Valvulopatias Flashcards
O que significa B3?
Sobrecarga de volume
O que significa B4:
Sobrecarga de pressão
Principais causas de Estenose mitral?
- Febre reumática (95%)
- Doença degenerativa
Sinais de sobrecarga atrial esquerda no ECG:
- Onda P em DII com dupla corcova e >100ms)
- Onda p negativa em V1 (índice de morris)
Sobre área valvar no Ecocardiograma. Na estenose mitral, se menor do que ___ cm², dizemos que a estenose é grave.
Sobre área valvar no Ecocardiograma. Na estenose mitral, se menor do que 1,5cm², dizemos que a estenose é grave.
Sinais de sobrecarga de Atrio esquerdo no raio X:
- Sinal da bailarina (aumento do ângulo entre os dois brônquios principais)
- aumento de arco médio
- Deslocamento posterior de esôfago
- Sinal do duplo contorno (à direita na região atrial)
TTO para estenose mitral:
1) controle da FC (betablock)
2) valvoplasia com balão
3) Troca valvar se score de block >8
Causas de estenose aórtica:
Doença degenerativa
Valva bicúspide
Febre reumática
Tríade clássica de Estenose aórtica:
- Angina
- Dispnéia
- Síncope
Característica do sopro e do pulso da estenose aórtica:
Sopro mesosistólico (em diamante)
Pulso parvus et tardus
Pulsos parvus et tardus: qual valvulopatia?
Estenose aórtica
Sobre área valvar no Ecocardiograma. Na estenose aórtica, a partir de ___ cm², dizemos que a estenose é grave.
Sobre área valvar no Ecocardiograma. Na estenose aórtica, se menor do que 1cm², dizemos que a estenose é grave.
Achados no eletrocardiograma da sobrecarga ventricular esquerda:
Padrão de Strain: Onda T invertida em V5 e V6
Aumento de amplitude do QRS em V4-V6
Tratamento de Estenose aórtica:
Troca valvar ou Implante (implante de bioprótese transcateter)
Causas de Insuficiência mitral:
Crônica: Prolapso mitral
Aguda: endocardite, IAM, Reumática
No ecocardiograma da insuficiência mitral e aórtica, quando dizemos que se trata de um caso grave?
Quando a fração que regurgita à câmara é mais do que 50%
TTO de estenose mitral:
Reparo (mitralclip)
Troca valvar
Causas de insuficiência aórtica:
Reumática
Aterosclerose
Doença de marfan
Dissecção de aorta
Paciente tem diferença elevada entre PAS e PAD (150x40). Qual condição valvar pensar?
Insuficiência aórtica
Paciente tem pulso em regiões de leito vascular venoso (jugular, úvula, leito ungeal). Qual condição cardíaca pensar?
Insuficiência aórtica
Pulso em martelo dágua: qual valvulopatia?
Insuficiência aórtica
TTO para insuficiência aórtica:
vasodilatador para pacientes sintomáticos
e
Troca valvar (definitivo)