Valvopatias Flashcards

1
Q

5 focos de ausculta e sua localização

A
Aórtico → 2º EIC direita
Pulmonar → 2º EIC esquerda
Aórtico acessório → 3º EIC esquerda
Mitral → Ictus (5EIC)
Tricúspide → Borda esternal esquerda
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2
Q

Classificação de progressão das valvopatias (A → D)

A

A: Fator de risco para valvopatias
B: Valvopatia leve | moderada e assintomática
C: Valvopatia grave e assintomática
D: Valvopatia grave e SINTOMÁTICA

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3
Q

2 indicações classe IA para cirurgia

A
  • Classe D

- Classe C com ↓FEVE

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4
Q

Principal etiologia de estenose mitral (EM)

A

Febre reumática

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5
Q

Qual câmera cardíaca vai estar alterada na EM e 3 repercussões

A

AE → FA, rouquidão e disfagia

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6
Q

Principal repercussão do ↑ do AE

A

Dispneia → congestão pulmonar

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7
Q

2 alterações do ECG (↑ AE)

A
  • Onda P alargada → > 100m/s

- Índice de morris

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8
Q

Índice de morris

A

Onda p - em V1

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9
Q

2 alterações visualizada no raio-x devido ao ↑ AE

A

Sinal da Bailarina

Sinal do duplo contorno

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10
Q

Tamanho da área valvar da EM que vai ser considerado grave

A

≤ 1,5

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11
Q

3 alterações da ausculta cardíaca na EM

A
  • Ruflar diastólico
  • Reforço pré-sistólico
  • Estalido de abertura
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12
Q

Qual a intenção do tratamento medicamentoso na EM e como é feito

A
  • Controle da FC → Beta-bloqueador
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13
Q

Qual o tratamento cirúrgico da EM?

A

Valvoplastia percutânea por balão

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14
Q

Valor do score de Block que indica troca valvar?

A

≥ 8

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15
Q

Nome do sopro que indica doença reumática em atividade?

A

Cary Coombs

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16
Q

3 causas de estenose aórtica (EAo) → idosos, jovens e geral

A

Idosos → calcificação
Jovem → bicúspide
Geral → Reumática

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17
Q

Qual câmera cardíaca vai estar alterada na EAo e 3 repercussões clínicas

A

Hipertrofia do VE

  • Angina
  • Síncope
  • ICC
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18
Q

2 alterações no ECG que indicam hipertrofia de VE

A
  • ↑ da amplitude QRS em V5|V6

- Strain

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19
Q

O que é strain?

A

Inversão da onda P

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20
Q

Tamanho da área valvar da EAo que vai ser considerado grave

A

≤ 1,0

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21
Q

Principal local de irradiação da EAo

A

Carótida

22
Q

Tipo de sopro da EAo

A

Diamante → mesossistólico

23
Q

Alteração na ausculta além do sopro na EAo

A

Presença de B4

24
Q

Pulso na EAo

A

Parvus e tardus → ↓ amplitude e ↑ duração

25
Q

Tratamento medicamento é indicado na EAo? Qual medicamento evitar?

A

Não → Beta-bloqueador

26
Q

Tratamento cirúrgico na EAo

A

Troca valvar

27
Q

Opções de troca valvar na EAo e quando é indicado

A

TAVI → Paciente com ↑ risco cirúrgico

28
Q

Causa crônica de Insuficiência Mitral (IM)

A

Prolapso

29
Q

3 causas agudas de IM

A
  • Reumática
  • Endocardite
  • IAM → Ruptura das cordoalhas
30
Q

2 câmeras cardíaca vão estar alteradas na IM e sua repercussão clínica

A

↑ AE e HVE → ICC

31
Q

Qual a fração de regurgitação na IM vai ser considerada grave?

A

≥ 50%

32
Q

Como é o sopro na IM

A

Holossistólico

33
Q

Alteração na ausculta além do sopro na IM

A

Presença de B3

34
Q

Tratamento cirúrgico na IM → 2 possibilidades

A

Reparo ou troca valvar

35
Q

3 causas da IAo crônica → 1 na própria valva e 2 na aorta

A

Valva → Reumática

Aorta → Aterosclerose e Marfan

36
Q

2 causas da IAo aguda → 1 na própria valva e 1 na aorta

A

Valva → endocardite

Aorta → Dissecção

37
Q

Qual câmera cardíaca vai estar alterada na IAo e 2 repercussões clínicas

A

↑ VE:

  • ICC
  • Isquemia: ↓ PA diastólica
38
Q

Qual a fração de regurgitação na IAo vai ser considerada grave?

A

≥ 50%

39
Q

Melhor local para ouvir a IAo

A

Aórtico acessório

40
Q

2 manobras que intensificam o sopro da IAo

A
  • Inclinação do corpo

- Hand-grip

41
Q

1 manobra que diminui o sopro da IAo

A

Vassalva

42
Q

Alteração na ausculta além do sopro na IAo

A

B3

43
Q

Tipo de sopro da IAo

A

Protodiastólico

44
Q

Sopro diferente associado a IAo

A

Austin Flint

45
Q

Austin Flint

A

Jato regurgitante que gera estenose mitral → sopro diastólico

46
Q

Tipo de pulso presente na IAo

A

Martelo d’água

47
Q

Sinal de quicke

A

Pulso do leito ungueal

48
Q

Sinal de Muller

A

Sinal úvula

49
Q

Sinal de Musset

A

Pulsação da cabeça

50
Q

Quando indicar e qual medicamento usar na IAo

A

Vasodilatadores → sintomáticos

51
Q

Tratamento cirúrgico da IAo

A

Troca valvar