IRA Flashcards

1
Q

Quais as causas mais comuns de IRA em pacientes críticos internados em UTI?

A

Sepse
Nefrotoxicidade por medicamentos
Nefropatia por contraste
Complic pos op

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Q

Critérios RIFLE

A

R-risk

-injúria

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3
Q

Efeitos colaterais da neomicina

A

Nefrotoxicidade
Ototoxicidade
Neurotoxicidade

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4
Q

Qual o tipo de ira da rabdomiolise ?

A

Irá oligúrica por NTa

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5
Q

Complicações agudas e tardias da rabdomiolise

A

Agudas: distúrbios hidroeletroliticos (🔺K 🔺P 🔻Cá), acidose metabólica com aumento de AG, disfunção hepática

Tardias: irá (nta) , civd, sd compartimental

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6
Q

Tto base da rabdomiolise

A

Controle da causa base
Hidratação vigorosa
Controle DHE
Fasciotomia

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7
Q

Diagnóstico da rabdomiolise

A

Dosagem de cpk (mm) . Vai tá em torno >1000

Pra diferenciar a urina vermelha. Fazer eas dip stick, sedimento , centrifugação de plasma

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8
Q

Em quais condições deve tratar a hipocalcemia da rabdomiolise ?

A

SOMENTE se arritmia ou convulsão

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9
Q

Quais as principais causas de rabdomiolise nas urgências e nas enfermarias ?

A

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10
Q

Qual a tríade da rabdomiolise ?

A

Mialgia
Fraqueza
Urina escura

(Adultos )

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11
Q

Qual a patogênese da rabdomiolise na lesão renal?

A

Pela
▪️hipovol
▪️vasoconstricao da arteríola aferente (🔻óxido nitrico)
▪️efeito tóxico direto da mioglobina no tubulo proximal

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12
Q

Principal forma de ira na criança com <4a

A

SHU

Ira oligurica, anemia hemolítica microanguopatica , plaquetopenia

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13
Q

A SHU é geralmente uma complicação tardia de que agente ?

A

Gastroenterite por e coli enterohemorragica (sorotipo O57H7)

Outros: pneumococo

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14
Q

Qual a principal causa de síndrome nefrotica em MENORES DE 1 ANO?

A

Sd nefrotica congênita

A biópsia renal e sempre indicada nesses casos

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15
Q

Tto de GNPE

A

RESTRIÇÃO HIDROSSALINA
+
Diurético de alça

Posterior avaliação para a necessidade de anti hipertensivos

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16
Q

Na irá pré renal qual o valor encontrado do sódio urinário?

A

<20

17
Q

Medidas para 🔻 lesão renal por mioglobina

A

Expansão com cristaloide

ALCALINIZACAO DA URINA

18
Q

Quando o uso do gadolínio e contraindicado ?

A

Clearance cr <30

Risco de fibrose sistêmica nefrogenica - impregnação de gadolínio na pele

19
Q

Tto para crise renal esclerodérmica

A

Ieca

20
Q

Mecanismo da crise renal por esclerodermia

A

Vasoconstriccao das arteríolas pré glomrrularrs

21
Q

Parâmetros q entram no cálculo cockroft gault

A

Peso
Idade
Creatinina plasm

22
Q

Pp indicação de terapia dialitica de urgência

A

Hipercalemia 🔺K grave

Uremia (pericardite, RNC)

Acidose metabólica grave refratária

Hipervol grave e refratária

Intox por drogas

23
Q

Mecanismo de nefrotoxicidade dos aines

A

VasoCONSTRICCAO arteríola aferente

24
Q

Conduta no pct com Sd urêmica + pericardite

A

Diálise de urgência

25
Q

Complicação do uso do gadolínio como contraste

A

Fibrose sistêmica nefrogenica

26
Q

Toda nta é oligúrica?

A

Não

27
Q

Pp causa de insuficiência renal aguda em <4a

A

Shu

28
Q

Ae da Sd hemolítico urêmica

A

E coli entro hemorrágica O157:H7

29
Q

Padrão ouro pra estimativa da função renal

A

Clearance de inulina

30
Q

Pp causa de lesão renal aguda intrínseca/intraparenq

A

NTA por sepse

Tto = suporte clínico