Våld Flashcards
Vad menas med våld?
Alla handlingar riktade mot en annan person som skadar, smärtar, skrämmer eller kränker samt får denna person att göra något mot sin vilja eller avstå från något som den vill
Vad syftar man på när man talar om våld i nära relationer?
Alla typer av våld som kan förekomma mellan närstående i relationer samt inom syskon-, familje- och släktrelationer.
Vad är det som kännetecknar våld i nära relationer?
Att den som är utsatt för våld och våldsutövaren har en nära relation till varandra med känslomässiga band till varandra vilket gör det svårt för den våldsutsatta att göra motstånd och bryta relationen
Vilka olika typer av våld finns det?
Fysiskt
Psykiskt
Försummelse
Digital
Funktionshinder-relaterad
Sexuell
Ekonomisk
Hur stor andel av kvinnor respektive män utsätts någon gång i livet för våld i en parrelation?
20 % kvinnor
15 % män
Hur många kvinnor respektive män dödas årligen av en partner?
20 kvinnor
3 män
Vad är olika motiv till våld i nära relationer?
Hämnd (efter gräl, konfrontationer)
Känsla av äganderätt och kontroll av sin partner
Svartsjuka
Misstanke om otrohet
Bestämmelse eller försök att lämna relationen
Vårdnadstvister
Vilka grupper är särskilt sårbara för våld i nära relationer?
Missbrukare
HBTQI-individer
Funktionshindrade
Äldre
Psykisk ohälsa
NPF-diagnoser
Utländsk bakgrund (i synnerhet där det förekommer hedersrelaterat våld)
Hur många barn upplever våld i hemmet?
10 % har upplevt våld i hemmet
5 % upplever det ofta
Hur många barn dödas per år? I samband med vad oftast?
7 - 9 barn/år
I samband med självmord
Vilka barn löper ökad risk för mord?
Barn < 1 år
Barn med kroniska sjukdomar
Vad är barns strategier att hantera våld?
Flykt
Ingriper och försöker förhindra (avleder, påkallar uppmärksamhet och behov)
Passivitet
Vad säger brottsbalken om barnfridsbrott?
Det är straffbart att utsätta barn för att se eller höra vissa brottsliga handlingar, som vålds-, frids- och sexualbrott i nära relationer
När kan en gärningsperson även misstänkas för barnfridsbrott? Vem är målsägande?
Om barnet på något sätt bevittnar våldet
Barnet är målsägande
Vad krävs för att en gärningsperson ska kunna misstänkas för barnfridsbrott?
Barnet ska vara närstående eller tidigare närstående till både gärningsmannen och den som gärningen begås mot
Vad innefattar våld mot äldre? Vilka är utövarna många gånger?
Partnervåld som pågått länge
Våld som debuterar i sviterna av förändrad livsstil eller kognitiv eller somatisk sjukdom
Vuxna barn
Vård- och omsorgspersonal
Mellan boenden på SÄBO
Varför är våld och missbruk särskilt komplicerat?
Det skapar lätt ett dubbelberoende (relationen och drogen)
Vid missbruksproblematik, vad är det som skapar det dubbla beroendet (drogen och relationen)?
Det är ofta den våldsutövande som
förser med droger
upprätthåller missbruket
hindrar hjälpsökande
hotar att avslöja missbruket ifall hen blir lämnad eller anmäld
ger tillgång till bostad
ger skydd (mot andra)
Hur stor andel av kvinnor med missbruksproblematik har utsatts för våld de senaste 12 månaderna?
90 %
70 % “oräkneliga tillfällen”
Vilken typ av våld förekommer ofta i samband med drogmissbruk?
Tvång att utföra olagliga handlingar
Fysiskt
Psykiskt
Sexuellt
Vem är våldsutövaren när det kommer till missbruksproblematik?
Nuvarande eller före detta partner många gånger
Manlig bekant
Släktingar
Polis
Varför har missbrukare ännu svårare att söka hjälp för våldsutsatthet än övriga våldsutsatta?
Starkare beroende till våldsutövaren (pga drog)
Starkare normalisering av våld
Starkare skuld- och skambeläggning från omgivningen
Fler rädslor, ex missbruket ska avslöjas, våld från umgånge/bekanta för att man berättat om missbruk/våld
Fler brister som att inte ha tillgång till boende på kvinnojour, vårdpersonal som tolkar misshandelskador som tecken på missbruket
När ska man fråga om våldsutsatthet vid en patientkonsultation?
Blåmärken (särskilt om olika åldrar, konstiga lokalisationer)
Sår, frakturer, brännskador
Sömnstörningar
Kroniker där behandlingen plötsligt sviktar
Kronisk smärta, psykosomatiska symptom
Ångest, depression, PTSD, suicidalitet, missbruk
Sexuell dysfunktion
Diffusa symptom
Omsorgsbrister
Mångbesökare
Väntat länge med att söka
Överbeskydande partner
Vad är viktigt som vårdpersonal att tänka på när vi undersöker en våldsutsatt?
Varsamhet vid patintnära arbete
– auskultation
– kontakt med kroppsöppningar
– provtagning
– radiologiska undersökningar (trånga utrymmen)
Vad är sjukvårdens ansvar vid misstänkt våld?
I enrum fråga om orsaken till symptom/tecken (som väcker misstanke)
Vid kvarstående misstanke:
uppmärksamma behov av fysisk och psykisk vård
Informera om möjligheten till vård (sjukvården), stöd och hjälp (Soc), kontakt frivilligorganisationer
Hjälpa till med kontakt med soc om patient önskar detta
Tar reda på om det finns barn med i bilden och orosanmäler vid misstanke
Vad är önskvärt att jag som vårdnadsgivare gör när jag träffar en våldsutsatt?
Respektfullt bemötande
Dokumentation
Hänvisa vidare (hjälp med kontakter vid behov)
EJ “lösa” problem eller diktera vad som måste göras
Vad är riskfaktorer för dödligt våld?
Tidigar våld (i synnerhet fysiskt och psykiskt)
Frekvent och tilltagande våld
Sexuellt våld
Tillgång till vapen
Tidigare mord- och självmordshot
Vilka möjligheter finns det att bryta sekretess och lämna uppgifter till polis eller åklagare vid akut våld?
Misstanke om begångna brott mot vuxen person, där straffet av brottet ska vara minst 1 års fängelse eller vid försök till brott med minst 2 års fängelse
(mord, dråp, våldtäkt, grov misshandel, människohandel, olaga frihetsberövanden, grov kvinnofridskränkning)
Under vissa förutsättningar finns även möjlighet att bryta sekretessen för att förhindra att en person begår ett allvarligt brott mot en närstående som riskerar personens liv och hälsa
Vilka ska man kontakta vid pågående, akut, farligt våld?
Polis
Socialtjänst (sociala jouren)
Barn? Orosanmälan!
När ska man inte informera vårdnadshavare om att en orosanmälan kommer göras?
När det finns misstanke om att ett brott har begåtts mot barn
– sexuella övergrepp
– våld
– hedersrelaterad problematik
mm
Hur görs en orosanmälan? Om det är akut eller i allvarliga fall?
Orosanmälningar görs skriftligen
I akuta eller allvarliga fall bör det också ske en omedelbar muntlig kontakt med handläggare på soc eller sociala jouren
Vilka kan göra en orosanmälan?
Privatpersoner
Yrkesverksamma
Myndigheter
Vad gör socialtjänsten efter de tagit emot en orosanmälan?
En socialsekreterare tar emot anmälan
Skyddsbedömning görs inom 24 timmar - behov av omedelbara skyddsåtgärder?
Antingen leder skyddsbedömningen till utredning utifrån omedelbart behov av skydd eller till en förhandsbedömning inom 2 veckor
Förhandsbedömningen kan avslutas utan utredning eller med inledning av utredning
Om skyddsbedömningen resulterar i att det finns behov av omedelbara skyddsåtgärder, vad händer då?
Polisiärt samarbete
Barnahus
Akuta insatser
Minimal kontakt med föräldrar
Ev tvångsåtgärder
Om skyddsbedömningen inte resulterar i ett det finns ett behov av omedelbara skyddsåtgärder, vad händer då?
En förhandsbedömning inom två veckor görs, där socialsekreteraren träffar familjen och kan ha kontakt med anmälaren
Hur kan en förhandsbedömning avslutas?
Avslutas utan utredning
Inledning av en utredning som resulterar i att frivilliga insatser erbjuds
Vad innefattar fortsatt handläggning för våldsutsatta personer vid icke-akuta situationer?
Bedöma somatiskt och psykiskt vårdbehov
Stödkontakter (kurator, kvinnofridslinje)
Behovsbedömning
Eventuella anmälningar (Lex Maria, Sara, barn)
Efter ett patientbesök med en våldsutsatt, vad är viktigt att man gör?
Viktigt med en fortsättning, i synnerhet ett återbesök (helst till dig själv)
Skadedokumentation
Ev remisser
Kontaktuppgifter till stödinsatser
Vad är viktigt att tänka på när man dokumenterar skador i journalen?
Viktigt att dokumentera under sökord som är dolda på nätet, både avseende journalen och remisser
Våldsutövaren kan ha kontroll över den utsattas journal och om de kan läsa det du skriver kan vi utsätta patienten för fara
Vad måste man dokumentera efter man träffat en våldsutsatt?
Fysiska skador
Patientens berättelse
Ev orosanmälan
Vart kan jag som läkare hänvisa en våldsutsatt patient?
Kurator på kliniken/VC
Psykiatrin (PTSD, suicid, dissociation osv)
Beroendemottagning
Socailtjänsten
Polisen
Biståndshandläggare/äldrelots
Kvinnofrid, råd och stöd
Stödlinjen får män
Brottsofferjour och liknande
Vilka krav har socialtjänsten på sig när det kommer till utövaren?
De har krav att arbeta för att personer som utsätter eller har utsatt närstående för våld ska ändra sitt beteende