Varia Flashcards
Indications de chirurgie bariatrique
1- IMC > 40
2- IMC 35-40 avec une comorbidité (HTA-Db2-MCAS)
Ddx hyperandrogénisme
- Cushing
- Acromégalie
- Hyperplasie congénitale des surrénales
- HyperPRL
- Tumeur virilisante
- HypoT4
- Stéroides anaboliques
- SOPK
Causes hypogonadisme primaire chez l’homme
Klinefelter, Chimio, Trauma, Oreillons, auto-immun, mx systémique
Causes hypogonadisme secondaire chez l’homme
Obésité, Opioides, DB2, Stéroides anaboliques, Hémochromatose, adénome hypophysaire, HyperPRL
Indication de résection de tumeur hypophysaire
- Symptomatique
- Hypersécrétion
- Hyposécrétion
- Hémorragie
Dx d’acromégalie:
1) Test de dépistage
2) Test de confirmation
1) IGF-1
2) Test du suppréssion avec charge de glucose
Conditions altérant les SHBG à la hausse et à la baisse
Hausse: Hépatite, Cirrhose, HyperT4, Anti-convulsivant, VIH, âge
Baisse: Obésité, Diabète, HypoT4, acromégalie, stéroide, syndrome néphrotique
Contre-indications aux suppléments de testostérone chez hommes
Cancer sein ou prostate, SAHS non traité, Ht élevée, Ins cardiaque non controllée, IDM/AVC < 6 mois, Thrombophilie
Anomalie de l’ADH post-neurochirurgie
1=DI
2= SIADH
3= DI permanent (perte fct hypophyse postérieure)
Dx Diabète insipide
Absence d’élévation de l’osmolarité urinaire (< 300) malgré hausse osmolarité sérique et de la natrémie au test de déprivation en eau