Komplementär och alternativ medicin

Question 1

Vad menas med komplementär och alternativ medicin?

Answer 1

Terapiformer som inte är en del av landets egen tradition och som inte är väletablerade i sjukvården

Question 2

Vad är skillnaden mellan alternativ och komplementär medicin?

Answer 2

Alternativ: en egen världsbild med unik förklaringsmodell, diagnos och behandling - ex homeopati, kinesisk akupunktur

Komplementär har en förklaring, diagnos och behandling som i stort är förenlig med skolmedicin = den etablerade sjukvården - ex naprapati, kiropraktik

Question 3

Vad menas med traditionell medicin?

Answer 3

Det liknar KAM, men är en stor del av landets lokala tradition
Huruvida det kallas för KAM eller TM beror alltså på lokal tradition

KAM stort i i-länder
TM stort i u-länder

Question 4

Vad menas med integrativ medicin?

Answer 4

Integrationen av skolmedicin, TM, KAM

Question 5

Varför vill WHO främja integrativ medicin?

Answer 5

För att öka tillgängligheten till hälsa och sjukvård och öka autonomin (kunna välja vård)

KAM och TM är en möjlighet för dem som inte har råd/tillgång till skolmedicinsk sjukvård och kombinationen når därför fler behövande

Question 6

Exempel på KAM är

Answer 6

Kiropraktik
Naprapati
Massage
Taktil stimulering
Akupunktur
qigong
Yoga
Naturläkemedel
Homeopati
Vissa kosttillskott
Andningsövningar
Meditation
Humorterapi

Question 7

Exempel på metoder som tidigare klassats som KAM men som efter vetenskapliga studier räknas som skolmedicin

Answer 7

KBT
Interpersonell terapi
Vitamintabletter
Kosttillskott

Question 8

När och varför används KAM?

Answer 8

KAM-metoder används främst vid långvariga sjukdomstillstånd som
ryggont
nedstämdhet
kronisk smärta
ledbesvär
allergi
stress/oro/ångest
huvudvärk/migrän
sömnproblem
IBS

Stärka hälsan generellt
För att förebygga sjukdom

Question 9

Vilka anledningar kan patienter ha för att vända sig till KAM istället för hälsa-sjukvård?

Answer 9

Oro för biverkningar av läkemedel
Annat missnöje med konventionell vård
Filosofisk och värdemässig överensstämmelse med KAM
Uppleva goda resultat av behandlingarna

Question 10

Vilka problem kan uppstå på grund av KAM?

Answer 10

Risk för oseriösa utövare
Bristfällig forskning
Svårt för patienten att hitta rätt
Kan försena adekvat behandling

Question 11

Vad får man som medicinsk personal respektive alternativmedicinsk utövare inte göra enligt lagen?

Answer 11

För hälso- och sjukvårdspersonal föreligger nästan totalförbud att utföra alternativa behandlingar

Alternativmedicinska utövare får inte yrkesmässigt behandla sjukdomstillstånd som infektion, cancer, diabetes, epilepsi, gravida, barn < 8 år

Question 12

Till vilka får man som sjukvårdspersonal skicka remiss till?

Answer 12

Till annan personal med legitimation från Socialstyrelsen samt till icke-legitimerad personal inom hälso- och sjukvården

Till övriga i fritidsverksamhet får remiss endast skickas ifall andra behandlingslaternativ är uttömda

Question 13

Vilka yrkeskategorier har legitimation från Socialstyrelsen (22 st)?

Answer 13

Naprapat
Kiropraktor
SSK
Läkare
Tandläkare
Tandhygienist
Fysio
Kurator
Dietist
Optiker
Apotekare
Arbetsterapeut
Audionom
Barnmorska
BMA
Logoped
Ortopedinjengör
Psykolog
Psykoterapeut
Receptarie
Sjukhusfysiker
Röntgen-ssk

Question 14

Vilka kategorier kan naturläkemedel delas in i?

Answer 14

Väletablerade växtbaserade läkemedel, VBL
Traditionella växtbaserade läkemedel, TVBL

Question 15

Vad innebär det om något är klassat som vätetablerat växtbaserat läkemedel?

Answer 15

Den aktiva substansen har använts som läkemedel vid den aktuella indikationen under minst 10 år inom EU och det finns kliniska studier som bekräftar substansens EFFEKT

Question 16

Vad innebär det om något är klassat som traditionellt växtbaserat läkemedel?

Answer 16

Indikationen grundar sig uteslutande på erfarenhet av långvari användning. Det kan finnas studier av effekten, men dessa ligger inte till grund för registreringen annat än ur säkerhetssynpunkt

Question 17

Vad har man som läkare rätt till när det kommer till väletablerade växtbaserade läkemedel (VBL) respektive traditionella växtbaserade läkemedel (TVBL)?

Answer 17

Rätt att informera om, rekommendera och förskriva VBL
Endast rätt att informera om TVBL

Question 18

Vad räknas homeopatika som? Vilka krav finns på homeopatika?

Answer 18

Läkemedel
Produkterna måste vara säkra och hålla en god kvalitet för att bli registrerade (men inga krav på visad effekt finns)

Question 19

Vilken vetenskaplig prövning har alternativmedicinska behandlingar genomgått?

Answer 19

Egentligen ingen vetenskaplig utvärdering alls

Alternativmedicinska behandlingars biverkningar är mer eller mindre okända

Question 20

Vad är den stora risken med alternativa behandlingar?

Answer 20

Att de fördröjer eller att en effektiv vetenskapligt grundad behandling uteblir/väljs bort

Question 21

Hur kan man vägleda en patient i KAM?

Answer 21

Bjuda in till diskussion i ämnet och hjälpas åt att värdera risker och nytta
Bygga upp kontakter med trovärdiga samarbetspartners
Tipsa om branschråd för respektive verksamhet

Question 22

Vad är de teoretiska grunderna till osteopati?

Answer 22

Att skelettets olika delar inte är i balans och då de inte kan röra sig ordentligt påverkas andra system i kroppen och att sjukdom därmed kan utvecklas. Med manuella tekniker skapas en så gynnsam cirkulatorisk miljö som möjligt för att aktivera självläkning

Question 23

Vad är syftet med kiropraktik?

Answer 23

Att återställa normal funktion i leder, muskler och nervsystemet

Question 24

Vad är den huvudsakliga behandlingsmetoden vid kiroprktik?

Answer 24

Manipulering och justering med olika handgrepp för att mobilisera och minska låsningar och spänningar i en led eller ett område
Träning och stretchning
Råd om ergonomi

Question 25

Vilka kontraindikationer finns för kiropraktik?

Answer 25

Osteoporos
Blödningsbenägenhet
Malignitet
Cervikal spondylos

Question 26

Vilka behandlingsmetoder använder man inom naprapatin?

Answer 26

Manipulation - normalisera rörlighet och funktion i leder
Mobilisering - lednära töjning för att normalisera ledrörligheten
Triggerpunktsbehandling - ska minska smärtutstrålning
Massage
Träningsråd
Sekundärprevention

Question 27

Vilka kontraindikationer finns till naprapati?

Answer 27

Osteoporos
Reumatiska sjukdomar
Frakturer

Question 28

Vad är skillnaderna mellan en kiropraktor, fysio, naprapat och osteopat?

Answer 28

Kiropraktor: mer inriktad på leder och skelett

Naprapat: som kiropraktor men jobbar även med mjukdelar

Fysio: lite mer allsidiga i förhållande till sjukvårdens organisation, kan jobba inom alla specialiteter
– en fysio med vidareutbildning i ortopedisk manuell terapi liknar naprapaten mycket i kompetens

Osteopat: räknas som alternativmedicinsk terapi med annorlunda förklaringsmodeller än övriga