VALVULOPATÍAS Flashcards
Estenosis es
estrechamiento de la válvula (no abre) = Sangre no sale bien
Insuficiencia es
No cierra bien = Sangre se regresa al ventrículo
Desdoblamiento fisiológico
El 2do ruido (válvulas SL) se separan, con la inspiración la pulmonar se atrasa para su cierre y es cuando se desdobla y cuando se inspira se fusionan los ruidos
El desdoblamiento paradójico ocurre en
estenosis aórtica grave
En estenosis hay sobrecarga de presión o volumen?
de presión
esto porque no se puede vaciar bien = aumenta presión
como responde el ventrículo a la estenosis?
hipertrofia
estenosis puede causar…
insuficiencia cardiaca diastólica = corazón se hipertrofia tanto que ya no puede llenarse
En insuficiencia hay sobrecarga de presión o volumen?
De volúmen
(sangre se regresa)
como responde el ventrículo a la insuficiencia?
con dilatación = corazón se dilata tanto que ya no puede bombear
insuficiencia puede causar…
insuficiencia cardiaca sistólica (no puede bombear)
las válvulas hacen ruido al abrirse?
no, solo cuando se cierran
Si lo hace es patológico = chasquido de apertura
la inspiración hace que los soplos valvulares derechos aumenten o disminuyan?
aumenten
porque hay más flujo
¿Qué causa principalmente la estenosis aórtica?
Congénito (bivalva) o calcificación
¿Cómo se detecta la estenosis aórtica durante el examen físico?
Pulso arterial lento o ‘parvus e tardus
¿Cómo se presenta el soplo en la estenosis aórtica?
Soplo sistólico en foco aórtico
A donde puede irradiar la estenosis aórtica?
A las carótidas
¿Cuál es el fenómeno característico en una estenosis aórtica muy calcificada?
Fenómeno de Gallavardin
¿Qué es el fenómeno de Gallavardin?
soplo que se irradia hacia el ápex
¿Cuál es la causa principal de la insuficiencia aórtica?
Enfermedad reumática y síndrome de Marfan
¿Qué sucede durante la insuficiencia aórtica?
La sangre se regresa desde la aorta al ventrículo izquierdo durante la diástole
¿Cómo se presenta el pulso en la insuficiencia aórtica?
Pulsos saltones o ‘pulsos magnus o de Celler o Corrigan’
¿Dónde se escucha el soplo en la insuficiencia aórtica?
En el foco accesorio
A donde puede irradiar la insuficiencia aórtica?
se puede irradiar al ápex
¿Qué fenómeno se produce en la insuficiencia aórtica?
Fenómeno de Austin-Flint: irradiación hacia la válvula mitral