Vacinas Flashcards

1
Q

Quais são as vacinas de vírus vivo atenuado?

A

BCG
VOP - Sabin
VORH
Febre amarela
Tríplice viral SCR
Tetraviral + V
Varicela

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2
Q

Quais são as vacinas compostas por agentes não vivos?

A

Hepatite A
Hepatite B
Penta (DTP + Haemophilus influenzae + HB)
Pneumocócica 10
VIP
MeningoC e ACWY
Vacina inativada da poliomielite
HPV
Influenza

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3
Q

O que é imunidade inata e qual sua composição?

A

É aquela que nasce conosco - oferece uma defesa imediata para frear o avanço dos invasores. Mecânicas: pele e mucosas
Fisiológicas: muco e células
Sistema complemento: ataca de cara
Sistema fagocitario: se aprimora ao longo da vida

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4
Q

O que é a imunidade adaptativa? Por quem ela é composta?

A

É uma imunidade específica, composta por linfócitos T e linfócitos B de memória

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5
Q

O que é imunidade ativa? Quais seus tipos?

A

É aquela que ativa o sistema imune por meio de um antígeno
Tipos:
*Natural: infecção
*Artificial: vacinas

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6
Q

O que é imunidade passiva?

A

É aquela que recebe os anticorpos pré-formados e garante proteção imediata, mas temporária

*Natural: anticorpos maternos
*Artificial: soro e imunoglobulina

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7
Q

Por qual motivo algumas vacinas só são feitas ao final do primeiro ano?

A

Antes disso, a criança tem o anticorpo materno, que interrompe a replicação do vírus vacinal, e não suscita uma resposta imune

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8
Q

Qual a forma de inoculação da BCG (sabin)?

A

Intradérmica

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9
Q

Qual a forma de inoculação da VOP?

A

Oral

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10
Q

Qual a forma de inoculação da VORH?

A

Oral

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11
Q

Qual a forma de inoculação da vacina da febre amarela?

A

Subcutânea

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12
Q

Qual a forma de inoculação da vacina da tríplice viral?

A

Subcutânea

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13
Q

Qual a forma de inoculação da vacina da tríplice viral?

A

Subcutânea

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14
Q

Qual a forma de inoculação da vacina tetraviral?

A

Subcutânea

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15
Q

Qual a forma de inoculação da vacina da Varicela?

A

Subcutânea

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16
Q

Por qual motivo as vacinas da poliomielite e rotavírus são dadas via oral?

A

Porque ambos são enterovirus - entram em contato pela mucosa da boca —> a quantidade de IgA tem que ser grande, por isso tomamos pela boca

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17
Q

Qual a vantagem de tomar vacinas de agentes não vivos?

A

Não causam a doença

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18
Q

O que significa a vacina ser “Conjugada”?

A

Algumas bactérias tem cápsula polissacarídica (de açúcar) - o nosso sistema imune é estimulado por antígeno proteico.
Nesse caso: conjugamos o sacarídeo da cápsula a um antígeno proteico - assim essa vacina será capaz de induzir a formação das células de memória

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19
Q

Quais são as FALSAS contraindicações?

A

Doenças benignas comuns sem febre

Desnutrição

Prematuridade

Amamentação

História familiar de eventos adversos

Hospitalização

Alergia não grave

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20
Q

Quais são as VERDADEIRAS contraindicações?

A

Doenças moderadas a graves

Anafilaxia

Vacinas vivas em grávidas e imunodeprimidos

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21
Q

Sobre a BCG
Contra qual microorganismo ela oferece proteção? E qual a evolução natural da cicatriz vacinal?

A

Oferece proteção para as formas mais graves de tuberculose (miliar e meningea)

A evolução natural da cicatriz vacinal:

Nódulo : pústula : úlcera : cicatriz

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22
Q

Sobre a BCG
Contra qual microorganismo ela oferece proteção? E qual a evolução natural da cicatriz vacinal?

A

Oferece proteção para as formas mais graves de tuberculose (miliar e meningea)

A evolução natural da cicatriz vacinal:

Nódulo : pústula : úlcera : cicatriz

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23
Q

Quais são os eventos adversos da BCG? Como tratar?

A

Úlcera
Abscesso subcutâneo frio
Linfadenopatia regional

Tratamos todos com isoniazida até resolver

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24
Q

Quais são as contraindicações para a BCG?

A

Bebês que nasceram com < 2kg

Doença cutânea extensa (o mycobacterium pode se disseminar)

Imunossupressão

Exposição perinatal ao HIV

Uso de imunomodulador durante a gestação (doenças reumatológicas)

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25
Q

Quais são as contraindicações para a BCG?

A

Bebês que nasceram com < 2kg

Doença cutânea extensa (o mycobacterium pode se disseminar)

Imunossupressão

Exposição perinatal ao HIV

Uso de imunomodulador durante a gestação (doenças reumatológicas)

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26
Q

Qual a idade máxima para dar BCG?

A

Até 5 anos no máximo

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27
Q

Quando damos a vacina da Hepatite B? Qual seu objetivo principal?

A

Damos ao nascer
Seu objetivo principal é evitar a transmissão perinatal do vírus

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28
Q

Qual o prazo máximo para dar a primeira dose da Hepatite B?
O que fazer se não dar nesse prazo?

A

O prazo máximo são os primeiros 30 dias de vida
Se não der nesse prazo, só fazemos as doses da PENTA - porque o único objetivo da primeira dose é evitar a transmissão perinatal

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29
Q

Qual o principal efeito adverso da Hepatite B?

A

Púrpura trombocitopenica

30
Q

O que fazemos no caso de um RN com mãe HBsAg +?

A

Essa mãe oferece um risco muito alto de transmissão para o bebê - Damos anticorpo pronto para fazer imediatamente (porque demoram muitos dias para a criança fazer a resposta de defesa modulada pela vacina)

31
Q

Quantas doses de HB damos para > 7 anos ?

A

3 doses

32
Q

Qual a idade máxima para dar vacina de PENTA?

A

Até 6 anos 11 meses e 29 dias (<7 anos)

33
Q

Quem compõe a PENTA?

A

DIFTERIA
TÉTANO
PERTUSSIS (coqueluche)
HAEMOPHILUS INFLUENZAE B
HEPATITE B

34
Q

Quais são os efeitos adversos da PENTA?

A

-Febre alta ou choro incontrolável (>3h)
-Episódio hipotônico hiporresponsivo (48h após a DTP)
-Convulsão
-Encefalopatia

35
Q

Qual a diferença da DTP para a DTPa?

A

A DTPa tem o componente pertussis acelular - menos reatogênico

36
Q

Em quais situações especiais damos DTPa no lugar da DTP?

A

—> Doença convulsiva/ neurológica crônica
—> Convulsão febril nas primeiras 72h pós DTP
—> Cardiopatias
—> Pneumopatias
—> RN internado na época da vacina
—> RN pré termo com < 1kg ou 31 semanas

37
Q

Quando podemos dar a VOP (Sabin)? E porquê?

A

Só após dar à VIP porque o risco de ter poliomielite pelo vírus vacinal é muito menor

38
Q

Qual é o efeito adverso da VOP?

A

Poliomielite associada a vacina

39
Q

Quais as contraindicações da VOP?

A

Imunodeficientes
Contactantes de imunideficientes e hospitalizados

40
Q

Quando usamos exclusivamente a VIP sem a VOP? Qual a ordem de utilização em casos de normalidade?

A

Em imunodeprimidos e hospitalizados

Em caso de normalidade, sempre usamos a VIP antes da VOP

41
Q

Qual a idade máxima para usar a 1a dose de VORH? E para a 2a dose?

A

3 meses e 15d

7 meses e 29 dias

42
Q

Qual o objetivo da VORH? Quando fazemos suas doses?

A

Reduzir as formas graves de diarreia
Doses: 2 e 4 meses

43
Q

Qual o intervalo mínimo de administração entre as doses de VORH? O que acontece se esse intervalo não for respeitado?

A

Intervalo mínimo: 4 semanas

Se não for respeitado, a criança fica com uma dose só na vida

44
Q

Quais as contraindicações para a VORH?

A

Invaginação intestinal prévia
Malformação congênita não corrigida

45
Q

Qual o objetivo da PNEUMO10? Qual sua idade máxima de administração?

A

Ela protege contra a doença pneumocócica e otite média aguda

É indicada para < 5 anos

46
Q

O que fazemos com crianças sem PNEUMO10 previa?

A

Damos PNEUMO13 conjugada

47
Q

Quais os casos para dar PNEUMO23 valente?

A

Complemento para crianças com > 2 anos com comorbidades e idosos 60+ institucionalizados

48
Q

Quais idades damos MeningoC e Meningo ACWY?

A

MeningoC: < 5 anos
Meningo ACWY: 11-14a —> mesmo que já tenha dado Meningo C

49
Q

Qual a posologia da vacina da Febre Amarela?

A

< 5 anos: 1 dose + reforço

> 5 anos: dose única

50
Q

Qual a posologia da vacina da Febre Amarela?

A

< 5 anos: 1 dose + reforço

> 5 anos: dose única

51
Q

Quais os efeitos adversos da vacina para Febre Amarela?

A

Doença neurológica
Doença viscerotrópica aguda

52
Q

Quais são as contraindicações para Febre Amarela?

A
  • < 6 meses
  • mulheres amamentando crianças < 6m
  • Anafilaxia a ovo
  • Gravidez
    *Imunossupressão
53
Q

Qual a posologia da Tríplice Viral?

A

1-29 anos : 2 doses

30-59 anos : 1 dose

54
Q

Quais são os eventos adversos da tríplice viral?

A

Conjuntivite
Exantemas
Artralgia
Artrite

55
Q

Quando fazemos a tetraviral?

A

Sempre após a tríplice em crianças < 5 anos

56
Q

POSOLOGIA DA VARICELA

A

Crianças < 5 anos : trípliceviral + tetraviral + varicela

Crianças de 5 - 7a : tríplice + varicela

Crianças > 7 anos : tríplice

57
Q

Qual a posologia da Hepatite A?

A

Dose única até 5 anos

58
Q

Qual a posologia da Hepatite A?

A

Dose única até 5 anos

59
Q

Qual a característica geral da vacina do HPV? Qual sua posologia?

A

Ela é tetravalente (protege contra o HPV 6, 11, 16 e 18) - é ofertada para todos os meninos e meninas de 9 a 14 anos

Posologia:

9 a 14 anos - 2 doses ( dose 0 e depois de 6 meses)

> 15 anos ( 3 doses com intervalo de 2 meses entre cada uma delas)

60
Q

Qual a posologia da vacina influenza?

A

< 9 anos : 2 doses com intervalo de 30d

> = a 9 anos: 1 dose e reforço anual

61
Q

Quais são as vacinas dadas ao nascer? Qual a proteção oferecida por elas?

A

BCG E HEPATITE B

A da BCG protege contra as formar graves de tuberculose (miliar e meningea)
Hepatite b protege contra a hepatite b

62
Q

Quais são as vacinas dadas aos 2 meses?

A

PENTA (Difteria, tétano, PERTUSSIS (coqueluche), haemophilus influenzae grupo B, hepatite B)
+
VIP
+
PNEUMO10
+
VORH

63
Q

Quais as vacinas dadas aos 3 meses?

A

MENINGOCÓCICA C

64
Q

Quais as vacinas dadas aos 4 meses?

A

= 2 meses

PENTA + VIP + PNEUMO10 + VORH

65
Q

Quais as vacinas dadas aos 5 meses?

A

= 3 meses

MENINGO C

66
Q

Quais as vacinas dadas aos 5 meses?

A

= 3 meses

MENINGO C

67
Q

Quais são as vacinas dadas aos 6 meses?

A

PENTA + VIP

68
Q

Quais são as vacinas dadas aos 9 meses?

A

Febre amarela

69
Q

Quais são as vacinas dadas aos 12 meses?

A

Tríplice viral + PNEUMO10 + MENINGO C

70
Q

Quais são as vacinas dadas aos 15 meses?

A

Hepatite A + DTP + VOP + TETRAVIRAL

71
Q

Fale de forma sucinta o calendário do adolescente

A

3 doses de hepatite B
3 doses de DT + reforço a cada 10 anos
2 doses de Tríplice viral até 29 anos e 1 dose após os 29
1 dose de febre amarela