HAS

Question 1

Principales determinantes de la presión arterial.

Answer 1

Volumen minuto y resistencias periféricas.

Question 2

Volumen diastólico final y la presión que esto genera.

Answer 2

Precarga.

Question 3

Sonido cardíaco que se da tras el cierres de las válvulas AV.

Answer 3

S1.

Question 4

Sonido cardíaco que se da tras el cierres de las válvulas semilunares.

Answer 4

S2.

Question 5

Clasificación de las cifras de presión arterial de la guía Europea: óptima.

Answer 5

<120/80

Question 6

Clasificación de las cifras de presión arterial de la guía Europea: normal.

Answer 6

120-129/80-84

Question 7

Clasificación de las cifras de presión arterial de la guía Europea: normal alta.

Answer 7

130-139/85-89

Question 8

Clasificación de las cifras de presión arterial de la guía Europea: hipertensión grado 1 (leve).

Answer 8

140-159/90-99

Question 9

Clasificación de las cifras de presión arterial de la guía Europea: grado 2 (moderada).

Answer 9

160-179/100-109

Question 10

Clasificación de las cifras de presión arterial de la guía Europea: grado 3 (grave).

Answer 10

≥180/≥110

Question 11

Clasificación de las cifras de presión arterial de la guía Europea: hipertensión sistólica aislada.

Answer 11

≥140/<90

Question 12

*Pacientes que se diagnostican como hipertensos desde la primer consulta.

Answer 12

Una sola medición de TA ≥140/≥90mmHg con alguno de los siguientes:
-Pacientes con DOB.
-Pacientes con IRC G3-G5.

Question 13

Valores de presión arterial en los que se debe iniciar tratamiento en:

-Población general con 2 mediciones separadas por 1 mes.
-Px ≥60 años y RCV alto.

Answer 13

≥140/90mmHg

Question 14

Meta terapéutica de TA en:

-Población general.
-Px ≥60 años con DM o ER

Answer 14

≤140/90mmHg

Question 15

Valores de presión arterial en los que se debe iniciar tratamiento en:

-Px ≥60 años.
-Primera instancia en pacientes con ausencia de DOB.

Answer 15

≥160/100

Question 16

Meta terapéutica de TA en:

-DM.
-Cardiopatía isquémica.

Answer 16

≤130/80mmHg

ºSociedad europea: ≤140/85mmHg

Question 17

TxFx1e en hipertensión arterial sistémica primaria durante el embarazo.

Answer 17

Metildopa.

Question 18

Antihipertensivos contraindicados en gota.

Answer 18

Diuréticos tiazídicos

Question 19

Antihipertensivos contraindicados en EPOC.

Answer 19

BB y labetalol.

Question 20

Antihipertensivos contraindicados en dislipidemia.

Answer 20

Tiazídas y BB sin actividad simpática intrínseca.

Question 21

Valores Dx de TA en crisis hipertensiva.

Answer 21

≥180/120mmHg

Question 22

Crisis hipertensiva que implica DOB.

Answer 22

Emergencia.

*Debe ser manejada en centros de 2do o 3er nivel de atención.

Question 23

Crisis hipertensiva que no implica DOB.

Answer 23

Urgencia.

*Su control es gradual en 24-48h de forma ambulatoria en el 1er nivel de atención.

Question 24

Encefalopatía hipertensiva:
TxFx1raE

Answer 24

Nicardipino, labetalol, nitroprusiato.

Question 25

Edema pulmonar agudo: TxFx1raE

Answer 25

Nitropusiato y diuréticos de asa.

Question 26

Isquemia cardíaca con función ventricular conservada: TxFx1raE

Answer 26

Labetalol.

Question 27

IAM: TxFx1raE

Answer 27

Nitroglicerina.

Question 28

PostQx cardíaco: TxFx1raE

Answer 28

Nitroglicerina, nicardipino.

Question 29

Enf. coronaria e ICC: TxFx1raE

Answer 29

Tiazidas e IECA.

Question 30

Disección aórtica: TxFx1raE

Answer 30

Esmolol o metoprolol con nitroprusiato.

Question 31

Lesión renal aguda: TxFx1raE

Answer 31

Fenoldopam.

Question 32

Feocromocitoma: TxFx1raE

Answer 32

Referencia a un centro especializado y fentolamina.

Question 33

Hipertensión por anfetaminas o cocaina: TxFx1raE.

Answer 33

BZD. *Solicitar perfil toxicológico.

Question 34

Meta de disminución de TA en edema agudo pulmonar y SICA.

Answer 34

Disminución inmediata de la TAS <140mmHg

Question 35

Meta de disminución de TA en encefalopatía hipertensiva.

Answer 35

Disminución de la TAM en 20-25% en la primera hora.

Question 36

Meta de disminución de TA en ACV isquémico candidato a trombólisis.

Answer 36

TA <185/<110mmHg

Question 37

Meta de disminución de TA en hemorragia cerebral.

Answer 37

TAS <220mmHg

Question 38

Meta de disminución de TA en ACV isquémico no candidato a trombólisis.

Answer 38

Disminución de la TAM en 15% en la primera hora.

Question 39

Meta de disminución de TA en disección aórtica.

Answer 39

Disminución inmediata de la TAS <120mmHg y FC <80lpm.

Question 40

¿Qué válvula se cierra antes, la aórtica o la pulmonar?

Answer 40

Aórtica.

Question 41

¿Qué válvula se cierra antes, la mitral o la tricuspídea?

Answer 41

Mitral.

Question 42

Es normal que haya un desdoblamiento de S2 (primero se cierra la válvula aórtica y después la pulmonar) pero ante un desdoblamiento prolongado de S2 ¿en qué patologías podríamos pensar?

Answer 42

Estenosis de la pulmonar. Bloqueo de rama derecha.

Question 43

¿Qué patología sospechas ante un desdoblamiento fijo de S2?

Answer 43

Comunicación interauricular.

Question 44

¿A qué se refiere un desdoblamiento paradójico del segundo ruido?

Answer 44

En la espiración se cierra primero el componente pulmonar y luego el aórtico.

Question 45

Patologías en las que se escucha un desdoblamiento paradójido de S2.

Answer 45

Estenosis aórtica. Bloqueo de rama izquierda.

Question 46

Valores tensionales en los cuales independientemente dle riesgo cardiovascular se debe iniciar txf.

Answer 46

TA>180/110mmHg

Question 47

Metas de reducción de la TA en pacientes con emergencia hipertensiva.

Answer 47

1ra horas disminuir el 20-25% de la TAM.

Question 48

Txf1e en pacientes con enfermedad coronaria.

Answer 48

IECA o ARAII.

Question 49

Txf1e en pacientes con cardiopatía isquémica.

Answer 49

BB.

Question 50

*En pacientes no diabéticos, con txf a base de IECA o ARAII...

Answer 50

no se debe descontinuar dicho fármaco a menos que la TFG disminuya más del 30% o el K sea >5.5

Question 51

*En pacientes no diabéticos...

Answer 51

La meta de proteinas en orina para evitar la progresión de la ERC es <500mg/24h

Question 52

*Txf: paso 1.

Answer 52

Terapia dual: -IECA ó BRA + BCC. *De preferencia si el paciente tiene DM2, Ob o SX. -IECA ó BRA + diurético. *De preferencia si no hay riesgo metabólico o hay retención hídrica. *Si el IFG<30, utilizar un diurético de ASA. *Considerar BB en cualquier momento en caso de: IC, FA, CI, mujeres en edad fértil con posibilidad de embarazo.

Question 53

*Txf: paso 2.

Answer 53

IECA ó BRA + BCC + diurético. *IFG<30, usar diurético de ASA. *En caso necesario derivar a 2do nivel. *Considerar BB en cualquier momento en caso de: IC, FA, CI, mujeres en edad fértil con posibilidad de embarazo.

Question 54

*Txf: paso 3.

Answer 54

HAS resistente. IECA ó BRA + BCC + diurético + espironolactona *Si el IFG <30, no usar espironolactona, se sugiere el uso de otros fármacos: BAlfa, BB, simpaticolíticos. *Considerar BB en cualquier momento en caso de: IC, FA, CI, mujeres en edad fértil con posibilidad de embarazo.

Question 55

Meta de TA en Px<80a.

Answer 55

<140/90.

Question 56

Meta TA en Px con HAS y ECV conocida, o riesgo de evento CV a 10a mayor o igual al 10%.

Answer 56

<130/80

Question 57

TxfE en pacientes con fragilidad.

Answer 57

Monoterapia: IECA o BRA.