Cornée Flashcards
A) Est-ce normal de retrouver des vaisseaux sanguins dans le tissu cornéen?
B) À quoi sont reliés les vaisseaux sanguins superficiels?
C) Et les profonds?
A) Non
B) Aux maladies de la portion antérieure de la cornée (ressemblent à un arbre)
C) Aux maladies cornéennes sévères ainsi que le irido-cyclites et glaucome (ressemblent à un pinceau)
A) Par quoi est causée la migration de la mélanine dans la cornée?
B) À partir de quels tissus les mélanocytes migrent-ils?
C) De quelle couleur sera la portion affectée?
A) Par une maladie superficielle chronique associée à de l’irritation et à une réaction inflammatoire
B) À partir de la conjonctive et/ou du limbe
C) Brunâtre ou noire
A) Qu’arrive-t-il aux pigments si la cause de l’irritation de la cornée est éliminée?
B) Qu’arrive-t-il si la mélanine est située dans la partie superficielle du stroma?
A) Le pigment dispraitra par renouvellement des cell épithéliales normales
B) Le pigment sera plus permanents (kéractectomie superficielle)
A) Qu’est-ce que l’oedème de la cornée?
B) Quels changements subira la cornée?
C) Les anomalies de quelle structure donne l’oedème le plus spectaculaire?
D) Par quoi sont accompagnés les lx de l’épithélium cornéen?
A) Accumulation excessive d’eau dans la cornée
B) La cornée devient plus épaisse et opaque, dans les cas extrêmes elle devient blanche
C) de l’endothélium (hépatite blue eye)
D) Par un léger oedème
A) Quel est le terme utiliser pour décrire une infiltration de cell inflammatoires qui se produit dans la majorité des cas de maladies cornéennes?
B) Lors d’infiltration de cell inflammatoires, qu’est-ce qui donne une apparence brouillée à la cornée?
C) Peut-on observer de la vascularisation? de quoi dépend le type celluulaire?
A) Kératite
B) Les cell inflammatoires migrent entre les faisceaux de collagène à partir des capillaires du limbe
C) Oui, il peut y avoir un certain degré de néovascularisation et le type cellulaire dépend de la cause de l’infiltration
A) Qu’est-ce qu’une ulcération?
B) Qu’est-ce que l’érosion?
C) Qu’est-ce qu’un descemétocèle?
A) Perte de substance de la cornée, accompagnée d’une absence d’épithélium
B) Ulcères superficiels avec perte de l’épithélium, le stroma est intact
C) Ulcère très profond avec perte de tout l’épaisseur du stroma rendant visible la membrane de Descemet
A) Quelle est l’apparence des dépôts de calcium et de lipides?
B) Quand les retrouve-t-on?
A) Petits cristaux brillants très blancs
B) Lors de dystrophies cornéennes (anomalie métabolique localisée de la cornée) ou ils peuvent faire suite a plusieurs maladies cornéennes chroniques
A) En général, par quoi sont accompagnés plusieurs anomalies cornéennes?
B) Par quoi sont accompagnées les kératites ulcéreuses?
A) D’hyperhémie de la conjonctive
B) De miosis, de spasmes du muscle ciliaire et d’une légère augmentation du taux de protéines de l’humeur aqueuse
Quels sont les étapes de la guérison des blessures cornéennes?
- Glissement de l’épithélium entourant la lx sur la portion dénudée
- Multiplication des cell épithéliales pour donner à la partie affectée un contour et une épaisseur normale
- Stroma graduelle renouvelé par les kératocytes
Dans le processus de guérison des blessures cornéennes, qu’arrive-t-il si..
A) seul l’épithélium de la cornée est endommagé
B) le stroma est aussi affecté
C) l’ulcère est profond ou très long à guérir
A) la guérison se fera sans formation de tissu cicatriciel
B) la cornée ne sera pas complètement transparente après la guérison, le tissu conjonctif remplaçant le stroma sera de type fibreux et opaque
C) la cicatrisation sera accompagné de néovascularisation, infiltration de cell inflammatoires et d’oedème
A) Qu’est-ce qu’un ulcère de la cornée?
B) Quels sont les symptômes?
A) Absence d’épithélium et d’une partie du stroma de la cornée
B) Douleur variant de modérée à intense, photophobie, blépharospasme
Qu’observe-t-on à l’examen oculaire lors d’ulcère de la cornée?
- Hyperhémie de la conjonctive
- Écoulement de séreux à muco-purulent
- Miosis
- Irido-cyclite
- Hypopion: accumulation de pus dans la chambre antérieure
- Oedème léger ou abondant accompagné d’infiltration de cell inflammatoire: néovascularisation dépend de la durée du problème
- Site d’ulcère ressemble à un cratère, bord bien délimités, peuvent contenir tissu nécrotique
- Cas grave: Descemetocèle
A) Quelles sont les causes d’ulcère de la cornée?
B) Quels sont les tx?
A) Traumatisme, irritation (distichiasis, cil ectopique, entropion, CE), infection bactérienne, mycotique ou virale
B) Éliminer la cause primaire, contrôler ou prévenir l’infection, dilater la pupille, favoriser la guérison, prévenir les complications, minimiser la cicatrice
Dans les cas d’ulcères graves, qu’est-ce qui peut mener à la perforation de la cornée?
Production de collagénase par les cell épithéliales, kératocytes et cell inflammatoires et la bactérie Pseudomonas produit des protéases
Ceux-ci on pour effet de dissoudre le stroma pouvant mener à une perforation de la cornée
A) Qu’est-ce qu’une kératite non-ulcérative?
B) Quels sont les symptômes?
A) Inflammation de la cornée
B) Changement d’apparence de la cornée par l’infiltration de vaisseaux, cell inflammatoires, pigments et/ou oedème
