Global hälsa

Question 1

Vad är sexuell och reproduktiv hälsa (SRHR)?

Answer 1

Ett tillstånd med fullständig fysisk, mentalt och socialt välbefinnande i alla frågor som rör reproduktionssystemet

Question 2

Vad innefattar sexuell och reproduktiv hälsa?

Answer 2

Att människor kan ha ett tillfredsställande och säkert sexliv
Förmåga att reproducera sig
Friheten att bestämma om, när och hur ofta de vill ha sex eller reproducera sig

Question 3

Vilka rättigheter omfattar sexuell och reproduktiv hälsa?

Answer 3

Rätten att söka, ta emot och förmedla information relaterad till sexualitet och reproduktion
Få utbildning om sexualitet
Få sin kroppsliga integritet respekterad
Välja sin partner
Samtycke
Ej tvingas till äktenskap eller att bli mamma
Ett tillfredsställande och säkert sexliv
Tillgång till vård
Skydd mot diskriminering och våld

Question 4

Vad ingår i sexuell och reproduktiv hälsa?

Answer 4

Preventivmedelsvård och konsultation
Prevention av könssjukdomar och HIV/AIDS
Rätt till säker abort
Vård efter osäkra aborter
Upptäckande och prevention av våld i nära relationer
Mödra- och förlossningsvård
Infertilitetsvård
Sexualundervisning
Upptäckande, prevention och behandling av reproduktivaa maligniteter

Question 5

Vad är den ledande skade- och dödsorsaken för unga kvinnor i de flesta låg- och medelinkomstländer?

Answer 5

Komplikationer från graviditet och förlossning
– infektioner
– postpartumblödning
– PE
– osäkra aborter
– långsamt värkarbete

Question 6

Hur många kvinnor globalt sett dör årligen till följd av graviditet/förlossning?

Answer 6

290 000 kvinnor

Question 7

Hur stor är risken att dö till följd av komplikation under graviditet/förlossning?

Answer 7

Mycket hög för unga (10 - 14 år)
Knappt en miljon flickor < 15 år genomgår graviditeter varje år

Question 8

Hur många aborter görs globalt per år? Hur stor andel är osäkra? Hur många dör årligen till följd av osäkra aborter?

Answer 8

70 miljoner
50 % osäkra
50 000 dör (13 % av mödradödlighet)

Question 9

Hur många oplanerade graviditeter per år motverkar preventivmedel? Vad möjliggör detta?

Answer 9

220 miljoner
Flickor och kvinnors utbildning och arbete

Question 10

Hur ser våld mot kvinnor ut i ett globalt perspektiv?

Answer 10

1/3 av kvinnor utsätts för fysiskt eller sexuellt våld under sitt liv
13 % utsätts årligen för våld i nära relationer
Det är en av de största orsakerna till morbiditet och mortalitet för kvinnor 15 - 49 år
20 % av flickor giftes bort som barn
200 miljoner flickor har könsstympats

Question 11

Hur mycket kan mödradödligheten minska med tillgång till preventivmedel respektive säkra aborter?

Answer 11

44 %
13 %

Question 12

Totalt, hur mycket kan SRHR minska mödradödligheten? Hur?

Answer 12

med 99 %
Tillgång till preventivmedel
Säkra aborter
HIV-prevention är 25 gånger mer kostnadseffektivt än behandling
Förse unga med hälsotjänster förhindrar graviditet hos barn och hjälper unga att slutföra skolan, gå in i arbetsmarknaden och delta i demokratiska processer och samhällsutveckling

Question 13

Vad beskriver populationspramider? Vad kan detta ge?

Answer 13

En befolknings ålders- och könsfördelning

En insikt i ett lands demografiska och ekonomiska utveckling

Question 14

Vilka 4 grupper kan länder grupperas i utifrån sin demografiska profil?

Answer 14

Steg 1: höga födelsetal och dödlighet (Uganda, Suan, Sydsudan)
Steg 2: minskad dödlighet men fortsatt höga födelsetal (Haiti, många afrikanska länder)
Steg 3: minskade födelsetal och stabiliserad dödlighet (Latinamerika, Sydostasien)
Steg 4: låga födelsetal och dödstal (västerländska länder, Japan, Sydkorea)

Question 15

Vilka är de ledande dödsorsakerna bland barn globalt sett?

Answer 15

Komplikationer till prematur födsel
Obstetriska komplikationer
Pneumoni
Diarré
Sepsis
Meningit
Kongentala malformationer

Malariadödligheten har minskat, men är fortfarande hög

Question 16

Vilka metoder för att reducera barndödlighet finns?

Answer 16

Bättre neonatalvård
– riktlinjer kring graviditet, förlossning, återupplivning, basalt ventilatorstöd, hud-mot-hud, amning)

Behandling av penumoni och meningit
– Vaccination, amning

Förebyggande och behandlande av malaria och diarré

Question 17

Hur förebygger man mot malaria?

Answer 17

Myggnät behandlade med insektsmedel
Dränering av sumpmarker
Vaccination
Socioekonomiska faktorer (vaccination, behandling, hus)

Question 18

Hur kan man förebygga och behandla diarré?

Answer 18

Amning
Förbättrad vattenkvalitet
Rotavirus-vaccin
Vätskeersättning

Question 19

Vad är viktigt när det kommer till amning av dessa barn?

Answer 19

Amning inom den första timmen av liv
Barnen ska ammas exklusivt de första 6 månaderna av livet (ingen annan vätska eller föda)

Question 20

Vad är anledningen till att man rekommenderar HIV-positiva mammor (förutsatt att mamma och barn får behandling) i utvecklingsländer att amma men inte i utvecklade länder?

Answer 20

För att i utvecklingsländer har de inte tillgång till kvalitativ bröstmjölksersättning vilket utvecklade länder har och därför är det inte försvarbart att dessa mammor ska amma vid HIV-infetkion trots behandling

Question 21

Hur stor andel av barn som ammas av behandlad HIV-positiv mamma blir själva smittade?

Answer 21

8 - 16 % (300 000/år)

Question 22

Hur många nyfödda dör årligen på grund av att de inte ammas?

Answer 22

1,5 miljoner

Question 23

Hur definieras sexuell hälsa?

Answer 23

Som ett tillstånd av fysisk, mental och social välbefinnande i relation till sexualitet och inte bara i frånvaro av sjukdom, dysfunktion eller funktionsnedsättning

Question 24

Vad innefattar sexuell hälsa?

Answer 24

Ett positivt och respektfullt förhållningssätt till sexualitet och sexuella relationer
Möjligheten att få njutbara och säkra sexuella upplevelser
Fritt från tvång, diskriminering och våld

Question 25

Vad betonar WHO för att uppnå och upprätthålla sexuell hälsa?

Answer 25

Alla människors sexuella rättigheter måste respekteras, skyddas och uppfyllas

Question 26

Vad kan sexuell hälsa påverkas av?

Answer 26

Fysiska och psykiska sjukdomar
Läkemedelsbiverkningar
Hormonförändringar
Smärtproblematik

Question 27

Vad kan sjukvårdens frånvaro av information och frågor gällande sexuell hälsa/påverkan på den sexuella hälsan leda till?

Answer 27

Patienten tror att det inte är vanligt
Svårare för patient att lyfta frågan/frågorna

Question 28

Vad innefattar sexuell dysfunktion?

Answer 28

Nedsatt upphetsningsförmåga/erektionsförmåga
Nedsatt sexuell lust
Nedsatt orgasm/ejakulationsförmåga
Smärtor vid sexuell aktivitet
Tidig utlösning
Vaginism (ofrivillig kramp i slidan vid penetration)

Question 29

Vilka sexuella dysfunktioner är vanligt vid kardiovaskulär sjukdom?

Answer 29

Erektionsproblematik (20 - 70 %)
Smärta (40 - 85 %)
Rädsla för sexuell aktivitet
Förändrad parrelation
Depression

Question 30

Vilka sexuella problem uppstår hos kvinnor med diabetes?

Answer 30

Minskad lust
Minskad upphetsning
Dyspareuni (smärta i bäckenet och/eller slida vid penetration)
Minskad våthet
Nedsatt förmåga till orgasm

Question 31

Vilka sexuella problem uppstår hos män med diabetes?

Answer 31

Erektionsproblem
Minskad lust
Minskad upphetsning
Retrograd ejakulation

Question 32

Vad kan påverka den sexuella funktionen vid neurologisk sjukdom?

Answer 32

Trötthet
Koncentrationssvårigheter
Nedsatt tarm- och blåsfunktion
Nedsatt eller överdriven känslighet i yttre genitalier
Orgasmsvårigheter
Torra slemhinnor
Nedsatt lust och erektionsförmåga

Question 33

Hur kan GI-sjukdomar påverka den sexuella relationen?

Answer 33

Smärta
Läckage
Stomi

Question 34

Hur kan kirurgi, antihormonell behandling, cytostatika och strålning påverka den sexuella hälsan?

Answer 34

Förändrad kroppsuppfattning
Förändrad anatomi
Påverkan på nerver och blodkärl
Illamående
Trötthet
Torra slemhinnor
Infertilitet
Blås- och tarmdysfunktion
Generella klimakteriebesvär

Question 35

Vad är den sexuella hälsans största fiende?

Answer 35

Tystnaden

Question 36

Vad används och vad står PLISSIT-modellen för?

Answer 36

Stegvis metod för samtal kring sex
P - permission
Hur går det med samlivet?

LI - limited information
Du säger att du har nedsatt sexlust, detta är vanligt och normalt…

SS - specifik suggestion
Riktade råd, tex hjälpmedel

IT - intensive therapy
Medicinsk, kirurgisk, sexolog…

Question 37

TENTAFRÅGA (patientfall…). Vad är viktigt att tänka på kring den sexuella rehabiliteringen?

Answer 37

Att den påbörjas så snabbt som möjligt., både av psykosociala skäl och för att ev kunna minska risken för irreversibla skador i genitalierna

Tidig och kontinuerlig information och inbjudan till samtal om den sexuella hälsan och stöd är viktigt som komplement till medicinska åtgärder

Viktigt att även som äldre och ensamstående informeras om hur behandlingen kan förväntas påverka hennes sexliv

Om hon upplever nedsatt sexuell förmåga som ett problem ska hon få samtalsstöd, information och råd om sexuell rehabilitering

Erbjuda både muntlig och skriftlig information och sedan följa upp den

Viktigt att vara lyhörd för vad sexuell hälsa innebär för patienten

Information om att den sexuella rehabiliteringen kan vara en lång process