Uterotoniskie līdzekļi Flashcards
Oxytocine 1ml amp. (5 SV/ml)
A) Darbība
1. Palielina intracelulāro Ca līmeni dzemdes gludajos muskuļos, kas izraisa vai uzlabo dzemdes muskuļu kontrakciju
2. Izraisītās dzemdes kontrakcijas stimulēs pieaugoša oksitocīna daudzuma izdalīšanos. Šī atgriezeniskā saite turpināsies līdz dzemdību beigām un vēl pēc tam, lai veicinātu dzemdes saraušanos.
3. Izraisa mioepitēlija šūnu kontrakciju ap pienu saturošām alveolām, kā rezultātā laktācijas laikā izdalās piens
B) Indikācijas
● Dzemdību darbības izraisīšana un dzemdību stimulācija nepietiekamu dzemdes kontrakciju gadījumā;
● dzemdes savilkšanās paātrināšana pēc dzemdībām vai ķeizargrieziena un pēcdzemdību asiņošanas pārtraukšana;
● aborta izraisīšana ārstniecisku iemeslu dēļ.
C) Kontrindikācijas
● Alerģija pret oksitocīnu vai kādu citu šo zāļu sastāvdaļu;
● Nav ieteicamas vaginālas dzemdības;
● Smaga grūtniecības toksikoze (↑ TA, OB urīnā, tūskas);
● Smagas sirds un a/v slimības.
D) Devas
Pēcdzemdību asiņošanas profilaksei (pēc placentas iznākšanas):
- lēni i/v 5 SV (1ml) oksitocīna vai i/m 10 SV (2ml) oksitocīna.
● Pēcdzemdību asiņošanas pārtraukšanai:
- 5-10 SV (1-2ml) oksitocīna i/v,
- smagākos gadījumos – 5-30 SV (1-6ml)/ 5% Glucosse vai 0,9% NaCl i/v ar ātrumu, kas novērš dzemdes atoniju
E) Ievade
I/V vai I/M
● Oksitocīna i/v ievadīšana ar lielu ātrumu izraisa strauju asinsspiediena pazemināšanos
● Aktīvā viela, ko satur Oxytocin, var izraisīt nopietnu alerģisku reakciju (anafilaksi) pacientiem ar lateksa alerģiju.
