Global hälsa Flashcards
Vad är sexuell och reproduktiv hälsa (SRHR)?
Ett tillstånd med fullständig fysisk, mentalt och socialt välbefinnande i alla frågor som rör reproduktionssystemet
Vad innefattar sexuell och reproduktiv hälsa?
Att människor kan ha ett tillfredsställande och säkert sexliv
Förmåga att reproducera sig
Friheten att bestämma om, när och hur ofta de vill ha sex eller reproducera sig
Vilka rättigheter omfattar sexuell och reproduktiv hälsa?
Rätten att söka, ta emot och förmedla information relaterad till sexualitet och reproduktion
Få utbildning om sexualitet
Få sin kroppsliga integritet respekterad
Välja sin partner
Samtycke
Ej tvingas till äktenskap eller att bli mamma
Ett tillfredsställande och säkert sexliv
Tillgång till vård
Skydd mot diskriminering och våld
Vad ingår i sexuell och reproduktiv hälsa?
Preventivmedelsvård och konsultation
Prevention av könssjukdomar och HIV/AIDS
Rätt till säker abort
Vård efter osäkra aborter
Upptäckande och prevention av våld i nära relationer
Mödra- och förlossningsvård
Infertilitetsvård
Sexualundervisning
Upptäckande, prevention och behandling av reproduktivaa maligniteter
Vad är den ledande skade- och dödsorsaken för unga kvinnor i de flesta låg- och medelinkomstländer?
Komplikationer från graviditet och förlossning
– infektioner
– postpartumblödning
– PE
– osäkra aborter
– långsamt värkarbete
Hur många kvinnor globalt sett dör årligen till följd av graviditet/förlossning?
290 000 kvinnor
Hur stor är risken att dö till följd av komplikation under graviditet/förlossning?
Mycket hög för unga (10 - 14 år)
Knappt en miljon flickor < 15 år genomgår graviditeter varje år
Hur många aborter görs globalt per år? Hur stor andel är osäkra? Hur många dör årligen till följd av osäkra aborter?
70 miljoner
50 % osäkra
50 000 dör (13 % av mödradödlighet)
Hur många oplanerade graviditeter per år motverkar preventivmedel? Vad möjliggör detta?
220 miljoner
Flickor och kvinnors utbildning och arbete
Hur ser våld mot kvinnor ut i ett globalt perspektiv?
1/3 av kvinnor utsätts för fysiskt eller sexuellt våld under sitt liv
13 % utsätts årligen för våld i nära relationer
Det är en av de största orsakerna till morbiditet och mortalitet för kvinnor 15 - 49 år
20 % av flickor giftes bort som barn
200 miljoner flickor har könsstympats
Hur mycket kan mödradödligheten minska med tillgång till preventivmedel respektive säkra aborter?
44 %
13 %
Totalt, hur mycket kan SRHR minska mödradödligheten? Hur?
med 99 %
Tillgång till preventivmedel
Säkra aborter
HIV-prevention är 25 gånger mer kostnadseffektivt än behandling
Förse unga med hälsotjänster förhindrar graviditet hos barn och hjälper unga att slutföra skolan, gå in i arbetsmarknaden och delta i demokratiska processer och samhällsutveckling
Vad beskriver populationspramider? Vad kan detta ge?
En befolknings ålders- och könsfördelning
En insikt i ett lands demografiska och ekonomiska utveckling
Vilka 4 grupper kan länder grupperas i utifrån sin demografiska profil?
Steg 1: höga födelsetal och dödlighet (Uganda, Suan, Sydsudan)
Steg 2: minskad dödlighet men fortsatt höga födelsetal (Haiti, många afrikanska länder)
Steg 3: minskade födelsetal och stabiliserad dödlighet (Latinamerika, Sydostasien)
Steg 4: låga födelsetal och dödstal (västerländska länder, Japan, Sydkorea)
Vilka är de ledande dödsorsakerna bland barn globalt sett?
Komplikationer till prematur födsel
Obstetriska komplikationer
Pneumoni
Diarré
Sepsis
Meningit
Kongentala malformationer
Malariadödligheten har minskat, men är fortfarande hög
Vilka metoder för att reducera barndödlighet finns?
Bättre neonatalvård
– riktlinjer kring graviditet, förlossning, återupplivning, basalt ventilatorstöd, hud-mot-hud, amning)
Behandling av penumoni och meningit
– Vaccination, amning
Förebyggande och behandlande av malaria och diarré
Hur förebygger man mot malaria?
Myggnät behandlade med insektsmedel
Dränering av sumpmarker
Vaccination
Socioekonomiska faktorer (vaccination, behandling, hus)
Hur kan man förebygga och behandla diarré?
Amning
Förbättrad vattenkvalitet
Rotavirus-vaccin
Vätskeersättning
Vad är viktigt när det kommer till amning av dessa barn?
Amning inom den första timmen av liv
Barnen ska ammas exklusivt de första 6 månaderna av livet (ingen annan vätska eller föda)
Vad är anledningen till att man rekommenderar HIV-positiva mammor (förutsatt att mamma och barn får behandling) i utvecklingsländer att amma men inte i utvecklade länder?
För att i utvecklingsländer har de inte tillgång till kvalitativ bröstmjölksersättning vilket utvecklade länder har och därför är det inte försvarbart att dessa mammor ska amma vid HIV-infetkion trots behandling
Hur stor andel av barn som ammas av behandlad HIV-positiv mamma blir själva smittade?
8 - 16 % (300 000/år)
Hur många nyfödda dör årligen på grund av att de inte ammas?
1,5 miljoner
Hur definieras sexuell hälsa?
Som ett tillstånd av fysisk, mental och social välbefinnande i relation till sexualitet och inte bara i frånvaro av sjukdom, dysfunktion eller funktionsnedsättning
Vad innefattar sexuell hälsa?
Ett positivt och respektfullt förhållningssätt till sexualitet och sexuella relationer
Möjligheten att få njutbara och säkra sexuella upplevelser
Fritt från tvång, diskriminering och våld
Vad betonar WHO för att uppnå och upprätthålla sexuell hälsa?
Alla människors sexuella rättigheter måste respekteras, skyddas och uppfyllas
Vad kan sexuell hälsa påverkas av?
Fysiska och psykiska sjukdomar
Läkemedelsbiverkningar
Hormonförändringar
Smärtproblematik
Vad kan sjukvårdens frånvaro av information och frågor gällande sexuell hälsa/påverkan på den sexuella hälsan leda till?
Patienten tror att det inte är vanligt
Svårare för patient att lyfta frågan/frågorna
Vad innefattar sexuell dysfunktion?
Nedsatt upphetsningsförmåga/erektionsförmåga
Nedsatt sexuell lust
Nedsatt orgasm/ejakulationsförmåga
Smärtor vid sexuell aktivitet
Tidig utlösning
Vaginism (ofrivillig kramp i slidan vid penetration)
Vilka sexuella dysfunktioner är vanligt vid kardiovaskulär sjukdom?
Erektionsproblematik (20 - 70 %)
Smärta (40 - 85 %)
Rädsla för sexuell aktivitet
Förändrad parrelation
Depression
Vilka sexuella problem uppstår hos kvinnor med diabetes?
Minskad lust
Minskad upphetsning
Dyspareuni (smärta i bäckenet och/eller slida vid penetration)
Minskad våthet
Nedsatt förmåga till orgasm
Vilka sexuella problem uppstår hos män med diabetes?
Erektionsproblem
Minskad lust
Minskad upphetsning
Retrograd ejakulation
Vad kan påverka den sexuella funktionen vid neurologisk sjukdom?
Trötthet
Koncentrationssvårigheter
Nedsatt tarm- och blåsfunktion
Nedsatt eller överdriven känslighet i yttre genitalier
Orgasmsvårigheter
Torra slemhinnor
Nedsatt lust och erektionsförmåga
Hur kan GI-sjukdomar påverka den sexuella relationen?
Smärta
Läckage
Stomi
Hur kan kirurgi, antihormonell behandling, cytostatika och strålning påverka den sexuella hälsan?
Förändrad kroppsuppfattning
Förändrad anatomi
Påverkan på nerver och blodkärl
Illamående
Trötthet
Torra slemhinnor
Infertilitet
Blås- och tarmdysfunktion
Generella klimakteriebesvär
Vad är den sexuella hälsans största fiende?
Tystnaden
Vad används och vad står PLISSIT-modellen för?
Stegvis metod för samtal kring sex
P - permission
Hur går det med samlivet?
LI - limited information
Du säger att du har nedsatt sexlust, detta är vanligt och normalt…
SS - specifik suggestion
Riktade råd, tex hjälpmedel
IT - intensive therapy
Medicinsk, kirurgisk, sexolog…
TENTAFRÅGA (patientfall…). Vad är viktigt att tänka på kring den sexuella rehabiliteringen?
Att den påbörjas så snabbt som möjligt., både av psykosociala skäl och för att ev kunna minska risken för irreversibla skador i genitalierna
Tidig och kontinuerlig information och inbjudan till samtal om den sexuella hälsan och stöd är viktigt som komplement till medicinska åtgärder
Viktigt att även som äldre och ensamstående informeras om hur behandlingen kan förväntas påverka hennes sexliv
Om hon upplever nedsatt sexuell förmåga som ett problem ska hon få samtalsstöd, information och råd om sexuell rehabilitering
Erbjuda både muntlig och skriftlig information och sedan följa upp den
Viktigt att vara lyhörd för vad sexuell hälsa innebär för patienten
Information om att den sexuella rehabiliteringen kan vara en lång process