Introdução SCA Flashcards
Tipo de oclusão X cor do trombo
Suboclusão → Trombo branco: plaquetário
Oclusão → Trombo vermelho: fibrina
2 tipos de necrose → Profundidade
Transmural → total
Não transmural → subtotal (acometimento subendocárdica)
4 perfis de pacientes que pode ter SCA silenciosa
- IdosAs
- DM
- DRC
- Transplante cardíaco
Quanto tempo para realizar o ECG
10 minutos
IAMSST, Angina Instável e IAMST → Tipo de oclusão, achado no ECG e MNM
SUBOCLUSÃO: Infra de ST ou inversão de onda T
- Angina instável → MNM -
- IAMSST → MNM +
OCLUSÃO: Supra de ST
- IAMST → MNM +
No geral, quando considerar supra?
≥ 1mm
Supra de ST em V2 e V3 (3)
- ♂ ≥ 40a → ≥ 2mm
- ♂ < 40a → ≥ 2,5mm
- ♀ → ≥ 1,5mm
Achado no ECG que indica área inativa
Onda Q patológica → Q -
2 achados no ECG de perdicardite
Supra difuso + infra de PR
Relação da dor da pericardite com inspiração/tosse e sentado
Piora na inspiração e tosse
Melhora sentado com tronco pra frente
1 achado no ECG de derrame pleural
Onda com amplitudes menores
O que é angina de prinzmetal → Alteração no ECG
Supra de ST que dura por 15 minutos
Como vai estar o TE em Prinzmatel?
Normal
Conduta em Prinzmatel?
Diltiazen
O que é Takotsubo → Alteração no ECG
Supra de parede anterior + QT prolongado
Parede e coronária que corresponde a D1 e AVL
Lateral alta → Cx
Parede e coronária que corresponde a D2, D3 e AVF
Parede inferior → CD
O que solicitar e pensar de supra de parede inferior
Infarto de VD → V3r e V4r
Parede e coronária que corresponde a V1-V4
Anterior → DA
Parede e coronária que corresponde a V5 e V6
Lateral baixa → Cx
Quando suspeitar de lesão de TCE
Supra de AVr e V1
Quando solicitar V7, V8 e V9
Infra de V1-V3
Classificação de Killip
I → ø de dispneia, estertores ou B3
II → Dispneia e esforço pulmonar discreto, B3 ou TJP
III → EAP
IV → Choque cardiogênico
Principal arritmia associada a IAM
FV
Mnemônico para conduta inicial de IAM - MONABICHA
- Morfina
- Oxigênio
- Nitrato
- AAS
- Beta-block
- IECA
- Clopidogrel
- Heparina
- Atorva
3 medicações não usadas de infarto de VD
Morfina, nitrato e B-block
SatO2 que indica uso de O2
≤ 94%
Função do IECA
Evitar o remodelamento cardíaco
2 indicações para clopidogrel
- IAMST + Trombolítico
Qual a heparina de escolha?
Enoxa/Clexane → HBPM
2 contraindicação para uso de BB
- Insuficiência de VE
- IAM por cocaina