Vaginitis

Question 1

Porcentaje y tipos de vaginitis más comunes

Answer 1

vaginosis bacteriana 40-50%
candidiasis vulvovaginal 20-25%
tricomoniasis menor al 15%

Question 2

agentes causales de cervicitis mucopurulenta

Answer 2

• Clamidia
• N. Gonorrhoeae
• Mycoplasma

Question 3

¿Qué es la vaginitis atrofica?

Answer 3

sobrecrecimiento de la flora aerobia o anaerobia en ausencia de lactobacilos y en tejidos hipoestrogenizados

Question 4

¿Qué es la vaginitis descamativa?

Answer 4

más frecuentemente por sobrecrecimiento de

estreptococos del grupo B

Question 5

agente causal de vaginosis bacteriana

Answer 5

G. Vaginalis
Mycoplasma hominis,
ureplasma urealyticum

Question 6

clinica de vaginosis bacteriana

Answer 6

leucorrea maloliente, exudado vaginal blanco o gris, OLOR a PESCADO, pH mayor a 4.5
prueba de KOH al 10% positiva

Question 7

tratamiento vaginosis bacteriana

Answer 7

metronidazol 500mg VO cada 12 hrs por 5-7 días

metronidazol 2g VO dosis unica

alternativo: TINIDAZOL o clindamicina

Question 8

clinica vaginitis candidiasica

Answer 8

irritacion, picor, leucorrea no fetida, disuria posmiccional, exudado blanco y grumoso, prueba KOH 10% negativa

Question 9

tratamiento vaginitis candidiasica en gestante

Answer 9

gestante: clotrimazol crema vaginal cada 24 hrs por 14 días o nistatina 100mil unidades ovulo vaginal cada 24 hrs por 14 días

Question 10

tratamiento vaginitis candidiasica en no gestante sin factor de riesgo

Answer 10

nistatina 100mil ui cada 24 hrs por 14 días
fluconazol 150mg via oral dosis unica
itraconazol 200mg VO cada 12 hrs

Question 11

tratamiento vaginitis candidiasica en no gestante con factor de riesgo (DM, VIH o esteroides):

Answer 11

nistatina 100mil UI vaginal cada 23 hrs por 14 días o flucoinazol 150mg cada 3 días por 3 dosis

Question 12

tratamiento vaginitis candidiasica enfermedad recurrente/persistente

Answer 12

induccion con nistatina 100mil ui vaginal cada 24 hrs por 14 días

fluconazol 150mg VO cada 3 dias por 3 dosis, seguido de fluconazol 150mg VO cada semana por 6 meses

Question 13

¿Qué es vaginitis candidiasica recurrente?

Answer 13

4 o más episodios de candidiasis vulvovaginal en un periodo de un año

Question 14

¿Cuales son los criterios de Hay-Ison y opara que son?

Answer 14

examen microscopico para dx de vaginosis bacteriana

gradi 1 (normal): predominio de lactobacillus
grado 2 (intermedio): flora mixta con algunos lactobacilos se ve gardenella
grado 3 (vaginosis bacteriana) ; predominio de gardenella

Question 15

clinica y factor de riesgo para trichomona vaginalis

Answer 15

leucorrea profusa y maloliente, dispareunia, irritacion vulvovaginal, disuria, EXUDADO AMARILLO VERDOSO, pH arriba de 4.5

Question 16

tratamiento de T. Vaginalis

Answer 16

incluye pareja sexual

• metronidazol 500mg VO cada 12 hrs por 7 días (TTO de ELECCIÓN)
• Metronidazol 2g VO en dosis unica
• Tinidazol 2g VO dosis unica (casos resistentes)
• Metronidazol 2g VO cada 24 hrs por 7 días en resistentes

Question 17

Criterios de Amsel para diagnostico de vaginosis bacteriana

Answer 17

3 criterios hacen DX

• flujo vaginal gris-blanco, olor a pescado
• pH mayor 4.5, 5 en tiras reactivas
• prueba de KOH 10% positiva
• presencia de celulas clave de descamación vaginal

Question 18

condiciones para cultivo de T. vaginalis

Answer 18

que sea recurrente y/o vaginitis complicada

Question 19

causa más comun de irritación vaginal en climatericas

Answer 19

vaginitis atrofica

Question 20

tratamiento de vaginitis atrofica

Answer 20

estrogenos topicos o sistemicos