Valvulopatías. Flashcards
Soplo sistólico en foco aórtico.
Estenosis aórtica.
*Otros: miocardiopatía hipertrófica, alto flujo, esclerosis de la válvula aórtica.
Soplo diastólico en foco aórtico.
Insuficiencia aórtica.
Soplo sistólico en foco pulmonar.
Estenosis pulmonar.
*Otros:
Soplo diastólico en foco pulmonar.
Insuficiencia pulmonar.
Soplo sistólico en foco tricúspideo.
Insuficiencia tricúspidea.
Comunicación interventricular.
Soplo diastólico en foco tricúspideo.
Estenosis tricúspidea.
Soplo sistólico en foco mitral.
Insuficiencia mitral.
Soplo diastólico en foco mitral.
Estenosis mitral.
Durante la sístole la válvula aórtica debe estar:
a) abierta.
b) cerrada.
abierta
Durante la sístole la válvula pulmonar debe estar:
a) abierta.
b) cerrada.
abierta
Durante la diástole la válvula aórtica debe estar:
a) abierta.
b) cerrada.
cerrada
Durante la diástole la válvula pulmonar debe estar:
a) abierta.
b) cerrada.
cerrada
Durante la sístole la válvula mitral debe estar:
a) abierta.
b) cerrada.
cerrada
Durante la diástole la válvula mitral debe estar:
a) abierta.
b) cerrada.
abierta
Durante la diástole la válvula tricúspidea debe estar:
a) abierta.
b) cerrada.
abierta
Durante la sístole la válvula tricúspidea debe estar:
a) abierta.
b) cerrada.
cerrada
Fórmula de presión de pulso.
TAS-TAD.
Fórmula de presión media.
PAD +(presión de pulso/3).
Presión de pulso anormal.
> 60mmHg
Soplo característico de la insuficiencia aórtica severa.
Austin Flint.
Soplo característico de la insuficiencia pulmonar.
*Teléfono.
Graham Steel.
Soplo característico de la persistencia de conducto arterioso.
*Guitarra.
Gibsón.
Soplo característico de la fiebre reumática.
*Ex novia de LM.
Carey Coombs.
Válvulas de entrada.
Tricuspidea y aórtica.
*En sístole estas deben estar cerradas.
*En diástole la válvulas de entrada deben estar abiertas.
Válvulas de salida.
Pulmonar y aórtica.
*En sístole estas deben estar abiertas.
*En diástole la válvulas de salida deben estar cerradas.
Valores en que se debe mantener el INR en pacientes tratados con anticoagulantes.
2-3.5
Uvula pulsátil
Signo de Muller
Pulsaciones visibles en las uñas al comprimirlas
Signo de Quincke.
*Se encuentra en la insuficiencia aórtica.
Soplo mesodiastólico que se ausculta mejor en ápex sin chasquido de apertura.
Carey-Coombs.
*Carditis, FR.
Soplo mesodiastólico en el ápex cardiaco.
Austin-Flint.
**Se encuentra en la insuficiencia aórtica.
¿A qué se debe el primer ruido cardiaco?
Cierre de las válvulas mitral y tricuspide.
¿A qué se debe el segundo ruido cardiaco?
Cierre de las válvulas aórtica y pulmonar.
Paciente con palidez, soplo en 2do espacio intercostal en borde paraesternal izquierdo y desdoblamiento fijo dle segundo ruido cardiaco.
CIA.
*La estenosis aórtica se asocia a…
Desdoblamiento paradógico del 2do ruido.
El ritmo de Duroziez se asocia a…
Estenosis mitral.
*Hay un aumento de la presión auricular.
Arritmia más comunmente asociada a insuficiencia mitral.
FA.
Válvula cardiaca que más frecuentemente sufre patología.
Mitral.
Principal causa de patología tricuspidea.
FR.
¿En que valvulopatía se puede observar el fenómeno de Gallavardin (Desplazamiento del soplo sistólico en foco aórtico hacia el ápex cardíaco)?
Estenosis aórtica.
¿Qué datos electrocardiográficos se encuentran en una estenosis aórtica?
Agrandamiento auricular y ventricular izquierdo.
Txf de elección en estenosis aórtica.
Digoxina + furosemida.
*Envío a 2do nivel.
*Las indicaciones de intervención quirpurgica son: estrechamiento 1-2mm/año o la aparición de síntomas en pacientes con estenosis severas.
Insuficiencia aórtica: txf de elección.
Nitropusiato.
*Si el paciente persiste con síntomas, y presenta una FE<55% o un VTS>55mm son indicadores para cirugía.
El signo de Musset se encuentra en la insuficiencia…
Aórtica.
*Subidas y bajadas rítmicas de la cabeza en consonancia con el latido cardíaco
Causa más frecuente de enfermedad tricuspidea.
FR.
*Todo paciente con valvulopatía además de la anticoagulación oral, debe recibir profilaxis para endocarditis bacteriana.
Tx de elección estenosis tricuspidea leve y moderada.
Tx médico.
*Si es estenosis severa y el aparato valvular es adecuado se realzia plastía vlavular con balón, si el aparato valvular es inadecuado se realiza cirugía valvular.
Txf en formas agudas de insuficiencia mitral.
Vasodilatadores.
Anomalía de Epstein: txf1e,
Diuréticos.
Anomalía de Epstein: txqx1e en paciente sintomáticos.
Reemplazo valvular.
