Vacinas Flashcards

1
Q

Quais são as vacinas de vírus vivo atenuado?

A

BCG
VOP - Sabin
VORH
Febre amarela
Tríplice viral SCR
Tetraviral + V
Varicela

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2
Q

Quais são as vacinas compostas por agentes não vivos?

A

Hepatite A
Hepatite B
Penta (DTP + Haemophilus influenzae + HB)
Pneumocócica 10
VIP
MeningoC e ACWY
Vacina inativada da poliomielite
HPV
Influenza

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3
Q

O que é imunidade inata e qual sua composição?

A

É aquela que nasce conosco - oferece uma defesa imediata para frear o avanço dos invasores. Mecânicas: pele e mucosas
Fisiológicas: muco e células
Sistema complemento: ataca de cara
Sistema fagocitario: se aprimora ao longo da vida

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4
Q

O que é a imunidade adaptativa? Por quem ela é composta?

A

É uma imunidade específica, composta por linfócitos T e linfócitos B de memória

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5
Q

O que é imunidade ativa? Quais seus tipos?

A

É aquela que ativa o sistema imune por meio de um antígeno
Tipos:
*Natural: infecção
*Artificial: vacinas

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6
Q

O que é imunidade passiva?

A

É aquela que recebe os anticorpos pré-formados e garante proteção imediata, mas temporária

*Natural: anticorpos maternos
*Artificial: soro e imunoglobulina

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7
Q

Por qual motivo algumas vacinas só são feitas ao final do primeiro ano?

A

Antes disso, a criança tem o anticorpo materno, que interrompe a replicação do vírus vacinal, e não suscita uma resposta imune

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8
Q

Qual a forma de inoculação da BCG (sabin)?

A

Intradérmica

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9
Q

Qual a forma de inoculação da VOP?

A

Oral

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10
Q

Qual a forma de inoculação da VORH?

A

Oral

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11
Q

Qual a forma de inoculação da vacina da febre amarela?

A

Subcutânea

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12
Q

Qual a forma de inoculação da vacina da tríplice viral?

A

Subcutânea

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13
Q

Qual a forma de inoculação da vacina da tríplice viral?

A

Subcutânea

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14
Q

Qual a forma de inoculação da vacina tetraviral?

A

Subcutânea

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15
Q

Qual a forma de inoculação da vacina da Varicela?

A

Subcutânea

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16
Q

Por qual motivo as vacinas da poliomielite e rotavírus são dadas via oral?

A

Porque ambos são enterovirus - entram em contato pela mucosa da boca —> a quantidade de IgA tem que ser grande, por isso tomamos pela boca

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17
Q

Qual a vantagem de tomar vacinas de agentes não vivos?

A

Não causam a doença

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18
Q

O que significa a vacina ser “Conjugada”?

A

Algumas bactérias tem cápsula polissacarídica (de açúcar) - o nosso sistema imune é estimulado por antígeno proteico.
Nesse caso: conjugamos o sacarídeo da cápsula a um antígeno proteico - assim essa vacina será capaz de induzir a formação das células de memória

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19
Q

Quais são as FALSAS contraindicações?

A

Doenças benignas comuns sem febre

Desnutrição

Prematuridade

Amamentação

História familiar de eventos adversos

Hospitalização

Alergia não grave

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20
Q

Quais são as VERDADEIRAS contraindicações?

A

Doenças moderadas a graves

Anafilaxia

Vacinas vivas em grávidas e imunodeprimidos

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21
Q

Sobre a BCG
Contra qual microorganismo ela oferece proteção? E qual a evolução natural da cicatriz vacinal?

A

Oferece proteção para as formas mais graves de tuberculose (miliar e meningea)

A evolução natural da cicatriz vacinal:

Nódulo : pústula : úlcera : cicatriz

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22
Q

Sobre a BCG
Contra qual microorganismo ela oferece proteção? E qual a evolução natural da cicatriz vacinal?

A

Oferece proteção para as formas mais graves de tuberculose (miliar e meningea)

A evolução natural da cicatriz vacinal:

Nódulo : pústula : úlcera : cicatriz

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23
Q

Quais são os eventos adversos da BCG? Como tratar?

A

Úlcera
Abscesso subcutâneo frio
Linfadenopatia regional

Tratamos todos com isoniazida até resolver

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24
Q

Quais são as contraindicações para a BCG?

A

Bebês que nasceram com < 2kg

Doença cutânea extensa (o mycobacterium pode se disseminar)

Imunossupressão

Exposição perinatal ao HIV

Uso de imunomodulador durante a gestação (doenças reumatológicas)

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25
Quais são as contraindicações para a BCG?
Bebês que nasceram com < 2kg Doença cutânea extensa (o mycobacterium pode se disseminar) Imunossupressão Exposição perinatal ao HIV Uso de imunomodulador durante a gestação (doenças reumatológicas)
26
Qual a idade máxima para dar BCG?
Até 5 anos no máximo
27
Quando damos a vacina da Hepatite B? Qual seu objetivo principal?
Damos ao nascer Seu objetivo principal é evitar a transmissão perinatal do vírus
28
Qual o prazo máximo para dar a primeira dose da Hepatite B? O que fazer se não dar nesse prazo?
O prazo máximo são os primeiros 30 dias de vida Se não der nesse prazo, só fazemos as doses da PENTA - porque o único objetivo da primeira dose é evitar a transmissão perinatal
29
Qual o principal efeito adverso da Hepatite B?
Púrpura trombocitopenica
30
O que fazemos no caso de um RN com mãe HBsAg +?
Essa mãe oferece um risco muito alto de transmissão para o bebê - Damos anticorpo pronto para fazer imediatamente (porque demoram muitos dias para a criança fazer a resposta de defesa modulada pela vacina)
31
Quantas doses de HB damos para > 7 anos ?
3 doses
32
Qual a idade máxima para dar vacina de PENTA?
Até 6 anos 11 meses e 29 dias (<7 anos)
33
Quem compõe a PENTA?
DIFTERIA TÉTANO PERTUSSIS (coqueluche) HAEMOPHILUS INFLUENZAE B HEPATITE B
34
Quais são os efeitos adversos da PENTA?
-Febre alta ou choro incontrolável (>3h) -Episódio hipotônico hiporresponsivo (48h após a DTP) -Convulsão -Encefalopatia
35
Qual a diferença da DTP para a DTPa?
A DTPa tem o componente pertussis acelular - menos reatogênico
36
Em quais situações especiais damos DTPa no lugar da DTP?
—> Doença convulsiva/ neurológica crônica —> Convulsão febril nas primeiras 72h pós DTP —> Cardiopatias —> Pneumopatias —> RN internado na época da vacina —> RN pré termo com < 1kg ou 31 semanas
37
Quando podemos dar a VOP (Sabin)? E porquê?
Só após dar à VIP porque o risco de ter poliomielite pelo vírus vacinal é muito menor
38
Qual é o efeito adverso da VOP?
Poliomielite associada a vacina
39
Quais as contraindicações da VOP?
Imunodeficientes Contactantes de imunideficientes e hospitalizados
40
Quando usamos exclusivamente a VIP sem a VOP? Qual a ordem de utilização em casos de normalidade?
Em imunodeprimidos e hospitalizados Em caso de normalidade, sempre usamos a VIP antes da VOP
41
Qual a idade máxima para usar a 1a dose de VORH? E para a 2a dose?
3 meses e 15d 7 meses e 29 dias
42
Qual o objetivo da VORH? Quando fazemos suas doses?
Reduzir as formas graves de diarreia Doses: 2 e 4 meses
43
Qual o intervalo mínimo de administração entre as doses de VORH? O que acontece se esse intervalo não for respeitado?
Intervalo mínimo: 4 semanas Se não for respeitado, a criança fica com uma dose só na vida
44
Quais as contraindicações para a VORH?
Invaginação intestinal prévia Malformação congênita não corrigida
45
Qual o objetivo da PNEUMO10? Qual sua idade máxima de administração?
Ela protege contra a doença pneumocócica e otite média aguda É indicada para < 5 anos
46
O que fazemos com crianças sem PNEUMO10 previa?
Damos PNEUMO13 conjugada
47
Quais os casos para dar PNEUMO23 valente?
Complemento para crianças com > 2 anos com comorbidades e idosos 60+ institucionalizados
48
Quais idades damos MeningoC e Meningo ACWY?
MeningoC: < 5 anos Meningo ACWY: 11-14a —> mesmo que já tenha dado Meningo C
49
Qual a posologia da vacina da Febre Amarela?
< 5 anos: 1 dose + reforço > 5 anos: dose única
50
Qual a posologia da vacina da Febre Amarela?
< 5 anos: 1 dose + reforço > 5 anos: dose única
51
Quais os efeitos adversos da vacina para Febre Amarela?
Doença neurológica Doença viscerotrópica aguda
52
Quais são as contraindicações para Febre Amarela?
* < 6 meses * mulheres amamentando crianças < 6m * Anafilaxia a ovo * Gravidez *Imunossupressão
53
Qual a posologia da Tríplice Viral?
1-29 anos : 2 doses 30-59 anos : 1 dose
54
Quais são os eventos adversos da tríplice viral?
Conjuntivite Exantemas Artralgia Artrite
55
Quando fazemos a tetraviral?
Sempre após a tríplice em crianças < 5 anos
56
POSOLOGIA DA VARICELA
Crianças < 5 anos : trípliceviral + tetraviral + varicela Crianças de 5 - 7a : tríplice + varicela Crianças > 7 anos : tríplice
57
Qual a posologia da Hepatite A?
Dose única até 5 anos
58
Qual a posologia da Hepatite A?
Dose única até 5 anos
59
Qual a característica geral da vacina do HPV? Qual sua posologia?
Ela é tetravalente (protege contra o HPV 6, 11, 16 e 18) - é ofertada para todos os meninos e meninas de 9 a 14 anos Posologia: 9 a 14 anos - 2 doses ( dose 0 e depois de 6 meses) > 15 anos ( 3 doses com intervalo de 2 meses entre cada uma delas)
60
Qual a posologia da vacina influenza?
< 9 anos : 2 doses com intervalo de 30d > = a 9 anos: 1 dose e reforço anual
61
Quais são as vacinas dadas ao nascer? Qual a proteção oferecida por elas?
BCG E HEPATITE B A da BCG protege contra as formar graves de tuberculose (miliar e meningea) Hepatite b protege contra a hepatite b
62
Quais são as vacinas dadas aos 2 meses?
PENTA (Difteria, tétano, PERTUSSIS (coqueluche), haemophilus influenzae grupo B, hepatite B) + VIP + PNEUMO10 + VORH
63
Quais as vacinas dadas aos 3 meses?
MENINGOCÓCICA C
64
Quais as vacinas dadas aos 4 meses?
= 2 meses PENTA + VIP + PNEUMO10 + VORH
65
Quais as vacinas dadas aos 5 meses?
= 3 meses MENINGO C
66
Quais as vacinas dadas aos 5 meses?
= 3 meses MENINGO C
67
Quais são as vacinas dadas aos 6 meses?
PENTA + VIP
68
Quais são as vacinas dadas aos 9 meses?
Febre amarela
69
Quais são as vacinas dadas aos 12 meses?
Tríplice viral + PNEUMO10 + MENINGO C
70
Quais são as vacinas dadas aos 15 meses?
Hepatite A + DTP + VOP + TETRAVIRAL
71
Fale de forma sucinta o calendário do adolescente
3 doses de hepatite B 3 doses de DT + reforço a cada 10 anos 2 doses de Tríplice viral até 29 anos e 1 dose após os 29 1 dose de febre amarela