tubulares clássicos que culminam na REDUÇÃO DA ABS de SÓDIO

Answer 16

1) Sd de Gitelman (contorcido distal)

2) Sd de Bartter (alça de henle)

Question 17

Indicação de reposicao de albumina na Sd nefritica (?) nefrótica ?

Answer 17

Edema testicular e ascite

Question 18

Proteína de Bence Jones

Answer 18

Mieloma múltiplo

Question 19

Achados da nefrotox por anfotericina B

Answer 19

POLIURIA

Acidose tubular renal com ag 🔻

🔻K, 🔻Mg 🔻cá

Question 20

Cilindros granulosos podem ser vistos em quais situações ?

Answer 20

Necrose tubular aguda

Exercício físico vigoroso

Dieta rica carboidratos

Question 21

Tto Sd de fanconi

Answer 21

Fosfato neutro + calcitriol + citrato de potássio

Se mieloma não faz fosfato nem calcitriol