Respirasjon Flashcards

1
Q

Hva gir inspiratorisk stridor? Hva skiller det fra pipelyder? Noen diagnoser?

A
En forsnevring av luftveiene i strupen eller øvre del av luftveiene, primært trakea. Stridor er høyfrekvent og har konstant frekvens!
Akutt laryngitt (falsk krupp), fremmedlegeme og tumor kan gi det. Ødem i luftveier etter allergisk reaksjon er mulig. Epiglotitt også. Høres ofte også uten stetoskopet.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva gir pipelyder?

A

Astma, KOLS er vanligst. Bronkiolitt kan også gi det.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva gir krepitasjoner (knatrelyder)?

A

Pneumoni, hjertesvikt. Kan også høre det ved astma og KOLS. Samt interstitiell lungesykdom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva er bronkial respirasjonslyd/bronkial blåst? Når er det typisk?

A

Det er lyden man hører over sternum. Den skal ikke høres over andre lungeflater, det tyder på lufttomt/konsolidert lungevev, som ved lobær pnaumoni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Svekket respirasjonslyd, noen årsaker?

A

Pleuravæske, fortykket pleura, pneumothorax.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Symptomer/funn astma?

A

Hoste, tetthet i brystet, pipelyder og dyspne.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Symptomer/funn bronkiolitt?

A

Hoste, ekspiratorisk stridor, spredte knatrelyder, overflatisk pust. Forlenget ekspirium. Inndragninger (jugulare, interkostale, under diafragma).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Symptomer/funn akutt laryngitt? Typisk sykehistorie?

A

Et barn med minimale forkjølelsessymptomer går til sengs for så å våkne med gjørende hoste og inspiratorisk stridor. Bare moderat feber. Som regel ikke affisert allmenntilstand.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vanligste agens ved bronkiolitt?

A

RS-virus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Bronkiolitt er vanligst for hvilken aldersgruppe?

A

Under 2 år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Komplikasjoner bronkiolitt?

A

Atelektase, noen kan få bronkopneumoni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Behandling bronkiolitt?

A

Oksygen, racemisk adrenalin, beta2-agonist og glukokortikoider.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nattlig hoste hos barn, kan være? Har lengden på hostekula noe å si?

A

Astma eller kikhoste (hvis 1-2 minutters anfall).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ikke-medikamentell behandling av akutt laryngitt?

A

Ta barnet opp av senga og ut i kald luft. Deretter sengeleie med hevet kropp, rikelig væske og avkjølt luft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Medikamentell behandling av akutt laryngitt?

A

Glukokortikoider peroralt eller racemisk adrenalin som inhalasjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er pertussis? Symptomer? Mest uttalte når?

A

Kikhoste! Du har forkjølelsessymptomer og feber i en ukes tid, deretter anfall av hoste med en høyfrekvent lyd i innånding (kiking). Mest uttalte hosteanfall om natten, varer i mange uker!

17
Q

Når er kikhoste mest alvorlig?

A

Hos barn under 3-6 måneder eller hos uvaksinerte. Vaksinasjon gir ofte et mildere forløp.

18
Q

Respiratorisk distressyndrom er vanligst hos? Hva mangler de?

A

Premature. Surfaktant.

19
Q

Behandling av RDS?

A

Oksygen, CPAP, applikasjon av surfaktant i trakea. Eventuelt respirator.

20
Q

Kan man gjøre noe prenatalt for å forhindre RDS?

A

Gi glukokortikoider før forløsning, det kan forebygge!

21
Q

Hvordan stilles RDS-diagnosen?

A

Klinikk og røntgen-thorax.

22
Q

Symptomer på RDS?

A

Rett etter fødsel får de tachypne, tachykardi, nesevingespill, cyanose.

23
Q

Hva kjennetegner lungene ved bronkopulmonal dysplasi?

A

Tilstanden kjennetegnes av kroniske forandringer i lungestrukturen – med dysmorf vaskularisering, hypertrofisk muskulatur i arterioler og bronkioler samt redusert alveoldanning.

24
Q

Hvor mange % av barn med fødselsvekt under 1000g får BPD?

A

40-60%

25
Q

Etter hvilken uke er alvorlig BPD sjelden?

A

30-32.

26
Q

BPD kan gi økt forekomst av..?

A

Prematuritetsretinopati og cerebral parese.

27
Q

Hva kan man gi mor for å stimulere til økt surfaktantproduksjon hos barnet?

A

Betametason.

28
Q

Hva er basiskravet for BPD?

A

Oksygenbehov ved 28 dagers alder.

29
Q

Hva er optimal metning for prematur nyfødt så den kan tas av oksygenet?

A

90-94 %.

30
Q

Mulig etiologi bak BPD?

A

Mekanisk ventilasjon er vanlig, men ikke nødvendig! Oksidativt stress er en mulig forklaring (premature har redusert forsvar). Persisterende ductus og lungeødem. Det synes å være en sammenheng mellom chorioamnionitt og utviklingen av bronkopulmonal dysplasi.

31
Q

Hva er ernæringsbehovet til barn med BPD i forhold til andre barn?

A

40 % høyere.

32
Q

Bør man gi steroider til barn med BPD?

A

Bare ved livstruende tilstand, kan gi nevrologisk skade.