Uvée Flashcards
Quelles sont les causes de l’oeil rouge?
- Glaucome
- Uvéite
- Conjonctivite
- Kératite
A) Qu’est-ce que l’iridocyclite (uvéite antérieure)?
B) Quels sont les causes principales?
A) Inflammation de l’iris et du corps ciliaire
B) -Traumatisme avec ou sans perforation de la cornée
-Secondaire à une stimulation douloureuse de la cornée (ex. uclère cornéen)
-Agent infectieux (fongique, viral, bactérien, parasitiques)
-Immunitaire/inflammatoire (++)
-Tumeurs
-Réaction d’hypersensibilité
-Idiopathique (++)
Quels sont les symptômes de l’iridocyclite?
- Variables, mais plus marqués lors d’iridocyclite aigue
- Absents dans les cas chronique
- Douleur manifestée par blépharospasme, épiphora, photophobie
- Symptômes systémiques reliés à la maladie primaire (PIF, toxoplasmose, septicémie)
Vrai ou faux
L’uvéite peut vouloir dire maladie systémique
Vrai
Qu’observe-t-on à l’examen oculaire lors d’iridocyclite?
- Écoulement séreux
- Hyperhémie de la conjonctive, congestion des vaisseaux épiscléraux
- Néovascularisation profonde de la cornée dans les cas d’iridocyclite sévère et chronique
- Oedème cornéen
- Présence de précipités kératiques: surtout dans le cas chronique, lors d’inflammation granulomateuse (cell inflammatoires provenant de l’humeur aqueuse)
- Barrière oculosanguine rompue = phénomène de Tyndall +
- Caillot de fibrine, sang ou pu dans l’humeur aqueuse
- Pupille miotique, p-t normale dans cas chronique
- Pupille de forme irrégulière suite à la formation de synéchies postérieures. Si mélanine sur la face antérieure du cristalin = synéchies postérieures rompues
- Texture de l’iris anormal: apparence congestionnée
- Dépôt de fibrine , de cell inflammatoire et/ou de pigments sur la face antérieure du cristallin
- Diminution pression intraoculaire
- Exsudat provenant dy corps ciliaire dans le corps vitré
Quels sont les tx possibles lors d’iridocyltie?
- Traiter la maladie primaire si identifiée (atbs systémique ou antifongique)
- Combattre la réaction inflammatoire, cortico topique ou en injection sous-conjonctivale
- Minimiser la douleur et prévenir complications
- Administration topique d’atropine est essentielle pour prévenir la formation de synéchies postérieures et éliminer la douleur liée aux spasmes du muscle ciliaire
- Anti-inflam systémique ou topique
Comment une uvéite antérieure peut-elle mener à la formations de cataractes?
L’Humeur aqueuse étant de composition anormale, elle est incapable d’assurer la nutrition normale du cristallin qui peut devenir opaque
Comment une uvéite antérieure peut elle mener à une luxation du cristallin?
Les produits inflammatoires dans l’humeur aqueuse peuvent causer la dégénérescence des zonules de Zinn menant à leur rupture
Quelles sont les autres complications possible de l’iridocyclite?
- Oèdeme persistant de la cornée
- Formation de synéchies
- Formation de membranes opaques
- Phtisis bulbi: rétrécissement du globe oculaire avec désorganisation de son contenu
Comment une uvéite antérieure peut-elle mener à un glaucome?
Suite à l’obstruction de l’angle iridocornéen ou à la libre circulation de l’humeur aqueuse, la pression intraoculaire peut s’élever
