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Pediatria > Aleitamento Materno > Flashcards

Aleitamento Materno Flashcards

1
Q

Quais são as unidades básicas responsáveis pela produção de leite?

A

Alvéolos mamários

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2
Q

Quem estimula a produção de leite? E quem produz? Quem armazena?

A

A prolactina estimula, o epitélio alveolar produz e o alvéolo armazena o leite

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3
Q

O que ocorre na Lactogênese I ? Quem faz esse estímulo?

A

As mamas aumentam de volume pela proliferação das estruturas mamárias
O estímulo é feito por estrogênio (aumenta os ductos lactíferos - aquilo que escoa) e progesterona (aumenta os alvéolos - prolifera o que produz)

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4
Q

O que acontece com a prolactina durante a Lactogênese I ?

A

Ela está inibida pelo Lactogênio placentário e progesterona (por isso, embora a mama esteja preparada, durante a gestação não produz leite)

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5
Q

Quando ocorre e o que ocorre na Lactogênese II?

A

Ocorre após o nascimento
Acaba a inibição da prolactina - começa a ser estimulada e a mulher começa a produzir leite (apojadura)

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6
Q

Quando ocorre e o que ocorre na Lactogênese III?

A

Ocorre durante a lactação
A produção do leite passa a ser estimulada pela sucção do bebê e esvaziamento da mama

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7
Q

Por que alguma mulheres tem seu leite “secado”?

A

Alguns estímulos adrenérgicos, como dor, estresse e medo inibem a ocitocina é isso pode bloquear a ejeção do leite

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8
Q

O que é aleitamento materno exclusivo e durante qual período deve ser feito?

A

Somente leite materno da mãe - deve ser feito nos 6 primeiros meses de vida

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9
Q

O que é o aleitamento materno predominante?

A

Leite materno + água/suco/chás..etc

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10
Q

O que é aleitamento materno misto?

A

Leite materno + outros leites

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11
Q

O que é aleitamento materno complementado?

A

Leite materno + alimentos sólidos e semissólidos

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12
Q

Quais as principais vantagens do leite materno em relação ao leite de vaca?

A

O leite materno tem menos proteína (o da vaca tem em excesso - beta lactoalbumina é alergênica)

O leite materno tem mais lactose - isso torna as fezes ácidas e fluidas (no meio ácido tem mais absorção de nutrientes - e se as fezes são fluidas ele não fica constipado)

O leite materno tem mais gorduras

Tem os anticorpos da mãe

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13
Q

Quais a evolução dos leites maternos?

A

Colostro (tem mais proteínas)
Leite de transição
Leite maduro (tem mais gordura e lactose)

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14
Q

Quantas mamadas o bebê deve fazer ao dia?

A

Livre demanda

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15
Q

Qual a técnica correta da amamentação em relação ao posicionamento e a pega?

A

Posicionamento: criança nem apoiada, cabeça e tronco alinhados, barriga com barriga, rosto de frente para o seio

Pega: boca de peixinho, mais areola acima da boca, queixo toca a mama, lábio inferior evertido

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16
Q

Qual a forma correta de armazenar o leite? Quanto tempo ele dura na geladeira e no freezer? Como devemos oferecê-lo para a criança?

A

Devemos armazenar em frascos de vidro
Ele dura 12 horas na geladeira
Dura 15 dias no freezer

Devemos oferecer sempre no copinho para não haver confusão com os bicos

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17
Q

Como tratar fissuras mamárias?

A

Orientar a técnica correta de posição e pega
Começar pela mama menos afetada
Não aplicar pomadas

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18
Q

Como tratar uma mãe com ingurgitamento mamário?

A

Manter o aleitamento materno por livre demanda
Ordenhar o excesso
Ordenhar antes da mamada porque a mama distendida dificulta a pega
Compressas frias

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19
Q

Como tratar uma mãe com ingurgitamento mamário?

A

Manter o aleitamento materno por livre demanda
Ordenhar o excesso
Ordenhar antes da mamada porque a mama distendida dificulta a pega
Compressas frias

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20
Q

Como orientar uma mãe com mastite?

A

Manter aleitamento materno livre demanda
Avaliar ATB para Stafilo aureus se a mãe estiver com febre e calafrios

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21
Q

Quais são as doenças da criança que contra indicam aleitamento materno?

A

Galactosemia (alergia a lactose)

Fenilcetonúria (acúmulo de fenilalanina)

Uso de amiodarona pela mãe (prejudica a tireoide do bebê)

22
Q

Qual a demanda de reposição de ferro?

A

Deve receber ferro diariamente

23
Q

Quando deve começar a reposição de ferro em um recém-nascido > 37 semanas e > 2500g (AIG - adequado para a idade gestacional)?
Qual a dose?

A

Com fatores de risco para deficiência de ferro: 3 meses

Sem fatores de risco: 6 meses

  • Ambos até 2 anos

Dose: 1mg/kg/dia

24
Q

Quando deve começar a reposição de ferro em um recém-nascido < 37 semanas com < 2500g (PIG - pequeno para a idade gestacional)?
Qual a dose?

A

Devemos começar com 30 dias de vida (até 2 anos)

Peso < 1kg (extremo baixo peso): 4mg/kg/dia de ferro

Peso 1kg -1,49 kg (muito baixo peso): 3mg/kg/dia de ferro

Peso 1,5kg - 2,49 kg (baixo peso): 2 mg/kg/dia

Prematuro com > 2,5 kg: 2 mg/kg/ dia

25
Q

Quando devemos iniciar a vitamina D? Qual dose nos primeiros 2 anos?

A

Devemos iniciar em todas as crianças na primeira semana de vida

1o ano: 2 gotas (400 U/I)
2o ano: 3 gotas (600 U/I)

26
Q

Até quantos anos a criança deve ser amamentada?

A

Até 2 anos no mínimo

27
Q

O que fazer na impossibilidade do aleitamento materno?

A

Deve ser dada a fórmula infantil ou leite de vaca diluído para quem não tem condições.

28
Q

O que fazer na impossibilidade do aleitamento materno?

A

Deve ser dada a fórmula infantil ou leite de vaca diluído para quem não tem condições.

29
Q

Quando devemos iniciar a alimentação complementar?

A

A partir dos 6 meses

30
Q

Como deve ser oferecida a alimentação complementar?

A

Sempre amassada

31
Q

A partir de quanto tempo a criança pode consumir açúcar?

A

2 anos

32
Q

Qual a composição da papa principal?

A

Cereal ou tubérculo
+
Proteína animal ou ovo
+
Leguminosa
+
Hortaliça

33
Q

Quais são as contraindicações absolutas de amamentação em caso de doença materna?

A

HIV
HTLV
Uso de cocaina

34
Q

Uma mãe com Hepatite B pode amamentar?

A

Pode
Após vacina e imunoglobulina

35
Q

Uma mãe com hepatite C pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Pode
Desde que não haja fissuras mamilares ou carga viral elevada

36
Q

Uma mãe com herpes simples pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Pode

Se houver lesão na mama, ordenhar o leite e colocar no copinho para dar ao nene

37
Q

Uma mãe com Varicela Zoster pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Ela pode ordenhar o leite e dar no copinho desde que não haja lesão nas mamas
A mãe e o bebê devem ser separados na fase aguda da doença

38
Q

Uma mãe com H1N1 pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Pode
Desde que use máscara e faça lavagem de mãos sempre que for amamentar
Uso de Oseltamivir é permitido

39
Q

Uma mãe com Dengue pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Pode
Exceto se a condição clínica da mãe não permitir

40
Q

Uma mãe com COVID19 pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Pode
Desde que a mãe use máscara, lave as mãos com frequência e mantenha distanciamento de 2 metros entre as mamadas

41
Q

Uma mãe com tuberculose pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Pode
Após 2 semanas de iniciado o tratamento e baciloscopia negativa

42
Q

Uma mãe com Sífilis pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Pode
Desde que não hajam lesões na mama

43
Q

Uma mãe com Toxoplasmose pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Pode
Sem contraindicações

44
Q

Uma mãe com abscesso mamário pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Suspender na mama infectada e dar ATB para a mãe

45
Q

Uma mãe com uso de ANTINEOPLASICOS pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Não pode
Suspender o aleitamento

46
Q

Uma mãe usuária de cocaina pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Não amamentar
Síndrome da abstinência neonatal

47
Q

Uma mãe tabagista pode amamentar? Qual a contraindicação?

A

Não contraindica mas prejudica o desenvolvimento do bebê, provoca choros e cólicas

48
Q

Uma mãe alcoólatra pode amamentar?

A

Não pode - é incompatível com a amamentação
Se uso eventual - aguardar 3/4 horas para amamentar

49
Q

Se não tiver aleitamento materno e fórmulas infantis
Como proceder?

A

Crianças < 4 meses: diluir leite integral + 1 colher de óleo + vitamina C + ferro + água

Crianças > 4 meses: vitamina C + ferro + alimentação suplementar

50
Q

Como diluir leite em pó integral?

A

1 colher de sobremesa rasa para 100 ml de água fervida

51
Q

Como diluir leite fluido de vaca?

A

2 partes de leite para 1 parte de água fervida

Ex: 100 ml leite + 50 ml de água fervida

Pediatria (8 decks)

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