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Pediatria > Doenças Exantemáticas > Flashcards

Doenças Exantemáticas Flashcards

1
Q

Qual a distância de contaminação de gotículas e aerossóis?

A

Gotículas - cerca de 1 metrô
Aerossóis - ficam suspensos no ar - podem se propagar para longe

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2
Q

Qual o período de incubação do sarampo considerando que é um vírus?

A

1 a 3 semanas

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3
Q

O que é a fase prodrômica e qual a sua importância?

A

É a fase que antecede o exantema
Já é uma fase contagiosa, por isso é tão importante ter cobertura vacinal

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4
Q

O que é a fase exantemática?

A

Quando surgem os exantemas

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5
Q

O que é a fase de convalescença?

A

É quando as principais manifestações clínicas já desapareceram, mas ainda tem algumas

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6
Q

Qual o vírus do sarampo?

A

Paramyxovirus

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7
Q

Como ocorre o contágio pelo sarampo?

A

Por aerossóis

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8
Q

Quais são os sintomas da fase prodrômica do Sarampo?

A

Febre
Conjuntivite com fotofobia
Tosse arrastada
Coriza
Linfadenopatia

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9
Q

Qual o sinal patognomônico do Sarampo?

A

Manchas de Koplik (precedem o exantema)

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10
Q

Quais os sinais da fase exantemática do Sarampo?

A

Exantema maculopapular morbiliforme que se inicia acompanhando a linha de implantação do cabelo, especialmente retroauricular, com progressão craniocaudal lenta + acentuação de tosse e coriza

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11
Q

O que devemos pensar se não houver remissão das erupções do Sarampo?

A

Devemos pensar em complicação bacteriana por S. aureus

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12
Q

Quais os sinais que aparecem na fase de convalescença do Sarampo?

A

O exantema começa a descamar de FURFURÁCEA (parece farinha/farelo) e a tosse ainda permanece

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13
Q

Cite pelo menos 3 complicações do Sarampo

A

Otite média aguda
Pneumonia
Encefalite
Rinite, sinusite

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14
Q

Como fazer diagnóstico de Sarampo

A

O diagnóstico é clínico
Se dúvidas : ELISA ou PCR

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15
Q

Como fazer diagnóstico de Sarampo

A

O diagnóstico é clínico
Se dúvidas : ELISA ou PCR

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16
Q

Qual a conduta em caso de Sarampo?

A

Vitamina A (influencia na imunidade)
Notificação imediata e compulsória
Vacina para todos os contactantes > 6 meses (bloqueio vacinal)
Imunoglobulina para imunodeprimidos, grávidas e bebês < de 6 meses

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17
Q

Como definimos um caso suspeito de Sarampo?

A

Todo paciente que apresentar febre e exantema maculopapular com tosse e/ou coriza e/ou conjuntivite

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18
Q

O que é a vacina TRIVIRAL? Qual sua composição?

A

É a vacina SCR —> SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA
É composta de vírus atenuado

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19
Q

Como manejar um bloqueio vacinal?

A

< 29 anos —> 2 doses

> 29 anos —> 1 dose só

> = 60 anos —> só tomar frente a um caso

Trabalhador da área da saúde —> precisa tomar as 2 doses independente da idade

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20
Q

Qual o manejo da vacinação de Rotina para SCR?

A

Dose zero (6-11m): fazemos em locais com casos ativos de sarampo

Primeira dose tríplice viral: 12 meses
Segunda dose tríplice + varicela: 15 meses

Criança > 5 anos sem vacinação: 1 dose tríplice viral e outra dose 30 dias após a primeira

Esquema de vacinação incompleto: terminar o que já foi iniciado

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21
Q

Qual o vírus da Rubéola?

A

Togavírus

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22
Q

Qual a forma de transmissão da Rubéola?

A

Gotículas e aerossóis

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23
Q

Quais são os principais sintomas da fase prodrômica da Rubéola?

A

Linfadenopatia retroauricular, occipital e cervical, febre baixa, artralgias/mialgias

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24
Q

Na rubéola existe um sinal composto por petequias hiperemiadas no palato mole. Qual o nome desse sinal?

A

Sinal de Forchheimer
(Não é patognomônico)

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25
Q

Quais são os sinais da fase exantemática da Rubéola?

A

Exantema rubeoliforme (rosinha) com menor confluência. Com progressão mais rápida (intensidade máxima no 2o dia)
* os sintomas gerais podem não existir nessa fase

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26
Q

Como fazer o diagnóstico da Rubéola?

A

Clínico!
Se dúvida: Elisa ou PCR

27
Q

Como identificar um caso suspeito de Rubéola?

A

Todo paciente que apresenta exantema maculopapular, acompanhado de Linfadenopatia, independente da idade e situação vacinal

28
Q

Cite 3 complicações da Rubéola.

A

Síndrome da rubéola congênita
Catarata congênita
Alterações no SNC
Alterações cardíacas

29
Q

Qual o vírus da Varicela?

A

Herpesviridae

30
Q

Como ocorre a transmissão da Varicela?

A

Por aerossóis e secreções da pele

31
Q

Quais os sintomas da fase prodrômica da Varicela?

A

Febre baixa
Cefaleia
Anorexia
Vômitos

32
Q

Quais os sinais da fase exantemática da Varicela? Qual o aspecto da vesícula?

A

Exantemas vesiculares com polimorfismo regional (vesículas novas se formando enquanto outras já estão fazendo crostas e cicatrizando)

A vesícula é umbilicada no centro e forma crosta

33
Q

Quais os sinais da fase exantemática da Varicela? Qual o aspecto da vesícula?

A

Exantemas vesiculares com polimorfismo regional (vesículas novas se formando enquanto outras já estão fazendo crostas e cicatrizando)

A vesícula é umbilicada no centro e forma crosta

34
Q

Como sei que acabou a viremia da Varicela?

A

Quando todas as vesículas viraram crostas

35
Q

Como é a distribuição dos exantemas da Varicela?

A

Centripeta
Tem mais lesões no tronco do que nas extremidades

36
Q

Cite 4 complicações da Varicela.

A

—> Infecções de pele bacterianas secundárias por S aureus
—> Síndrome da Varicela congênita
—> Varicela progressiva (pode matar)
—> Síndrome de Reye (Varicela + AAS: insuficiência hepática aguda grave)

37
Q

Qual a conduta para quem tem Varicela com risco de agravamento?

A

Sintomático + Aciclovir

38
Q

Qual a conduta para quem tem Varicela sem risco de agravamento?

A

Tratamento sintomático:
Antitérmicos, analgésicos e ATB para strepto do grupo A

39
Q

Como fazer a profilaxia pós-exposição da Varicela?

A

Vacina de bloqueio até 5 dias pós exposição (ideal nos primeiros 3 dias) em indivíduos a partir de 9 meses

Imunoglobulina para grávidas, imunodeprimidos, RN prematuro, RN de mulher com varicela de 5 dias antes até 2 dias pós parto e lactentes <9 meses

40
Q

Qual o principal grupo acometido pela Roséola?

A

Lactentes

41
Q

Qual o principal grupo acometido pela Roséola?

A

Lactentes

42
Q

Qual o período de transmissibilidade da Roséola?

A

Durante o período febril

43
Q

Quais os sintomas da fase prodrômica da Roséola?

A

Febre alta
Manifestação catarral
Extrema irritabilidade

44
Q

Quais os sintomas da fase prodrômica da Roséola?

A

Febre alta
Manifestação catarral
Extrema irritabilidade

45
Q

Quais os sinais da fase exantemática da Roséola? Qual o principal marco do surgimento do exantema?

A

Exantema maculopapular que começa no tronco e migra para a periferia
O principal marco é que o surgimento do exantema coincide com a diminuição da febre - já é possível ver a melhora

46
Q

Qual a principal complicação da Roséola?

A

Crise febril

47
Q

Qual o agente do Eritema infeccioso?

A

Parvovirus B19

48
Q

Qual o grande diferencial do Agente do Eritema infeccioso?

A

O Parvovirus B19 tem tropismo pelos precursores da eritropoese

49
Q

Quais os sintomas da fase prodrômica do Eritema infeccioso?

A

Inexistentes

50
Q

Quais os sinais da fase exantemática do Eritema infeccioso?

A

Eritema malar
Discreta artralgia
Exantema rendilhado
Recidiva do exantema nas superfícies extensoras por algumas semanas (desencadeadas por sol, calor, estresse, exercício - tudo o que leva a vasodilatação)

51
Q

Qual a principal complicação do Eritema infeccioso? Qual a população que deve ser observada com mais intensidade?

A

Crise aplásticos transitória

Observar crianças com doenças hemolíticas

52
Q

Qual o tratamento do Eritema infeccioso?

A

Apenas suporte (transfusão)

53
Q

Qual o agente da Escarlatina?

A

Streptococcus pyogenes do grupo A

54
Q

Qual a faixa etária de acometimento mais comum da escarlatina?

A

> 5 anos - 18 anos

55
Q

Porque a Escarlatina é rara no lactente?

A

Porque ele ainda tem anticorpos maternos

56
Q

Como ocorre a transmissão da Escarlatina?

A

Por gotículas e fômites

57
Q

Quais os sintomas da fase prodrômica da Escarlatina?

A

Faringoamigdalite estreptococica
Febre alta
Vômitos
Dor de garganta
Cefaleia
Mal estar

58
Q

Cite um sinal importante da fase prodrômica da Escarlatina

A

Língua em morango/framboesa

59
Q

Quais os sinais da fase exantemática da Escarlatina?

A

Exantema maculopapular em lixa
Se inicia no pescoço e descama nas extremidades (saem lascas de pele)
Amigdalite
Sinal de Pastia
Sinal de Filatov

60
Q

Como fazer diagnóstico de Escarlatina?

A

Cultura de orofaringe e ASLO

61
Q

Qual o tratamento da Escarlatina?

A

Penicilina G benzatina 600 mil UI
ou
Amoxicilina 500mg 8/8h por 10 dias

62
Q

Qual ATB usar na escarlatina caso a criança seja alérgica a penicilina?

A

Eritromicina

63
Q

Qual a principal complicação da escarlatina?

A

Febre reumatica

Pediatria (8 decks)

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