Uterus-Endometrium-patologi Flashcards
Hvilke sarkomer kan oppstå i uterus?
Stromalt endometriekarsinom og leiomyosarkom!
Vi deler ofte adenokarsinom i endometriet i type 1 og type 2, hva innebærer det?
Type 1: endometrioid adenokarsinom.
Type 2: enten serøst papillært adenokarsinom eller klarcellet adenokarsinom.
Hvor mange prosent av adenokarsinom i endometriet er type 1?
80 %
80 % av kvinner som får endometriekreft er i alderen…?
50-75 år!
Hva øker risiko for endometriekreft type 1 og hva er trolig felles årsak bak alle?
Fedme, høy sosioøkonomisk status, diabetes 2. Felles for disse er østrogeneksponering!
Hvilken endometriekrefttype forekommer overveiende hos yngre kvinner? Hvilken mest hos eldre?
Type 1. Eldre er mest type 2.
Typisk symptom ved endometriekreft?
Blødninger uregelmessig og utenom eller etter menstruasjon. Spesielt postmenopausal blødning.
Vanligste mutasjoner i type 1 og type 2?
K-ras i type 1 og PT53 i type 2..
Hvordan stager man tumor i uterus?
Etter FIGO 1-4 basert på invasjon og metastasi. 4 er verst.
Hva ser vi på ultralyd ved endometriecancer? Hvordan bør du undersøke da?
Endometriet er over 4 mm. Da bør man gjøre hysteroskopi og biopsi.
To ulike typer biposi av endometriecancer?
Pipelle og curretage.
Behandling endometriecancer?
Hysterektomi. Kjemoterapi ved metastase.
Hvilken av de to typene adenokarsinom i endometriet har dårligst prognose?
Den serøse har mye dårligere prognose.
Normal størrelse på endometriepolypper?
0,5-4 cm.
Hvilke polypper i endometriet bør fjernes?
Hvis man har polypper og er over 40 år. Under 40 er det oftest ufarlig.
Hvilke symptomer kan polypper i endometriet gi?
Blødninger mellom menstruasjoner.
Hvilket medikament gir ofte endometriepolypper?
Tamoxifenbehandling av brystkreft.
Er myomer østrogenavhengige?
Ja
Hvor mange % av kvinner over 30 år har myomer?
20 %
Risikofaktorer for myom?
Nullipara, fedme, afrikaner, hereditet.
Symptomer ved myomer?
Blødningsforstyrrelser. Subfertilitet. Eventuelt trykksymptomer som pollakisuri.
Diagnostikk av myomer? Følges opp?
Ultralyd, kan følges opp med ultralyd hver 6-12 måned.
Er endometriumhyperplasi kreft?
Nei, men det er en premalign tilstand der man ved atypi har en 25 % risiko for å utvikle kreft.
Når får man som oftest endometriehyperplasi? Hvorfor?
Postmenopausalt. Da har man ikke lenger ovulasjon, og det dannes lite progesteron.
Endometriumhyperplasiens viktigste symptom?
Blødning! Enten større menstruasjonsblødninger eller postmenopausale.
Tablett som kan behandle endometriumhyperplasi?
Progestin-tablett.
