IAM Flashcards
¿Cuál es el biomarcador principal para determinar el daño miocárdico?
Troponina I
¿Cuánto tiempo pueden estar elevadas las troponinas en la sangre después de un infarto de miocardio?
Hasta 2 semanas
¿Cuál es el tipo más común de infarto de miocardio?
Tipo 1: Infarto de miocardio espontáneo
¿Cuál es la forma más efectiva de localizar la zona en un IAM ?
Elevación del segmento ST
¿Cuál es la mejor estrategia de reperfusión para el infarto de miocardio con elevación del segmento ST (SCACEST)?
Angioplastia
Confirma dx con ECG del IAMCEST
Una elevación persistente del punto J en dos derivaciones en el ECG
¿Cuándo se recomienda realizar el ECG durante un infarto de miocardio con elevación del segmento ST (SCACEST)?
En los primeros 10 minutos y luego cada 15-30 minutos
¿Qué tratamiento se pueden utilizar en caso de una fibrinólisis fallida?
Angioplastia de rescate
Además del tratamiento fibrinolítico, ¿Qué otro tx se recomienda para un infarto de miocardio?
Tx doble plaquetario con aspirina y clopidogrel
¿Cuál es la complicación más común después de un infarto de miocardio?
Arritmias
¿Cuál es la escala que se utiliza para estadificar la gravedad de la insuficiencia cardíaca en un infarto agudo?
Escala Killip Kimbal
¿Qué indica la aparición precoz de arritmias después de un infarto de miocardio?
Aparición en menos de 48 horas
¿Cuál es el método de elección para el dx del infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (SCASEST) de alto riego?
Angiografía coronaria
¿Cuál es el manejo inicial de un paciente con infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST (SCASEST)?
MONA
Morfina, oxígeno suplementario, nitroglicerina sublingual y antiagregación con aspirina y clopidogrel
¿Cuánto tiempo se recomienda realizar el tratamiento fibrinolítico durante un infarto de miocardio con elevación del segmento ST (SCACEST)?
Hasta que la elevación del segmento ST disminuya (60-90 minutos)
¿Qué factores se evalúan en las escalas HAS-BLED y CRUSADE?
Riesgo de hemorragia
¿Qué combinación de medicamentos se utiliza en el tratamiento doble plaquetario para un infarto de miocardio?
Aspirina y clopidogrel
¿Cuál de los siguientes fármacos NO se utiliza en el infarto de miocardio sin elevación del segmento ST?
A) Fibrinolíticos
B) Bloqueadores de los canales de calcio
C) Antagonistas del factor Xa
D)Antagonistas del receptor de la trombina
Fibrinolíticos
¿Cuál es el tiempo máximo para realizar la reperfusión en el infarto de miocardio con elevación del segmento ST?
12 horas
¿Cuál es el tiempo máximo de atención recomendado para el infarto de miocardio con elevación del segmento ST antes de la angioplastia?
90 minutos (puerta balón)
¿Qué enzimas cardíacas se elevan a las 3 horas después de un infarto de miocardio con elevación del segmento ST?
Troponina y CPK-MB
Primera enzima en elevarse
mioglobina
¿Qué implica la elevación del segmento ST en el ECG durante un infarto de miocardio con elevación del segmento ST?
Lesión subepicárdica
Onda T elevada es lesión?
Subendocardica
Onda T baja es lesión?
Subepicárdica
Segmento ST elevado es lesión?
Subepicárdica
Segmento ST abajo es lesión?
Subendocardica
¿Cuál de los siguientes fármacos NO se utiliza en el manejo inicial del infarto agudo de miocardio?
A) Morfina
B) Oxígeno suplementario
C) Nitroglicerina SL
D) Estatinas
Estatinas
¿Qué significa MONA en el manejo inicial de un infarto agudo de miocardio?
Morfina, O2 suplementario, Nitroglicerina SL, MMP + Clopidogrel
Si el px tarda >120 min en llegar a angioplastia se elige
Fibrinólisis
Son fármacos fibrinolíticos
Uroquinasa, Estreptocinasa, Alteplasa, Reteplasa, Tenecteplasa
